【正文】 生血流緩慢、血流黏度增高引起動(dòng)脈管腔明顯狹窄或閉塞而引起腦 部相應(yīng)部位梗死。 腦栓塞：由于肌體異常物質(zhì)（脂肪栓子），沿血流循環(huán)流入腦動(dòng)脈或供 應(yīng)腦部的頸動(dòng)脈，造成血流阻塞或產(chǎn)生梗死。 腦出血：指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，80%在大腦半球，20%在腦干或小腦部位。,第五十一頁，共六十頁。,(1)動(dòng)脈(d242。ngm224。i)粥樣硬化是中央最主要的病因。70%的中央患者患有動(dòng)脈硬化。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)高脂 血癥是引起動(dòng)脈硬經(jīng)的主要原因之一。由于血脂的調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，久之使硬化斑塊在血管壁 上愈積愈多，使管腔變窄而彎曲，加之與凝血有關(guān)的血小板聚集在內(nèi)膜損傷處，導(dǎo)致血管阻 力增加，血流緩慢，最終逐漸生成血栓，導(dǎo)致了腦血栓形成。  (2)高血壓和動(dòng)脈硬化相伴發(fā)生，是中風(fēng)最主要和最常見的病因。有關(guān)資料表明，腦出血患 者93%有高血壓病史；腦血栓形成的患者也有86%有高血壓病史。 高血壓病的主要危害表現(xiàn)為：①加速加重腦動(dòng)脈硬化并引起血管和動(dòng)脈瘤的破裂。②引起動(dòng) 脈反復(fù)痙攣，以致腦組織點(diǎn)狀出血、水腫。③造成動(dòng)脈壁透明變性，形成夾層動(dòng)脈瘤，然后 破裂出血。 (3)腦血管的先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因，它包括腦動(dòng)脈瘤、腦血管 畸形等。多發(fā)性小動(dòng)脈瘤可以多次反復(fù)破裂出血。  (4)腦血管的炎癥引起缺血性中風(fēng)或出血性中風(fēng)。,相關(guān)(xiāngguān)資料,中風(fēng)(zh242。ng fēng)的病因,第五十二頁，共六十頁。,相關(guān)(xiāngguān)資料,(5)心腦病是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動(dòng)脈硬化性心腦病及亞急性 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎均可能產(chǎn)生附壁血栓，當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí)，促使栓子脫落，流至腦動(dòng) 脈而發(fā)生栓塞。風(fēng)濕性心臟病所引起的腦栓塞不但發(fā)病率高，而且容易復(fù)發(fā)(f249。 fā)。  (6)代謝病中以糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最為密切。中風(fēng)患者中有30～40%患有糖尿病。有的患者在 中風(fēng)發(fā)生后，才發(fā)現(xiàn)糖尿病。糖尿病患者動(dòng)脈硬化程度比同齡的非糖尿病者嚴(yán)重。糖尿病所 致的中風(fēng)，以腦血栓形成為多見，腦出血較少。 (7)血小板減少性紫癜是較常見的出血性疾病，可發(fā)生出血性中風(fēng)。有時(shí)中風(fēng)還可發(fā)生在白 血病確診之前。在白血病中，有20～25%的患者死于顱內(nèi)出血，少數(shù)發(fā)生缺血性中風(fēng)。 (8)中毒、創(chuàng)傷、腦瘤、腦瘤放射治療以后、電擊傷等均可造成缺血性或出血性中風(fēng)。,中風(fēng)(zh242。ng fēng)的病因,第五十三頁，共六十頁。,6,相關(guān)(xiāngguān)資料,急性腦血管病史 以往發(fā)生過短暫腦缺血發(fā)作(TIAS)和中風(fēng)史，都是腦中風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素。TIAS愈頻繁，中風(fēng)的可能性愈大。洛桑卒中登記處對(duì)2 738例病人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)首次缺血性中風(fēng)后的早期(最初30天)復(fù)發(fā)率是4.4%。對(duì)1 273例缺血性中風(fēng)患者平均隨訪1.1年，發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)1年復(fù)發(fā)率9.3%，2年為14.1%，且動(dòng)脈粥樣硬化致血栓形成的中風(fēng)幾乎都處于復(fù)發(fā)高危狀態(tài)。,中 風(fēng),第五十四頁，共六十頁。,相關(guān)(xiāngguān)資料,中 風(fēng),飲酒 酒精能促使血小板凝集，促發(fā)凝血反應(yīng)和引起腦血管痙攣，但適量的飲酒又可通過升高前列環(huán)素、HDL和降低LDL而減少血栓形成。Kim等的研究認(rèn)為飲酒和高血壓關(guān)系密切，且為中風(fēng)主要危險(xiǎn)因素。瑞典研究所的研究表明每天少量飲酒者(＜5 g。D1)和缺血性中風(fēng)有明顯密切關(guān)系，中、重度飲酒可增加中年人缺血性中風(fēng)的發(fā)病率及死亡率。又有研究指出，對(duì)于中老年男性，不常飲酒者或有時(shí)感到酒醉的缺血性中風(fēng)致死的危險(xiǎn)性上升；對(duì)于中、老年女性則呈現(xiàn)不同的形式，女性停飲酒者缺血性中風(fēng)致死危險(xiǎn)性最高，3倍于終身戒酒者。以上(yǐsh224。ng)的研究均未發(fā)現(xiàn)飲酒與出血性腦中風(fēng)的關(guān)系，但I(xiàn)so等對(duì)2 890例有飲酒習(xí)慣的日本中年男性的前瞻性研究表明，乙醇每天攝入量＞70 g者，除年齡因素外，中風(fēng)發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度比不飲酒者大約高2.5倍，其中出血性中風(fēng)比缺血性中風(fēng)更明顯。,第五十五頁，共六十頁。,5,相關(guān)(xiāngguān)資料,血脂異常 高脂蛋白a(Lpa)是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，目前已廣泛應(yīng)用Lp(a)作為測(cè)定動(dòng)脈粥樣硬化性疾病(j237。b236。ng)、缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素的指標(biāo)。Lpa與有癥狀的缺血性腦血管病的嚴(yán)重程度和頸動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。Logistic回歸分析顯示，Lpa是發(fā)生腦血管病的最好的單一標(biāo)志，其次是高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。高膽固醇血癥，特別是低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)增高，且較低的高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)常伴隨高的LDLC，均為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。Wilt等人對(duì)超聲波所檢測(cè)出的冠狀動(dòng)脈硬化患者進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)低水平的HDLC并不伴隨高的LDLC或總膽固醇現(xiàn)象較普遍存在。新近的研究表明，在動(dòng)脈硬化的發(fā)展和形成過程中，氧化性LDL起著更重要的作用。,中 風(fēng),第五十六頁，共六十頁。,4,相關(guān)(xiāngguān)資料,中 風(fēng),糖尿病和血糖濃度 糖尿病和血糖濃度為腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，且常合并高血壓和心臟病。先前中風(fēng)(zh242。ng fēng)史、高血壓、高膽固醇、高甘油三酯和高密度脂蛋白降低是預(yù)測(cè)NIDDM病人腦中風(fēng)的重要指征。,第五十七頁，共六十頁。,相關(guān)(xiāngguān)資料,高血壓 許多研究均已證實(shí)高血壓是腦中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素。收縮壓或(和)舒張壓增高均是各類腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。Langer等對(duì)100名腦動(dòng)靜脈畸形并導(dǎo)致(dǎozh236。)出血的患者進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)小細(xì)動(dòng)靜脈畸形，深層靜脈引流可致腦出血，其中高血壓是主要因素。因此，有效地控制血壓升高可減少腦中風(fēng)的發(fā)生。,中 風(fēng),心血管病 心臟病(如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心衰竭、房顫等)，特別(t232。bi233。)是伴心律失?；蛐募」Ｈ?，為缺血性腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。,第五十八頁，共六十頁。,相關(guān)(xiāngguān)資料,營養(yǎng)心肌的血管(xu232。guǎn)稱為冠狀動(dòng)脈，包括：左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈及其它們的分支。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i),心臟表面的血管,第五十九頁，共六十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),上海諾生醫(yī)藥科技有限公司總經(jīng)銷。屬陽，燈盞細(xì)辛五行屬金,銀杏葉五行屬木。銀杏葉水提物（銀杏葉黃酮苷、銀杏內(nèi)酯）。改善學(xué)習(xí)記憶，促進(jìn)記憶鞏固的作用。4.提高耐缺氧能力，明顯延長小鼠在常壓缺氧條件下的存活時(shí)間。有選擇地反復(fù)作用于疾病的多個(gè)直接靶點(diǎn)和間接靶點(diǎn)。復(fù)方丹參注射液是由丹參和降香(ji224。nɡ xiānɡ)２味中藥組成，其活性物質(zhì)為水溶性的丹酚酸類。(7)血小板減少性紫癜是較常見的出血性疾病，可發(fā)生出血性中風(fēng)。心臟表面的血管,第六十頁，共六十頁。