20xx年醫(yī)學專題—淺論骨筋膜室綜合征2-資料下載頁
2025-11-02 19:43本頁面
【正文】 宜(sh237。y237。)施行筋膜切開術：,1.血壓正常(zh232。ngch225。ng)，有明確臨床表現(xiàn)，筋膜間室壓力超過30mmHg,組織受壓迫時間不清楚或推測超8小時的病人； 2. 筋膜間室壓力超過30mmHg的不合作或昏迷病人； 3.筋膜間室內壓力高于20mmHg 的低血壓病人。,第二十八頁，共三十三頁。,29,前臂筋膜(jīn m243。)切開減壓術,行前臂掌側筋膜切開術時，做一個長弧形切口，這與Henry描述的顯露(xiǎnl249。)正中神經及尺神經的McConnells聯(lián)合切口類似。,第二十九頁，共三十三頁。,30,切口從肱二頭肌肌膜內側開始，斜行跨過肘橫紋，向遠側直達手掌，以便打開(dǎ kāi)腕管，注意切口與腕橫紋勿成直角。,第三十頁，共三十三頁。,31,小腿骨筋室切開減壓術 外側切口是沿前及外骨筋膜室的中間(zhōngjiān)間隙，在肌肉間隙前后各 1cm切開筋膜，注意保護腓淺神經。,第三十一頁，共三十三頁。,32,內側切口在脛骨內后緣 12cm，切開腓腸肌和跖骨復合體的筋膜，顯露(xiǎnl249。)后深骨筋室的下 1/3，自下而上切開，有時需將跖肌部分離斷。,第三十二頁，共三十三頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,1。組織壓力升高能造成組織血液 灌流不足，有三種見解。此間隙受壓多見于股動、靜脈或動、靜脈損傷而僅修復動脈者。任何抬高肢體、用冰袋降溫、從外面(w224。imi224。n)加壓及觀察等待，只能加重肌肉壞死。作小切口減壓或肢體上下端皮膚上各做一個小切口，在皮下切開筋膜減壓是無效的。Mubarak , Owen 和Hargens提出在下列情況時宜施行筋膜切開術：。32,第三十三頁，共三十三頁
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