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20xx年醫(yī)學(xué)專題—緩解癥狀用藥短效β激動(dòng)劑prn≤4次-資料下載頁

2025-11-07 04:42本頁面
  

【正文】 吸入激素治療并未顯示導(dǎo)致患兒骨質(zhì)疏松或骨折 一項(xiàng)超過 3,500兒童吸入激素治療達(dá)1 – 13 年的研究并未顯示吸入激素對兒童生長有影響,第四十六頁,共六十頁。,哮喘治療管理的6個(gè)部分 第4部分:對兒童(233。r t243。ng)和嬰幼兒哮喘制定長期管理計(jì)劃,短效吸入β2 激動(dòng)劑是兒童最為有效的緩解癥狀(zh232。ngzhu224。ng)用藥,是最為有效的支氣管擴(kuò)張劑和治療急性哮喘癥狀(zh232。ngzhu224。ng)的最佳選擇,第四十七頁,共六十頁。,兒童哮喘的治療(zh236。li225。o):第1級治療,緩解癥狀用藥:短效吸入 β2激動(dòng)劑 prn, 不超過 34次/天. 一旦達(dá)到(d225。 d224。o)哮喘控制并維持3月,逐漸減少治療強(qiáng)度。,第四十八頁,共六十頁。,兒童哮喘的治療(zh236。li225。o):第2級治療,緩解癥狀用藥:短效吸入 β2激動(dòng)劑 prn, 不超過 34次/天. 一旦達(dá)到哮喘控制并維持3月,逐漸減少治療(zh236。li225。o)強(qiáng)度。,第四十九頁,共六十頁。,兒童哮喘的治療(zh236。li225。o):第3級治療,緩解癥狀用藥:短效吸入 β2激動(dòng)劑 prn, 不超過 34次/天. 一旦(yīd224。n)達(dá)到哮喘控制并維持3月,逐漸減少治療強(qiáng)度。,第五十頁,共六十頁。,兒童哮喘的治療(zh236。li225。o):第4級治療,緩解癥狀用藥:短效吸入 β2激動(dòng)劑 prn, 不超過 34次/天. 一旦(yīd224。n)達(dá)到哮喘控制并維持3月,逐漸減少治療強(qiáng)度。,第五十一頁,共六十頁。,哮喘治療管理的6個(gè)部分 第5部分:制定管理控制哮喘急性(j237。x236。ng)加重的計(jì)劃,治療急性加重依賴于: 患者 醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn) 對特定(t232。d236。ng)病人而炎最為有效的治療 可利用的藥物資源 急診室的設(shè)施,第五十二頁,共六十頁。,哮喘(xi224。ochuǎn)治療管理的6個(gè)部分 第5部分:制定管理控制哮喘急性加重的計(jì)劃,急行加重的初始治療: 反復(fù)應(yīng)用短效β2激動(dòng)劑 盡早使用(shǐy242。ng)全身激素 氧療 通過反復(fù)測定肺功能以監(jiān)測治療反應(yīng),第五十三頁,共六十頁。,哮喘(xi224。ochuǎn)治療管理的6個(gè)部分 第5部分:制定管理控制哮喘急性加重的計(jì)劃,重度急性加重(jiāzh242。ng)是危及生命的醫(yī)學(xué)急診 治療必須及時(shí),在醫(yī)院或醫(yī)院急診室治療更加安全,第五十四頁,共六十頁。,急診室治療 急性(j237。x236。ng)哮喘,呼吸衰竭,入住 ICU,第五十五頁,共六十頁。,哮喘治療管理的6個(gè)部分 第6部分:提供定期(d236。ngqī)隨訪,后續(xù)監(jiān)測對于確保達(dá)到治療預(yù)期目標(biāo)至關(guān)重要.經(jīng)常跟蹤(gēnzōng)隨訪必須復(fù)習(xí): 家中測量的 PEF和癥狀記錄 治療藥物的使用技術(shù) 危險(xiǎn)因素及控制情況 一旦達(dá)到哮喘控制,每1~6月應(yīng)進(jìn)行定期隨訪,第五十六頁,共六十頁。,哮喘治療管理(guǎnlǐ)的6個(gè)部分 特殊考慮,下列情況下,哮喘治療(zh236。li225。o)控制應(yīng)與特殊考慮: 妊娠 手術(shù) 體育運(yùn)動(dòng) 鼻炎, 副鼻竇炎和鼻息肉 職業(yè)性哮喘 呼吸道感染 胃食道返流 阿司匹林誘導(dǎo)的哮喘,第五十七頁,共六十頁。,哮喘治療管理的6個(gè)部分(b249。 fen) 小結(jié),哮喘雖然不能治愈,但可以有效控制 有效的哮喘管理包括教育、肺功能檢查、環(huán)境因素的控制和藥物治療 推薦進(jìn)行階梯治療,其目的是通過盡可能少的藥物達(dá)到治療目標(biāo)。 除輕度哮喘外,抑制氣道炎癥比單純治療急性支氣管痙攣對于哮喘控制更加(g232。njiā)有效 可利用治療的不同、文化差異、不同的醫(yī)療系統(tǒng)均應(yīng)考慮,第五十八頁,共六十頁。,http://www.ginasthma.com,第五十九頁,共六十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),G IN A。G IN A。在許多國家,尤其是兒童中,哮喘的發(fā)病率在逐年增加。1974 1997美國不同年齡組哮喘的住院率。暴露于空氣中的變應(yīng)原或污染物后咳嗽(k233。 s242。u)、喘息或胸悶。感冒 “深達(dá)胸部”或 需10天以上才痊愈?;颊呓逃ń⑨t(yī)患伙伴關(guān)系并通過隨訪加強(qiáng)這種伙伴關(guān)系。目標(biāo)是指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理-教會(huì)患者控制其哮喘的能力。起始評估進(jìn)行肺功能檢查,追蹤隨訪進(jìn)行PEF測定:。目標(biāo)是使用盡可能少的藥物達(dá)到治療目標(biāo),第六十頁,共六十頁。
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