20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦科超聲檢查規(guī)范n詳解-資料下載頁
2025-11-08 22:21本頁面
【正文】 腫，能清晰顯示同側(cè)卵巢。另外，可見中等大小囊腫，壁薄、光滑、內(nèi)部回聲少，并位于盆腔較高處。n ，卵巢囊腫須進行隨訪，以除外非贅生性囊腫。卵巢囊實性腫物良、惡性兼有，隨腫瘤內(nèi)部實質(zhì)部分增多，惡性可能性增加。實質(zhì)性腫物較囊性少見，多為惡性，僅少數(shù)為良性。n ，外緣可清晰、不規(guī)則，內(nèi)部可有大小不等圓形無回聲區(qū)（腺體分泌的黏液形成），常伴有大量 (d224。li224。ng) 腹水。第四十一 頁 ，共四十九 頁 。二、輸卵管疾病 (j237。b236。ng)n 輸卵管疾病以炎癥最多，異位妊娠次之，腫瘤最少見。n 炎癥病變特點為雙側(cè)性，腫塊多呈梭形或臘腸形。正常情況，超聲檢查輸卵管并不顯示，但在盆腔內(nèi)有適量液體（腹水）襯托下，在子宮底兩側(cè)及闊韌帶 (r232。nd224。i)上緣超聲檢查才能探及鉛筆芯狀的實質(zhì)性條索狀回聲，傘端稍粗，無明顯特征性。第四十二 頁 ，共四十九 頁 。n 當(dāng)炎癥時，可見雙側(cè)卵巢外另見腫塊，管腔內(nèi)有積液。如傘端阻塞，輸卵管腔擴張明顯，內(nèi)有積液或積膿。急性期盆腔也有積液或積膿。盆腔包裹性積液，多見于盆腹腔手術(shù)后，也可見于炎癥、盆腔結(jié)核，無回聲區(qū)形態(tài)不規(guī)則，其形態(tài)按盆腔周圍器官而變，張力往往偏低，無回聲區(qū)內(nèi)?？商郊奥殉病 如輸卵管有癌腫時，管壁 (ɡuǎn b236。) 內(nèi)腫瘤分泌液體，形成混合性腫塊，實質(zhì)部分內(nèi)見彩色血流，呈動脈頻譜且阻力指數(shù)（ RI）低。第四十三 頁 ，共四十九 頁 。第七節(jié) 宮內(nèi)節(jié)育器n 宮內(nèi)節(jié)育器是婦女計劃生育 (j236。 hu225。 shēnɡ y249。)常用的節(jié)育器具，超聲檢查有助于監(jiān)測節(jié)育器在宮內(nèi)的位置，了解有無并發(fā)癥，而且不受節(jié)育器制作材料的限制，均可顯示。同時亦可用來引導(dǎo)宮內(nèi)節(jié)育器的放置或取出，故有重要的應(yīng)用意義。第四十四 頁 ，共四十九 頁 ?！具m應(yīng)癥】n (jiān c232。) 宮內(nèi)節(jié)育器位置是否正常。n 。n 。第四十五 頁 ，共四十九 頁 。【操作方法及程序 (ch233。ngx249。)】n 度 (sh236。d249。 )充盈膀胱后，經(jīng)腹行縱、橫掃查。觀察子宮的位置、內(nèi)膜回聲。有時因節(jié)育器強回聲存在可影響觀察 。n 。第四十六 頁 ，共四十九 頁 ?！緳z查 (jiǎnch225。)內(nèi)容】n (shǒuxiān) 檢查子宮縱軸切面，觀察節(jié)育器回聲在宮內(nèi)的具體位置。不同節(jié)育器的類型其回聲亦各異，但其回聲強度均高于宮腔內(nèi)膜線回聲且常伴有 “ 彗星尾 ” 征。n ，下緣達宮頸內(nèi)口，或其上緣距離宮底 2cm者。n ，聲像圖顯示節(jié)育器強回聲脫離宮腔中心部位，偏于一側(cè)低回聲子宮肌層內(nèi)。n ，宮腔內(nèi)未見節(jié)育器回聲，而在子宮旁或腹腔內(nèi)可見節(jié)育器強回聲。n ，于子宮部經(jīng)多切面多角度掃查，宮內(nèi)均未探及節(jié)育器回聲。第四十七 頁 ，共四十九 頁 。【注意事項】n 盈 (chōngy237。ng )膀胱，具體了解子宮的位置至關(guān)重要 。n ，需注意鑒別有否帶器妊娠 。第四十八 頁 ，共四十九 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)婦 科超聲 檢查規(guī) 范。子 宮 常因不同的 發(fā) 育 階 段、未 產(chǎn)婦 與 經(jīng)產(chǎn)婦 等不同情況，而有生理性差異。 ② 探 頭掃查 一般采用凸 陣 探 頭 或其他 類 型的探 頭 。 胱宜適度， 過 度充盈或不足均易影響 檢查結(jié) 果。第六 節(jié) 卵巢疾病及 輸 卵管疾病。呈均勻性或非均勻性 團塊 狀低（高）回聲。如中 腎 管、副中 腎 管囊 腫 (n225。ngzhǒng)，能清晰 顯 示同 側(cè) 卵巢。 有 節(jié) 育器而早孕表 現(xiàn) 者，需注意 鑒別 有否 帶 器妊娠第四十九 頁 ，共四十九 頁 。
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