20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科急腹癥講訴-資料下載頁
2024-11-01 22:01本頁面
【正文】 線透視有套疊陰影＝腸套疊。價值較大。,第二十三頁，共三十頁。,小兒(xiǎo 233。r)急腹癥的治療原則,一、保守療法 凡發(fā)病(fā b236。ng)不到4小時，診斷不清，需行保守觀察。 (一) 臨床觀察 腹痛是否好轉(zhuǎn)、腹部壓痛、肌緊張的范圍、程度、腸型、腫物的變化，有無排氣排便，復(fù)查末稍血血像、X線拍片及腹腔穿刺物等，前后進行對比，若病情有進展，應(yīng)作好手術(shù)準備。,第二十四頁，共三十頁。,(二) 治療措施 定時測量體溫、呼吸、脈搏和血壓(xu232。yā)。 禁食禁水；插胃管或十二指腸管；并行負壓吸引，每2小時用生理鹽水10～15毫升沖管一次，以防管腔堵塞達不到減壓目的。 靜脈輸液、輸血、維持水電解質(zhì)平衡，應(yīng)用抗生素控制或預(yù)防感染。,第二十五頁，共三十頁。,手術(shù) (一) 病因診斷不清，不能除外腹腔內(nèi)臟器壞死、穿孔(chuānkǒng)、出血。 (二) 休克患兒腹部有壓痛、肌肉緊張，經(jīng)搶救休克無好轉(zhuǎn)，急需開腹探查，同時繼續(xù)搶救。 (三) 腹腔穿刺液為血性、膿、膽汁、糞便，或淀粉酶明顯升高。 (四) 氣腹、腹部壓痛、肌緊張加重。 (五) 腹腔內(nèi)腫物增大，上有壓痛伴腹肌緊張。 (六) X線平片顯示小腸脹氣加重，張力增高；結(jié)腸內(nèi)無氣，表明腸梗阻加重,第二十六頁，共三十頁。,謝謝(xi232。 xie),第二十七頁，共三十頁。,人有了知識，就會具備各種分析能力， 明辨是非的能力。 所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀， 古人說“書中自有黃金屋。 ”通過閱讀科技書籍(shūj237。)，我們能豐富知識， 培養(yǎng)邏輯思維能力； 通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平， 培養(yǎng)文學(xué)情趣； 通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。 有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞我們前進。,第二十八頁，共三十頁。,第二十九頁，共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),小兒(xiǎo 233。r)急腹癥。若無嘔吐及無腹脹，則腸梗阻的診斷可能性不大。8－12月肥胖者突發(fā)哭鬧——腸套疊。腹內(nèi)疾?。杭毙晕秆?、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染，細菌性痢疾等。頻繁嘔吐和持續(xù)腹瀉－——可以脫水酸中毒,第三十頁，共三十
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