20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺癌tnm分期-資料下載頁
2025-11-08 00:09本頁面
【正文】 TNM分期(fēn qī)變化：,TNM分期新舊版生存(shēngcn)曲線和中位生存(shēngcn)期比較,第六版,第七版,第三十三頁，共三十九頁。,非小細胞肺癌（NSCLC）TNM分期(fēn qī)變化：,cTNM分期新舊版HR比較(bǐji224。o) Cox比例風(fēng)險回歸模型統(tǒng)計數(shù)據(jù),第三十四頁，共三十九頁。,pTNM分期(fēn qī)新舊版HR比較 Cox比例風(fēng)險回歸模型統(tǒng)計數(shù)據(jù),非小細胞(x236。bāo)肺癌（NSCLC）TNM分期變化：,第三十五頁，共三十九頁。,非小細胞(x236。bāo)肺癌（NSCLC）TNM分期變化：,將T2bN0M0由IB期改為ⅡA期以及將T2aN1M0由ⅡB期改為ⅡA期，將引起治療上的改變，特別是T2bN0M0的患者完全(w225。nqu225。n)切除后能否從化療中受益，目前仍處于爭議中； 原發(fā)腫瘤同側(cè)胸腔內(nèi)不同肺葉出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)由原來的M1歸為T4，并將T4N0～1M0由ⅢB期改為ⅢA期，納入了可以手術(shù)切除的范圍內(nèi)，表明了這期患者較以往認為有更好的預(yù)后。,變化(bi224。nhu224。)帶來的變化(bi224。nhu224。)及問題：,第三十六頁，共三十九頁。,新分期(fēn qī)的總體評價,優(yōu)點(yōudiǎn)：科學(xué)性、廣泛性、權(quán)威性，更具說服力！,缺點：病例分布、診治水平、回顧而非前瞻(qi225。n zhān)研究！,沒有數(shù)據(jù)來源于非洲、南美及印度次大陸； 人口巨大的國家（如中國、俄羅斯、印度尼西亞）數(shù)據(jù)占總體比例太小； 研究機構(gòu)的治療模式有很大的不同，導(dǎo)致了治療的結(jié)果的差異； 第7版修訂的研究早于PET技術(shù)； 研究數(shù)據(jù)是1990～2000年間，主要為回顧性研究，存在偏倚。,第三十七頁，共三十九頁。,新分期(fēn qī)、新實踐、新希望 謝 謝,2009遼寧省醫(yī)學(xué)會胸科學(xué)(kēxu233。)會,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),THANK YOU。病例局限：多為外科治療病例。2009年 第十三屆世界肺癌大會公布新的肺癌分期系統(tǒng)。腫瘤大?。涸璗2腫瘤中﹥7cm者歸于T3。進入分析研究的cNanyM0患者38265，pNanyM0患者28371例。PET在研究進行時尚未廣泛應(yīng)用，因此臨床(l237。n chu225。nɡ)分期中無PET相關(guān)資料。日本全國使用Naruke圖譜，中國醫(yī)院對兩種均有使用。具體變化參見IASLC具體說明，下面簡要敘述,第三十九頁，共三十九頁。,
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