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20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖化血紅蛋白的標(biāo)準(zhǔn)化-資料下載頁(yè)

2024-11-16 02:50本頁(yè)面
  

【正文】 (高、低值)的質(zhì)控品 凍干粉質(zhì)控品在更換試劑或色譜柱時(shí)可能(kěn233。ng)會(huì)有基質(zhì)效應(yīng),程度取決于所用方法 更換試劑、校準(zhǔn)物、儀器設(shè)備的關(guān)鍵配件或質(zhì)控值超出質(zhì)控限,應(yīng)再做質(zhì)控,第三十七頁(yè),共四十四頁(yè)。,樣品采集(cǎij237。)、處理和儲(chǔ)存,檢測(cè)樣品不受飲食和采血時(shí)間的影響 不同測(cè)定方法的樣品穩(wěn)定性是不同的 一般情況下,全血樣品在4℃儲(chǔ)存(chǔcn),可以穩(wěn)定1周 在70℃或更低溫度可以長(zhǎng)期儲(chǔ)存,至少穩(wěn)定1年以上,但不宜在20℃長(zhǎng)期儲(chǔ)存 任何對(duì)樣品的不當(dāng)處理,如置于高溫環(huán)境,可引入大量未知干擾,干擾程度取決于所用方法,第三十八頁(yè),共四十四頁(yè)。,HbA1c的影響(yǐngxiǎng)因素 38,紅細(xì)胞壽命的改變 溶血性貧血,大量失血、脾腫大、再生障礙性貧血 變異血紅蛋白 衍生血紅蛋白 嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)的腎病、嗜酒 藥物 大劑量水楊酸、VitC、VitE 嚴(yán)重的黃疸、高脂血癥 Schiff 堿的干擾,第三十九頁(yè),共四十四頁(yè)。,測(cè)定質(zhì)量(zh236。li224。ng)的監(jiān)測(cè)——室間質(zhì)評(píng) 39,室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(能力驗(yàn)證,PT)計(jì)劃是目前驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果(jiē guǒ)是否具有可比性的有效手段 室間質(zhì)評(píng)樣品應(yīng)與臨床樣品同樣對(duì)待 是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量改進(jìn)的積極組成部分,第四十頁(yè),共四十四頁(yè)。,保證(bǎozh232。ng)HbA1c檢測(cè)質(zhì)量,三個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)保證(bǎozh232。ng)HbA1c測(cè)定結(jié)果質(zhì)量 選用一個(gè)可靠的分析系統(tǒng) 規(guī)范化使用分析系統(tǒng) 室內(nèi)質(zhì)控 參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià) (能力驗(yàn)證)計(jì)劃 生產(chǎn)廠家 提高出廠方法質(zhì)量 加強(qiáng)對(duì)用戶的培訓(xùn),第四十一頁(yè),共四十四頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),教育計(jì)劃目的:提高對(duì)HbA1c 的認(rèn)知程度 很多檢測(cè)方法的性能已能滿足臨床的需要(可靠地區(qū)分0.5%的差異),但仍有些是達(dá)不到要求,因此(yīncǐ)選擇穩(wěn)定可靠的、可溯源的HbA1c檢測(cè)系統(tǒng)尤其重要. 通過(guò)對(duì)HbA1c檢測(cè)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,提高質(zhì)量:為臨床提供有意義的糖尿病診治依據(jù)。,第四十二頁(yè),共四十四頁(yè)。,Better A1c test means Better diabetes care,謝 謝,第四十三頁(yè),共四十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),三。目的:實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的可比性—是保證檢驗(yàn)質(zhì)量手段。能夠(n233。ngg242。u)有效地應(yīng)用詢證醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐指南。室間CV 5%,測(cè)定值與靶值的Bias0.3%。Roche COBAS,Roche/Hitachi組。16家三甲醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室,采用國(guó)際普遍使用的方法(HPLC法、免疫法)。室內(nèi)質(zhì)控:少做、不做。三個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)制定了系統(tǒng)的技術(shù)規(guī)范原則,以保證糖化血紅蛋白測(cè)定結(jié)果質(zhì)量。三個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)保證HbA1c測(cè)定結(jié)果質(zhì)量。謝 謝,第四十四頁(yè),共四十四頁(yè)
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