20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十二章-理血?jiǎng)?資料下載頁
2025-11-07 00:58本頁面
【正文】 澀。,溫而不燥 剛?cè)嵯酀?jì)(gāng r243。u xiāng j236。),溫養(yǎng)化瘀之劑,第三十二頁，共四十頁。,臨證加減(jiā jiǎn),小腹冷痛甚，去丹皮、麥冬，加艾葉、小茴，或桂枝(ɡu236。 zhī)易為肉桂；寒凝氣滯，加香附、烏藥；漏下不止，血色暗淡，去丹皮，加炮姜、艾葉；氣虛甚，加黃芪、白術(shù)；傍晚發(fā)熱甚，加銀柴胡、地骨皮。,第三十三頁，共四十頁。,注意事項(xiàng),月經(jīng)不調(diào)屬實(shí)熱或無瘀血者，忌用。 服藥期間忌食生冷。 崩漏患者服藥后，可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)出血(chū xiě)增多的情況，此屬正?，F(xiàn)象。,第三十四頁，共四十頁。,生化湯 （《傅青主女科》）,組成 全當(dāng)歸 川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 主治(zhǔ zh236。) 產(chǎn)后瘀血腹痛。 惡露不行，小腹冷痛，脈遲細(xì)或弦。 病機(jī) 產(chǎn)后受寒，血虛寒凝，瘀阻胞宮。 治法 化瘀生新，溫經(jīng)止痛。,第三十五頁，共四十頁。,生化湯,主證病機(jī)分析(fēnxī)： 產(chǎn)后（虛、瘀） ＋ 感受寒邪,血虛寒凝 惡露(232。 l249。)不行 瘀血阻滯 小腹冷痛,第三十六頁，共四十頁。,君 全當(dāng)歸（重用）——養(yǎng)血活血，化瘀生新，溫經(jīng)散寒 臣 川芎——活血行氣 桃仁——活血祛瘀 佐 炮姜——溫經(jīng)止痛 黃酒——溫通血脈(xu232。m224。i) 童便——益陰化瘀，引血下行 使 炙甘草——調(diào)和藥性,第三十七頁，共四十頁。,配伍特點(diǎn)(t232。diǎn)：寓生新于化瘀之內(nèi) 溫、補(bǔ)、通三法并用,運(yùn) 用 辨證要點(diǎn)：產(chǎn)后(chǎn h242。u)惡露不行，小腹冷痛。,第三十八頁，共四十頁。,隨證加減：惡露已行，腹微痛，可減桃仁；瘀滯較甚，痛劇，加黃蒲、五靈脂、元胡、益母草；冷痛甚，加肉桂；氣滯明顯，加木香、香附、烏藥。 使用注意：產(chǎn)后(chǎn h242。u)血熱而有瘀滯，不宜使用本方。出血不止，甚則汗出氣短神疲，不宜使用。,第三十九頁，共四十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十二章 活血祛瘀劑。佐使 炙甘草——益氣和中。制方：化瘀通腑法（活血祛瘀藥配伍瀉熱攻下藥）。君 生黃芪（重用）——大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)氣行血。使用注意：陰虛陽亢、痰阻血瘀不宜(b249。y237。)使用。君酒制大黃（重用）——蕩滌留瘀敗血，引瘀血下行。柴胡（重用）——疏肝行氣，氣行血活。使用注意：服藥后應(yīng)“以利為度”，“得利痛減”，則易方調(diào)理。熱，手心煩熱。君 吳茱萸——溫經(jīng)散寒止痛（暖沖任）。冷痛甚，加肉桂,第四十頁，共四十頁。,
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