西寧中心醫(yī)院“二級綜合醫(yī)院評審”自查、自評自糾工作正式啟動-資料下載頁
2025-10-08 19:23本頁面
【正文】 項目，在病房醒目位置公示并遵照落實，病人的護理級別與實際接受的服務一致。加強臨床護士分層級管理工作，制定《新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓實施手冊》、《護士層級培訓手冊》，更好地培養(yǎng)護理骨干及發(fā)揮各層級護士的作用。落實“床邊工作制”“整體護理責任制”，護士在病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的無縫隙護理服務。二、加強管理，保障病人安全護理管理組織職責明確、管理到位，各臨床護理單元建立組長制，更好地發(fā)揮組長的帶頭作用。全院護理人員同工同酬，設置護理專業(yè)指標招考，留住人才，2011年1～%。全院住院科室護士配備達1：，：1，護士配備達到要求，滿足完成臨床護理工作需要。護理記錄按照衛(wèi)生部規(guī)范要求，簡化護理文書書寫，使用表格式文書，簡明扼要，重點突出，不重復記錄。建立非懲罰性不良事件報告制度，鼓勵主動上報護理不良事件發(fā)生，不定期召開護士長工作會議，組織討論、分析，查找原因，提出整改措施，避免發(fā)生同類事件，共同提高護理質(zhì)量。根據(jù)臨床護理規(guī)范要求，制定《臨床護理工作手冊》、《臨床護理常規(guī)》、《臨床護理技術(shù)操作流程匯編》及《護理工作指引》等，符合各?？婆R床實際和病人的需要。認真落實患者安全目標及“危急值”報告制度，高度重視用藥安全，制定安全警示標識，切實保障病人安全。正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行查對及交接班制度，并落實注射、輸液的床邊雙人查對制度、輸血查對制度，交接班重點突出，內(nèi)容清晰。建立特殊藥物使用指引及安全警示標識，嚴抓落實?？剖矣嗅槍π缘拈_展專項質(zhì)量指標監(jiān)控，對基礎與專科指標進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，分析整改。1加強我院緊急重大事件處理，結(jié)合我院實際情況，制定《觀瀾人民醫(yī)院緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案》、《觀瀾人民醫(yī)院機動護士人力資源庫調(diào)配方案》，保證護理工作保質(zhì)、保量完成。三、促進臨床護理技術(shù)和服務水平持續(xù)改進促進臨床護理技術(shù)和服務水平持續(xù)改進，護士評估病人生活自理能力和照顧患者能力較好，晨、晚間護理、清潔護理、飲食護理、壓瘡護理、失禁護理、靜脈治療護理落實到位，得到患者的一致好評。建立靜脈治療安全指引，護理措施落實到位。ICU管床責任護士的專業(yè)能力符合病人需要，掌握重點監(jiān)護項目和指標的意義，能及時發(fā)現(xiàn)危急情況，并配合醫(yī)生及時處理。建立急診急救護理質(zhì)量指標評價，并落實各項護理措施。護士熟練掌握急救技術(shù)，科室各種急救設備完好率100%。建立助產(chǎn)專科護理質(zhì)量指標評價系統(tǒng)，助產(chǎn)士評估孕婦產(chǎn)程經(jīng)過、胎兒附屬物情況、軟產(chǎn)道情況及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取相應的措施。規(guī)范“護理質(zhì)量管理委員會”的職責和功能，完善各種評價標準，護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進委員會、護士培訓與科研管理委員會、?？谱o理管理委員會、職業(yè)安全及護士維權(quán)委員會等分工明確，定期開展活動。四、推出護理服務亮點。永遠把病人放在第一位，不斷更新服務理念，提高服務意識，以技術(shù)為保證，以病人為中心，以病人的需求為起點，以病人的滿意為終點，努力構(gòu)建和諧護患關系，確保護理安全，提升護理管理內(nèi)涵和服務質(zhì)量，開創(chuàng)各種特色服務，盡努力做到讓病人滿意。2010年深圳市衛(wèi)人委對出院患者護理滿意度第一階段評估中，我院榮獲全市第一，滿意度100%。推行首問負責制，幫助病人解決實際問題。出院病人發(fā)放“滿意度調(diào)查表”，找出問題，持續(xù)改進。手外科發(fā)放溝通聯(lián)系卡，并提供活動室為患者進行功能鍛煉。骨科“延伸護理進家庭”服務：增加出診次數(shù)，訪視病人時帶上體溫計、血壓計、年老體弱的病人還可帶上床邊心電圖機，并與社康中心聯(lián)系，建立出院病人家庭檔案，讓護士真正走出醫(yī)院，走進社康，進入家庭。心血管、呼吸內(nèi)科針對高血壓病人，開展了高血壓患者家庭訪視活動，為患者提供用藥指導、健教宣傳，積極幫助患者及其家屬正確面對疾病，樹立信心，降低了二次住院率。兒科創(chuàng)立母愛式服務，鼓勵家長參與護理，營造溫馨住院環(huán)境，體現(xiàn)母愛式的護理。婦科出院患者電話隨訪，使每一位患者及其親人能得到她們生理及心理的健康指導。電話隨訪已推廣至全院各住院科室。產(chǎn)科：（1）為每位產(chǎn)婦發(fā)放“愛心聯(lián)系卡”，卡上有新生的嬰兒的腳印，為每位寶寶留下永久的紀念。（2）開展產(chǎn)后保健操讓產(chǎn)婦早日恢復漂亮的體型，并每天為出院產(chǎn)婦集體進行出院指導及健康教育，取得了較好的效果。腦外科昏迷患者實施“ 呼喚式護理”，對促醒患者起到了極好的效果。為更好地體現(xiàn)人文關懷，針對腦 外傷昏迷患者住院時間長、恢復慢的特點，推出了病床“呼喚式護理”，要求護士為昏迷患者每做一次操作時都要輕聲呼喚，要把他們當成 清醒病人對待。同時為了更有效促醒昏迷患者，護士們還根據(jù)患者不同年齡、不同經(jīng)歷，征求患者家屬的意見買來了不同的CD碟，放給患者聽。“呼喚式護理”充 滿了親情，充滿了人情，更充滿了醫(yī)護人員對患者的關愛。急診科每月進行“急診護理服務之星”評選活動，調(diào)動了全科護士“比、學、趕、幫”的積極性，創(chuàng)造了良好的工作氛圍。并開展了“勇敢小星星”、“親情式輸液”特色服務，1為全面提升顧客滿意度，護士長手機公示于宣傳欄，24小時接受顧客來電建議。護理部2011年9月24日
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