開展家庭病床的體會-資料下載頁
2025-10-31 18:32本頁面
【正文】 的敘述中發(fā)覺老人因進(jìn)食了不潔的食物而引起腹瀉，已經(jīng)有三天了。按病情應(yīng)該直接送醫(yī)院就醫(yī)補液，可兩個耄耋老人去醫(yī)院真是困難重重。于是，他二話不說，直接騎著電瓶車趕到朱橋總部配來藥幫陳老伯在家中補液，自己陪護(hù)了一天，同時給陳老太也進(jìn)行了必要的診治。臨走時千叮嚀萬囑咐陳老伯今晚暫時不要進(jìn)食，就喝點糖水，病情如有變化就及時聯(lián)系他。周日，一大早他又急著趕到陳老伯家復(fù)診并補液，又是陪護(hù)了一天。周一的時候基本上已經(jīng)控制了病情，又要求老人繼續(xù)服藥鞏固療效。當(dāng)然也提到了剩菜剩飯不要留注意食品保質(zhì)期的問題等，二老連連點頭稱是。又有一回，陳老伯晚上起床小便時突然摔倒了。半夜老太太打來電話說老頭子暈倒爬不起來了，請求孫醫(yī)生過來瞧瞧?！皠e急，我就住在你家附近，馬上來?！边@樣他拎上診療包（他常?；丶叶紟夏莻€寶貝出診包，知道有人會晚上叫出去。）行走在夜色中??經(jīng)過檢查，陳老伯僅僅頭皮擦破點血和肋骨有點挫傷不像骨折。他給老伯消毒包扎后扶回床上，大聲說：“先休息不要動，觀察觀察，我給你配點藥吃吃，可能沒問題。”孫醫(yī)生不是一來就說要轉(zhuǎn)院要拍X片，老人家經(jīng)不住折騰，他總是從患者出發(fā)，不會因為這樣可能自己要誤診或者漏診而需要承擔(dān)很大醫(yī)療風(fēng)險，總是盡可能方便患者，寧愿自己多跑幾次，膽大心細(xì)還是必須的。這就是全科醫(yī)療：早期亞健康、變化著、不一定馬上危險、但需要觀察思辨、負(fù)責(zé)任。經(jīng)過一個多月孫醫(yī)生精心治療指導(dǎo)護(hù)理，老人又可以下地活動了。“你年紀(jì)大了，起床時要慢三慢：醒來睜開眼等一分鐘；坐起再等一分鐘；站立再等一分鐘；拿好拐杖平穩(wěn)從容了再開始走路。這樣，你就不會再跌倒了?！标惱喜郧皩O醫(yī)生的態(tài)度是很吝嗇苛刻的，總是認(rèn)為上門服務(wù)看病他收了很多錢，吃藥沒用。經(jīng)過幾回?zé)嵝膸椭?，現(xiàn)在他是見了孫醫(yī)生就拉著他的手不肯放連聲說“謝謝你，下次星期幾再來啊?我等著你。”還有一位86歲的沈阿姨，嘉豐廠退休前同事都說她“半條命”常常生病請假吃藥，2005年孫醫(yī)生主動上門宣傳家庭病床的政策好處，給她辦了家床。從胃腸病常泛酸、多稀便，洗腳一受涼就感冒到莫名其妙的腰酸尿頻尿痛，天熱了全身就出疹子發(fā)癢，一件件毛病都是孫醫(yī)生仔細(xì)醫(yī)治，中西醫(yī)并重，足不出戶一次次給治愈了。那時，只要一到秋天孫醫(yī)生就翻閱有關(guān)醫(yī)學(xué)書籍和她的病歷，斟酌用中醫(yī)膏方給沈阿姨吃，全面調(diào)理她的體質(zhì)。他是不聲不響把配好的藥拿到自己家里，利用雙休日，在家里用高壓鍋熬藥汁再用砂鍋收配膏方最后倒入幾個空瓶里，周一上門送到她家里，囑咐她要喝完一個冬天。他壓根就沒提怎么熬的藥！老太太一個人生活，不容易。不知幾年過去了，老人家的身體是日見硬朗，醫(yī)?？ㄉ系腻X還用不完呢，每次結(jié)賬零付款?，F(xiàn)在是基本每周逢天氣晴朗都要到教堂去祈禱，她說是要請求主保佑孫醫(yī)生來往平安身體健康，好常來看看老太婆。今年有位新家床病人，老王同志。他的血糖一直控制不理想。老人家屬工作又很忙，常常見不到面，家里二個八九十歲的老人和一個七十多歲的本地女保姆，依依呀呀很難理解溝通。怎么辦，撤了?病人家屬信任你，耐心比劃吧。孫醫(yī)生真是不厭其煩，把每一個藥的用法寫在盒子上，解釋清楚，還要三老當(dāng)面復(fù)述幾次，沒錯了還要留下邊條給家屬核實。自己又制作了一張?zhí)悄虿「哐獕簲?shù)據(jù)登記表留下來，把每次測量到的數(shù)值填上去，吩咐家人不要丟了，這個對治療有幫助。有一次，,老人那時還清醒，仔細(xì)詢問原來老人腹瀉已經(jīng)四五天了，家里給他喝了楊梅酒止瀉但是老人進(jìn)食已明顯減少，還在吃拜糖平格列吡嗪降血糖，幸虧及時發(fā)現(xiàn)被糾正過來了。過后，家屬打來電話“真是謝謝你，我家的那個血糖儀當(dāng)時還壞了，沒有測出低血糖，你來的真是及時,有了家庭病床就是放心啊!”像這樣的例子舉不勝舉，家住遠(yuǎn)郊的彭老伯，痛風(fēng)、全心衰、中風(fēng)、前列腺增生留置尿管，上海大醫(yī)院已經(jīng)回了，春節(jié)前家屬跑來要求去看看，能不能換根導(dǎo)尿管？按慣例節(jié)前他不想收病人，但是人家來了你總得去一回吧。這回又粘上了，孫醫(yī)生開始每周二次上門膀胱沖洗，定期換導(dǎo)尿管，預(yù)防尿路感染，全面治療一年后看看有可能還拔了導(dǎo)尿管，病人竟然在孫醫(yī)生的治療下活到現(xiàn)在??有位退休教師因為及時發(fā)現(xiàn)胃出血被送醫(yī)院治療，一位惡性早搏病人因為懷疑病情不穩(wěn)定被勸轉(zhuǎn)院，測空腹血糖他六七點鐘就出去了，要餐后二小時的他延后到，一切都是為了病人好。他還惦記著福利院的老人和五保戶們。隔三差五的給他們量血壓測血糖開設(shè)健康講座，幫助他們安度晚年。面對這樣一群老人，他想的是哪一天我也會老去，那么現(xiàn)在我就先行動起來吧，帶去一份黨和政府的關(guān)心和問候。雖然他很忙但他很充實，每天認(rèn)識一位新病人，結(jié)交一位老朋友，付出一份愛和責(zé)任，他也等著退休呢！第五篇：家庭病床協(xié)議書家庭病床服務(wù)協(xié)議書患者（家屬代）同意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供家庭病床服務(wù)?；颊撸覍俅┮蚜私庳?zé)任醫(yī)師講解的疾病情況。患者（家屬代）已了解日常注意事項，理解了病情變化時家庭醫(yī)療、康復(fù)的局限性，盡力配合醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)服務(wù)?；颊撸覍俅┮蚜私庖蚍?wù)地點和設(shè)備局限性，家庭病床服務(wù)可能存在的潛在風(fēng)險。患者（家屬代）已了解有關(guān)收費項目及費用標(biāo)準(zhǔn)，同意及時支付?；颊撸覍俅┮训玫揭韵沦Y料，同意醫(yī)務(wù)人員講述的注意事項。1．家庭病床建床告知書；(注：當(dāng)患者本人不識字或不具備行為能力時，由其家屬代簽)患者簽名：（或）家屬簽名：與患者關(guān)系：本協(xié)議一式二份。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年月日
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