20xx年醫(yī)學(xué)專題—前列腺炎診療現(xiàn)狀與進展-廈門長庚醫(yī)院-資料下載頁
2025-10-24 12:02本頁面
【正文】 唑沙宗等） 鎮(zhèn)痛劑 [非甾體類抗炎藥、環(huán)氧合酶2（COX2）抑制劑] α1受體阻制劑 緩解(huǎn jiě)精神壓力 生物反饋治療,第五十五頁，共六十六頁。,Ⅱ型和Ⅲ型 一般治療 健康教育、心理和行為輔導(dǎo)有積極作用。 慢性前列腺炎患者應(yīng)戒酒(ji232。 jiǔ)，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加強體育鍛煉。 熱水坐浴有助于緩解疼痛癥狀。,第五十六頁，共六十六頁。,CPPS的非藥物(y224。ow249。)治療,生物反饋及盆底訓(xùn)練 原理：盆底肌肉最大的收縮可誘發(fā)(y242。ufā)最大的舒張,緩解盆壁緊張 性肌痛和下尿路癥狀。（最早曾用于女性尿失禁） 方法：提肛訓(xùn)練；脈沖電、磁刺激。 應(yīng)用：用于頑固性CPPS，可使33%的患者緩解癥狀 （Nadler, Urology,2002； Ye ZQ,Asian J Androl,2003),第五十七頁，共六十六頁。,Ⅱ型和Ⅲ型的其他治療 前列腺按摩 生物反饋治療 熱療 前列腺注射(zh249。sh232。)治療/經(jīng)尿道前列腺灌注治療尚 缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),第五十八頁，共六十六頁。,3. 無癥狀細菌性前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n),一般不需治療，除非伴有男性不育(b249。 y249。)或 準備進行腔內(nèi)檢查和操作。,第五十九頁，共六十六頁。,前 列 腺 炎 的 治 愈 的 標 準,臨床上前列腺炎治愈的標準有以下幾點 自覺癥狀消失。 直腸指診前列腺正常或改善。 定位分段尿檢查正常。 前列腺涂片染色正常，細菌培養(yǎng)陰性。 根據(jù)以上幾點標準判定前列腺炎是否(sh236。 fǒu)治愈，才能為何時停止用藥提供一個科學(xué)的依據(jù)。,第六十頁，共六十六頁。,有關(guān)(yǒuguān)慢性前列腺炎的幾個問題,有關(guān)抗生素的應(yīng)用 短期、試用、無效立即停用。 其它微生物（衣原體、衣原體）與CPPS的關(guān)系 存在爭論，.大多數(shù)臨床實驗不支持其為CPPS病因，可在免疫學(xué)檢測基礎(chǔ)(jīchǔ)上短期試用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 ⅢA和ⅢB的區(qū)別 白細胞作為唯一鑒別標準的局限性（與癥狀的嚴重程度無明顯相關(guān)）。 細胞因子（前列環(huán)素E白介素1β、腫瘤壞死因子α）的診斷作用。,第六十一頁，共六十六頁。,有關(guān)(yǒuguān)慢性前列腺炎的幾個問題,目前沒有充分證據(jù)表明 前列腺炎會癌變。 部分(b249。 fen)前列腺炎患者伴有性欲減退、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙的癥狀。但沒有證據(jù)表明本病直接造成性功能障礙。 部分前列腺炎患者可有精液參數(shù)異常，,第六十二頁，共六十六頁。,有關(guān)慢性前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)的幾個 問題,對慢性前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)應(yīng)采取綜合治療的方法 雖然治療方法或藥物眾多，但沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有癥狀的目的。 可以進行有規(guī)律的性生活。,第六十三頁，共六十六頁。,結(jié) 語,建設(shè)(ji224。nsh232。)和諧社會 祝福所有前列腺炎病患 共創(chuàng)美好生活,第六十四頁，共六十六頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十五頁，共六十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),前 列 腺 炎 （PROSTATITIS）。前列腺組織可分為中央帶、移行帶及外周帶。移行帶好發(fā)前列腺增生，周邊帶好發(fā)前列腺癌。經(jīng)臨床驗證，可較好地指導(dǎo)慢性前列腺炎的臨床診治和科研。MearesStamey 實驗（四杯實驗）。* 盆區(qū)（外生殖器、下腹及會陰）疼痛或不適在過去6個月內(nèi)≥3個月。Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅱ型和Ⅲ型的其他治療(zh236。li225。o)。謝謝,第六十六頁，共六十六頁
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