【正文】 篇：強(qiáng)化獸醫(yī)衛(wèi)生保障公共衛(wèi)生和食品安全強(qiáng)化獸醫(yī)衛(wèi)生保障公共衛(wèi)生和食品安全張仲秋(農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局)今天，中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)和中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心聯(lián)合舉辦第二屆獸醫(yī)衛(wèi)生暨動(dòng)物源性食品安全高峰論壇，國(guó)內(nèi)外獸醫(yī)專家、學(xué)者共同研討提高獸醫(yī)衛(wèi)生工作水平問題。借此機(jī)會(huì)，談一下我對(duì)獸醫(yī)衛(wèi)生的理解、我國(guó)獸醫(yī)衛(wèi)生的進(jìn)步和取得的成效，以及加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生工作的一點(diǎn)想法。一、獸醫(yī)衛(wèi)生定位首先要從“衛(wèi)生”一詞的概念說起。辭典上對(duì)“衛(wèi)生”的解釋是:社會(huì)和個(gè)人為了增進(jìn)人體健康，預(yù)防疾病，創(chuàng)造合乎生理要求的生產(chǎn)環(huán)境、生活條件而采取的措施。從這里的釋義看，一是強(qiáng)調(diào)了以人為本，保障人類健康。二是強(qiáng)調(diào)了科學(xué)，要符合自然規(guī)律和生理要求。三是落點(diǎn)在措施，為獲得良好的生產(chǎn)生活環(huán)境和條件而采取的一切措施。在這些措施中，包括為控制動(dòng)物傳染病、人獸共患病，保障動(dòng)物源性食品安全而采取的以獸醫(yī)科學(xué)為基礎(chǔ)的各項(xiàng)措施。所以，獸醫(yī)衛(wèi)生是衛(wèi)生不可分割的一個(gè)重要組成部分。第二，獸醫(yī)和人醫(yī)是“同一個(gè)醫(yī)學(xué)”。在世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)今年s月召開的全球代表大會(huì)上，再次強(qiáng)調(diào)了“同一個(gè)世界，同一個(gè)醫(yī)學(xué)，同一個(gè)健康”的理念。這一理念，已獲得相關(guān)國(guó)際組織的高度認(rèn)同。在健康問題上，動(dòng)物和人是處在同一個(gè)生態(tài)環(huán)境中，醫(yī)學(xué)問題是同一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，健康問題是同一個(gè)健康問題。動(dòng)物分類級(jí)別越高，與人類相同的問題越近。在獸醫(yī)和人醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面，具有同源性。第三，獸醫(yī)衛(wèi)生的外延寬泛。OIE在今年5月的代表大會(huì)上，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了人類和自然的關(guān)系，要求獸醫(yī)工作者在保護(hù)生態(tài)環(huán)境、自然環(huán)境方面發(fā)揮重要作用，強(qiáng)調(diào)了人與動(dòng)物和自然的和諧。比如“動(dòng)物福利”問題，涉及到以人為本的問題，人類為了保障糧食安全、蛋白性食品供給，通過獸醫(yī)衛(wèi)生提高食品動(dòng)物的產(chǎn)出效率。同時(shí)，要為動(dòng)物創(chuàng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境。對(duì)非食品動(dòng)物、野生動(dòng)物、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，從人與自然和諧的角度，要讓它們健康、快樂地生存繁衍。因此說，動(dòng)物福利是更高的倫理和哲學(xué)，某種意義上，又在以人為本之外。第四，“獸醫(yī)”、“獸醫(yī)公共衛(wèi)生”和“獸醫(yī)衛(wèi)生”關(guān)系。獸醫(yī)是指具有特定專業(yè)要求，技術(shù)水平達(dá)標(biāo)的職業(yè)工作者。獸醫(yī)公共衛(wèi)生是政府對(duì)與動(dòng)物有關(guān)的公共問題通過獸醫(yī)采取的專業(yè)治理措施。比如動(dòng)物傳染病的傳播、動(dòng)物源性食品進(jìn)入社會(huì)消費(fèi)以及國(guó)際貿(mào)易等都會(huì)具有外部性，政府必須采取相關(guān)獸醫(yī)措施，即獸醫(yī)公共衛(wèi)生的范疇。獸醫(yī)衛(wèi)生的概念包括獸醫(yī)公共衛(wèi)生要解決具有外部性的內(nèi)容，還應(yīng)包括不具有外部性的內(nèi)容。比如說我們養(yǎng)了一匹馬，它的腿骨折了，需要獸醫(yī)給予治療，這種個(gè)體化獸醫(yī)衛(wèi)生沒有外部性。即獸醫(yī)臨床服務(wù)中的內(nèi)科、外科、產(chǎn)科等涉及問題的外部性較小。從政府角度看，關(guān)注更多的是動(dòng)物傳染病、動(dòng)物源性食品安全。同時(shí)，對(duì)獸醫(yī)衛(wèi)生診療服務(wù)行業(yè)，要更多地發(fā)揮行業(yè)自律作用，規(guī)范服務(wù)行為，提高衛(wèi)生水平。二、中國(guó)獸醫(yī)衛(wèi)生的進(jìn)步獸醫(yī)公共衛(wèi)生涉及到公共財(cái)政政策。公共財(cái)政支持的資金，主要用在老百姓解決不了的問題上，也就是說，獸醫(yī)方面的公共問題需要政府支持，而且應(yīng)該有支持政策。近些年來，我們的獸醫(yī)公共衛(wèi)生建設(shè)取得了較大進(jìn)步:一是公共財(cái)政資金投入逐年加大。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，增加了對(duì)動(dòng)物疫病診斷和獸醫(yī)藥品檢測(cè)的投入。二是機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。這幾年政府獸醫(yī)工作人員、專業(yè)技術(shù)人員、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的數(shù)量都有不同程度的增加。農(nóng)業(yè)部 2004年成立了獸醫(yī)局，2006年以來中央層面成立了中國(guó)動(dòng)物疫控中心、中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心和農(nóng)業(yè)部獸藥評(píng)審中心等機(jī)構(gòu)，地方層面基本形成了行政、執(zhí)法和技術(shù)支持3條線的格局。有些單位還增加了編制，這些都是公共財(cái)政在人力資源上的投入。2009年，中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)的成立，為我國(guó)獸醫(yī)行業(yè)自律邁進(jìn)了一大步。三是重大動(dòng)物疫病防控。這幾年在重大動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫上的投入方面逐年增加，今年中央財(cái)政僅在4大疫苗的補(bǔ)貼上已經(jīng)達(dá)到了50多億元。綜合起來講，這幾年，國(guó)家在支持獸醫(yī)衛(wèi)生，特別是獸醫(yī)公共衛(wèi)生方面的工作有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。從獸醫(yī)衛(wèi)生角度看，我們加強(qiáng)了私營(yíng)獸醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試已經(jīng)啟動(dòng)3年，有四萬多執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師取得了資格。民營(yíng)診療機(jī)構(gòu)是治療動(dòng)物普通病的主體，同時(shí)也可以承擔(dān)公共服務(wù)的任務(wù)。從獸醫(yī)衛(wèi)生進(jìn)步來講，這些年，民營(yíng)獸醫(yī)正在起步，城市的小動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)在快速發(fā)展，農(nóng)區(qū)的獸醫(yī)診療機(jī)構(gòu)也在發(fā)展。當(dāng)然，現(xiàn)有的獸醫(yī)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)除履行春秋防疫職責(zé)外，下一步重點(diǎn)是按照《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃(20122020年)》提出的要求實(shí)施重點(diǎn)病的防控計(jì)劃。在推進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整方面，之所以設(shè)定獸醫(yī)衛(wèi)生防疫條件審核，就是要讓所有的養(yǎng)殖企業(yè)能夠達(dá)到防疫的基本要求，促進(jìn)養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)的調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí)。三、獸醫(yī)公共衛(wèi)生取得的成效第一是重大動(dòng)物傳染病。OIE認(rèn)可中國(guó)消滅了牛瘟和牛肺疫，馬傳貧基本上消除了，馬鼻疽的流行得到了全面控制，消滅重大傳染病的成效顯著。其他重大傳染病也得到了有效防控，即臨床不發(fā)病。第二是人獸共患病。上世紀(jì)90年代，布病和結(jié)核病控制已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步，感染率和陽性率進(jìn)入了低點(diǎn)，這是多年努力的成效。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，動(dòng)物移動(dòng)難控制，致使布病疫情出現(xiàn)了反彈。結(jié)核病的防控情況總體看還可以。再就是狂犬病?？袢〉目刂魄闆r不夠理想，但比最高流行年份還是有所降低，人的發(fā)病最高年份曾經(jīng)達(dá)到7000例，去年是2000多例，這主要是加大了犬只免疫的效果。下一步應(yīng)大力推動(dòng)對(duì)犬的強(qiáng)制免疫，使犬的免疫率達(dá)到70%以上，方能阻斷傳播。今年OIE的數(shù)據(jù)顯示，亞洲、非洲是狂犬病高發(fā)區(qū)，每年死亡人數(shù)約55000人，有1400萬人要進(jìn)行暴露后治療，全球的狂犬病治療費(fèi)用約為10億美元。暴露后的治療費(fèi)用是免疫犬費(fèi)用的9—10倍。因此，加強(qiáng)動(dòng)物狂犬病的防控是最經(jīng)濟(jì)的措施。第三是動(dòng)物源性食品安全。農(nóng)業(yè)部在衛(wèi)生監(jiān)管，包括產(chǎn)地檢疫、動(dòng)物溯源的管理和畜牧生產(chǎn)的規(guī)范記錄方面，做了大量的工作，取得了一定的成績(jī)。在打擊違法添加和不規(guī)范使用抗生素，包括獸藥殘留的監(jiān)控和GSP規(guī)范化管理方面都取得了一定效果。四、進(jìn)一步加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生工作第一是法制建設(shè)。完善我們現(xiàn)有的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。法律法規(guī)是頂層設(shè)計(jì)的事，技術(shù)規(guī)范是第二個(gè)層面的事，最后是標(biāo)準(zhǔn)。法律法規(guī)的頂層設(shè)計(jì)，首先要理清關(guān)系，一個(gè)國(guó)家的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平、政府管理水平和科學(xué)研究水平，構(gòu)成一個(gè)國(guó)家的獸醫(yī)整體水平。立法應(yīng)該明確法律相對(duì)人之間的關(guān)系。所謂相對(duì)人，包括養(yǎng)殖者、消費(fèi)者、加工企業(yè)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和政府，都應(yīng)該在法律范圍內(nèi)調(diào)節(jié)和確立他們之間的關(guān)系。第二是公共財(cái)政投入。公共性事務(wù)離不開公共投入，否則就沒人去做，或者做不到位。這里包括監(jiān)督管理隊(duì)伍、政府實(shí)驗(yàn)室的日常運(yùn)行維持，私營(yíng)實(shí)驗(yàn)室的有效參與，民營(yíng)資本和社會(huì)資本也可以介入公共事務(wù)。第三是基礎(chǔ)教育。我認(rèn)為基礎(chǔ)教育需要大力規(guī)范和加強(qiáng)。在20fl9年OIE召開了世界獸醫(yī)教育大會(huì)，有500名獸醫(yī)學(xué)院的院長(zhǎng)參加了會(huì)議。重點(diǎn)討論了在動(dòng)物疫病防控和保障動(dòng)物源性食品安全中獸醫(yī)基礎(chǔ)教育的作用，涉及培養(yǎng)合格臨床獸醫(yī)的課程設(shè)置。當(dāng)代社會(huì)對(duì)獸醫(yī)服務(wù)的需求發(fā)生了很大變化，要在課程設(shè)計(jì)上增加獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)方面的內(nèi)容。我希望國(guó)內(nèi)的臨床獸醫(yī)本科生教育要加快與國(guó)際同類學(xué)校接軌，爭(zhēng)取執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格能夠相互承認(rèn)。第四是獸醫(yī)科技進(jìn)步。獸醫(yī)科技進(jìn)步在整個(gè)獸醫(yī)衛(wèi)生工作中起著關(guān)鍵的作用，包括診療學(xué)、預(yù)防學(xué)、疫苗學(xué)等，如果沒有這些基礎(chǔ)性的科技進(jìn)步，很難全面推進(jìn)我們的獸醫(yī)工作。第五是政府科學(xué)治理。政府科學(xué)治理非常關(guān)鍵。首先是重大動(dòng)物疫病防控，作為一個(gè)養(yǎng)殖大國(guó)，要消滅危害嚴(yán)重的動(dòng)物傳染病，把重大動(dòng)物疫病納入撲滅計(jì)劃，采取科學(xué)的技術(shù)手段和行政手段，實(shí)現(xiàn)消滅疫病的目標(biāo)。第二是對(duì)動(dòng)物源性食品的全程監(jiān)控，通過良好獸醫(yī)服務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)殖者守法，使環(huán)境質(zhì)量得到提升。要建立誠(chéng)信體系，通過政府信息平臺(tái)建立守信和失信記錄，實(shí)現(xiàn)良性機(jī)制。最后，我想以獸醫(yī)畢業(yè)生的誓言來結(jié)束我的講話，“我們會(huì)用學(xué)到的科學(xué)知識(shí)和技術(shù)，保護(hù)動(dòng)物健康，減輕動(dòng)物痛苦，保護(hù)動(dòng)物資源，促進(jìn)公共衛(wèi)生和?同一個(gè)世界、同一個(gè)健康?更完善和美好。”