【正文】 （X、區(qū)）參保的大學(xué)生，X對(duì)XXX按第三檔，X級(jí)分擔(dān) 85%，剩余部分除XXX外，X與X（區(qū)）按 20%、80% 比例分擔(dān)。二是醫(yī)療救助。醫(yī)療救助主要包括城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助，為中央、X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由中央、X與各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。X財(cái)政統(tǒng)籌上級(jí)資金和X級(jí)預(yù)算資金，根據(jù)救助需求、工作開(kāi)展情況等因素確定，X級(jí)財(cái)政承擔(dān)基礎(chǔ)醫(yī)療救助工作任務(wù)。（三）計(jì)劃生育方面主要包括國(guó)家實(shí)施的農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)劃生育家庭特別扶助、計(jì)劃生育“少生快富”補(bǔ)助和XXX實(shí)施的計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)學(xué)金補(bǔ)助、計(jì)劃生育家庭城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人參保繳費(fèi)補(bǔ)助、失獨(dú)家庭一次性撫慰金等扶助項(xiàng)目，為中央、X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由中央、X與各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。其中，農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥特別扶助和計(jì)劃生育“少生快富”補(bǔ)助，X財(cái)政暫按現(xiàn)行政策給予補(bǔ)助；其余項(xiàng)目X對(duì)XXX按第三檔，X級(jí)分擔(dān) 85%，剩余部分除XXX外，X與X（區(qū)）按 20%、80%比例分擔(dān)。上述項(xiàng)目外的原計(jì)劃生育項(xiàng)目，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌安排。（四）能力建設(shè)方面一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)的補(bǔ)助，按照隸屬關(guān)系分別明確為各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由各級(jí)財(cái)政分別承擔(dān)支出責(zé)任。符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的X屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)，明確為X財(cái)政事權(quán)，由X財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任；X屬和X屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)X（X、區(qū)）級(jí)政府委托的公共衛(wèi)生、緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊等任務(wù)的，由X（X、區(qū)）級(jí)財(cái)政給予合理補(bǔ)助。各級(jí)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)X財(cái)政事權(quán)任務(wù)的，由X財(cái)政給予合理補(bǔ)助。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，提供多層次多樣化醫(yī)療和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，X、X（X、區(qū)）財(cái)政部門(mén)按照規(guī)定落實(shí)補(bǔ)助政策。二是衛(wèi)生健康能力提升。主要包括衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、老年健康服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急能力提升等。國(guó)家統(tǒng)一組織實(shí)施的衛(wèi)生健康能力提升項(xiàng)目，為中央、X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由中央、X與各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任；X級(jí)統(tǒng)一組織實(shí)施的衛(wèi)生健康能力提升項(xiàng)目，為X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由X財(cái)政和各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任；各級(jí)自主實(shí)施的衛(wèi)生健康能力提升項(xiàng)目，為各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由各級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。鄉(xiāng)村醫(yī)生和計(jì)劃生育宣傳員能力提升、待遇保障和退養(yǎng)事宜，為各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由各級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、鞏固脫貧攻堅(jiān)成果過(guò)渡期，X財(cái)政統(tǒng)籌上級(jí)資金和X級(jí)預(yù)算資金對(duì)各級(jí)視情況給予適當(dāng)補(bǔ)助。三是中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）事業(yè)傳承與發(fā)展。國(guó)家統(tǒng)一組織實(shí)施的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）臨床優(yōu)勢(shì)培育、傳承與創(chuàng)新、傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)與挖掘、“治未病”技術(shù)規(guī)范與推廣等，為中央、X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由中央、X與各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。X級(jí)統(tǒng)一組織實(shí)施的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）事業(yè)傳承與發(fā)展項(xiàng)目，為X與各級(jí)共同財(cái)政事權(quán)，由X財(cái)政和各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)支出責(zé)任。各級(jí)自主實(shí)施的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）事業(yè)傳承與發(fā)展項(xiàng)目，為各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由各級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。四是衛(wèi)生健康管理事務(wù)。主要包括衛(wèi)生健康法制建設(shè)、戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān)管、宣傳引導(dǎo)、健康促進(jìn)、基本藥物和短缺藥品監(jiān)測(cè)、重大健康危害因素和重大疾病監(jiān)測(cè)、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、信息化建設(shè)等，按照承擔(dān)職責(zé)的有關(guān)職能部門(mén)及其所屬機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系，分別明確為X財(cái)政事權(quán)或各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。五是醫(yī)療保障能力建設(shè)。主要包括醫(yī)療保障戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān) 管、宣傳引導(dǎo)、經(jīng)辦服務(wù)能力提升、信息化建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)等，按照承擔(dān)職責(zé)的有關(guān)職能部門(mén)及其所屬機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系，分別明確為X財(cái)政事權(quán)或各級(jí)財(cái)政事權(quán)，由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的其他未列事項(xiàng)，按照改革的總體要求和事項(xiàng)特點(diǎn)具體確定財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任。基本建設(shè)支出按照國(guó)家及XXX有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；健康扶貧等事項(xiàng)，按照現(xiàn)行政策要求落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任；XXX涉及軍隊(duì)、國(guó)有和集體企事業(yè)單位等舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照現(xiàn)行體制和有關(guān)領(lǐng)域改革要求落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障責(zé)任。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、鞏固脫貧攻堅(jiān)成果過(guò)渡期，X財(cái)政統(tǒng)籌中央補(bǔ)助資金和X級(jí)預(yù)算資金，對(duì)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、醫(yī)療保障能力建設(shè)、提升困難地區(qū)服務(wù) 能力等視情況給予補(bǔ)助；繼續(xù)支持實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提 升、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)等項(xiàng)目，落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助。明確為中央或X財(cái)政事權(quán)且確需委托各級(jí)行使的事項(xiàng)，受委托地在委托范圍內(nèi)，以委托單位的名義行使職權(quán)，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并接受委托單位監(jiān)督。明確為共同財(cái)政事權(quán)的事項(xiàng)中，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助等中央制定國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的事項(xiàng)，X級(jí)原則上執(zhí)行國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。若中央和X調(diào)整國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任分擔(dān)等政策，X級(jí)將及時(shí)研究調(diào)整?，F(xiàn)實(shí)施的計(jì)劃生育家庭扶助政策，按照既定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)醫(yī)療救助、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等不易或暫不具備條件統(tǒng)一制定基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的事項(xiàng)，根據(jù)中央提出的原則要求和設(shè)立的績(jī)效目標(biāo)，由X級(jí)或X級(jí)授權(quán)地區(qū)自主制定標(biāo)準(zhǔn)。各X（X、區(qū)）在確保國(guó)家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)和保障事項(xiàng)全部落實(shí)到位的前提下，可充分考慮區(qū)域間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力，合理增加保障內(nèi)容并提高保障標(biāo)準(zhǔn)，按照程序報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)備案后執(zhí)行，增支部分由各X（X、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)。各X（X、區(qū)）在制定增加保障范圍和提高保障標(biāo)準(zhǔn)政策時(shí)，要確保本級(jí)財(cái)政可持續(xù)。三、全面抓實(shí)改革的保障措施醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分是財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革的重要內(nèi)容，各X（X、區(qū)）、X直及駐保有關(guān)單位要高度重視，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施，密切配合，精心組織，確保改革順利推進(jìn)。（一）強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)，協(xié)同推進(jìn)有關(guān)改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，注重 預(yù)防為主和健康促進(jìn)，著重健全基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生穩(wěn)定可持續(xù) 的籌資保障機(jī)制，強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃約束力等，形成兩項(xiàng)改革良 性互動(dòng)、協(xié)同促進(jìn)的局面。（二）強(qiáng)化保障，落實(shí)財(cái)政支出責(zé)任。各X（X、區(qū)）要按照確定的支出責(zé)任合理安排財(cái)政預(yù)算，全面實(shí)施績(jī)效管理，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有效供給。按照保持現(xiàn)行財(cái)力格局總體穩(wěn)定的原則，醫(yī)療衛(wèi)生改革中涉及的各級(jí)財(cái)政支出基數(shù)劃轉(zhuǎn)，按照預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定辦理。（三）強(qiáng)化法治，修訂完善規(guī)章制度。各X（X、區(qū)）、X直有關(guān)單位要根據(jù)本方案和國(guó)家、X的統(tǒng)一要求，及時(shí)修訂完善項(xiàng)目及資金管理辦法等制度。在今后制定及修訂政策措施時(shí)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分有關(guān)制度予以規(guī)范，確保行政權(quán)力在法律和制度的框架內(nèi)運(yùn)行。