【正文】 身情況，可補充鐵劑、維生素、蛋白質。貧血者根據(jù)情況輸血。注意觀察陰道流血量，必要時測血壓、脈搏、呼吸、留紙墊估計出血量。出血期間避免過度疲勞和劇烈運動，保證休息充分。保持清潔，及時更換會陰墊，適當給予抗生素預防感染。合理使用激素：(1)按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。(2)藥物減量必須按規(guī)定在血止后才能開始，每日3次減量1次，每次減量不得超過原劑量的三分之一。(3)維持量服用時間，通常按停藥后發(fā)生撤退性出血的時間，與病人上一次行經(jīng)時間相應考慮。(4)指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診。必要時做好刮宮術前準備，輸液、配血。出院指導注意觀察陰道流血量，指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診，保持會陰清潔。注意營養(yǎng)補充、保證充分休息。按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。按醫(yī)囑回院復診。禁性生活、盆浴1個月。十五、滋養(yǎng)細胞疾病護理（一）良性葡萄胎護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。臥床休息。因妊娠反應不能進食者，應注意水電解質平衡，并做好輸液護理。每日清潔外陰2次，并墊消毒衛(wèi)生墊。注意腹痛及陰道流血情況，檢查排出物內有無水泡狀組織物及子宮增大情況，流血多時即通知醫(yī)生，排出之組織物應保留待檢。注意血壓、脈搏、呼吸的變化，有腹痛、咳嗽、血絲痰等異常情況即報告醫(yī)生。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、胸前區(qū)不適，呼吸困難、脈搏加快情況即報告醫(yī)生。按醫(yī)囑留晨尿或抽血作HCG（絨毛膜促性腺激素）檢查。配血并做好刮宮術的準備。1刮宮術前囑病人自解小便，按醫(yī)囑輸液。刮宮術后護理：(1)注意陰道流血及腹痛情況。(2)每日清潔外陰2次，墊消毒墊。(3)術后8h仍未排尿者，給予誘導排尿。(4)刮出組織物送病理檢查。1出院隨訪：(1)有陰道流血者注意觀察陰道流血量、性質及顏色等，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時與醫(yī)護人員聯(lián)系。(2)正確留置尿標本，一般情況下，以早晨第1次尿作為尿HCG酶聯(lián)免疫檢測的標本。(3)清宮術后應每周查血HCG1次，連續(xù)3個月。3個月后每15d檢查1次，共3個月，如連續(xù)陰性改為每個月一次，持續(xù)6個月。第2年開始每6個月1次。共隨訪2年。(4)隨訪2年，避孕1年。(5)病人進食高蛋白質、高維生素、含營養(yǎng)豐富，易消化的食物。注意休息。（二）侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好心理護理,幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。有陰道流血者,注意保持外陰清潔。臥床休息、輸血、輸液準備。注意病情變化,有咳嗽、血絲痰、咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀者常為肺轉移,。有頭痛、嘔吐、視力障礙、偏癱、昏迷、抽搐等腦轉移癥狀者,則按腦轉移護理,昏迷者按昏迷病人常規(guī)護理。進行化療者,按化療常規(guī)護理。手術治療者,按全宮切除術護理常規(guī)。做好出院指導,第1年術后化療結束后每周查血常規(guī)及HCG（絨毛膜促性腺激素）1次，治療結束后每月1次；第2~3年每3個月1次；第4~5年每6個月1次；5年后每年1次。十六、婦科惡性腫瘤化療護理皮膚感染。按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好心理護理，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。注意病室的清潔衛(wèi)生，保持空氣清新，定期更換床單、枕套，減少使用化療前準確測量體重，以后每3天測量體重1次并記錄。注意保護靜脈，合理選擇靜脈及注射部位，靜脈穿刺成功后，方可應用化療藥物，嚴防藥液漏于皮下引起組織壞死，皮膚潰爛。所需藥物劑量要全部輸入病人體內（包括排氣時不要丟灑藥液）。掌握藥物性能，嚴格按要求進行藥物的配制和稀釋。計算給藥速度，調整滴速，不可過快過慢，以免加重藥物的副作用及影響療效。注意病人血象的變化，如白細胞、血小板過低時，應囑病人臥床休息，并預防感染及出血，發(fā)現(xiàn)出血傾向及時報告醫(yī)生。密切觀察病人胃腸道反應，注意嘔吐、腹瀉次數(shù)及性質，有異常反應時報告醫(yī)生，按醫(yī)囑及時補充水分及電解質，防止病人出現(xiàn)電解質紊亂、虛脫等。注意做好口腔護理，血小板低下及口腔潰瘍者動作應輕柔，鼓勵病人進流質飲食，多說話以減少細菌在口腔內生長和繁殖機會。1如用藥過程發(fā)生滲漏，即予局部冰敷，％普魯卡因局部封閉。輸液期間，應經(jīng)常巡視病人，注意局部情況、有無輸液反應等情況。1有腹腔化療管者，要注意導管有無脫出，局部有無滲液、滲血。十七、急性盆腔炎護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。臥床休息，取半臥位或自然臥位（盆腔膿腫經(jīng)陰道穹窿切開引流者或陰道分泌物增多者，必須取半臥位）。注意腹痛情況，如急性盆腔炎繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)盆腔腹膜炎，腹痛加劇應及時報告醫(yī)生。測體溫、脈搏每日1次，高熱者按高熱護理常規(guī)。保持外陰清潔，每日清潔外陰1~2次。注意嘔吐及大便次數(shù)、性質，鼓勵病人少量多餐進食易消化食物，多飲水。遵醫(yī)囑輸液及正確使用抗生素。做好病人出院指導：（1）注意個人月經(jīng)期衛(wèi)生，避免細菌的逆行性感染。（2）月經(jīng)期避免勞累、盆浴、游泳。月經(jīng)干凈3~ 5d才能作婦科檢查或夫妻同房。（3）要及時治療泌尿系統(tǒng)的炎癥，慢性炎癥要徹底治療。（4）如無生育要求要做好避孕工作，避免不必要的人工流產(chǎn)。（5）注意營養(yǎng)、休息，加強鍛煉，提高免疫力。十八、前庭大腺囊腫（膿腫）護理術前護理向病人解釋病情，取得病人的配合，消除因疼痛而出現(xiàn)的焦慮，緊張情緒，增加手術的成功率。備皮：刮去陰毛，注意動作輕柔，避免損傷囊腫或膿腫，防止感染。普魯卡因試敏。協(xié)助醫(yī)生行前庭大腺囊腫或膿腫切除術。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予應用止痛藥。術后護理注意觀察傷口有無滲血滲液，保持傷口清潔，大小便后清潔外陰，每日外陰抹洗2次。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予止痛藥。注意協(xié)助病人做好生活護理，囑病人宜穿寬松衣褲。十九、外陰血腫及外陰裂傷縫合術護理（一）外陰血腫 術前護理清潔外陰，剃陰毛。注意休息，會陰局部冰敷及壓迫止血，注意觀察血腫增大情況。如血腫增大，須切開清除血腫縫合者，術前行普魯卡因試敏。術后護理防止傷口感染，每日清潔外陰2次。留置尿管者24h或遵醫(yī)囑拔出尿管。（二）外陰裂傷縫合 術前護理清潔外陰，剃陰毛。按醫(yī)囑輸液、配血、普魯卡因試敏，執(zhí)行術前用藥傷口有活動性出血者，用無菌紗布壓迫止血送手術室。執(zhí)行術前用藥醫(yī)囑。術后護理同外陰血腫切開縫合術后護理。二十、婦科專科檢查護理（一）宮頸活檢護理術前囑病人解小便。術后囑病人出血多時隨診，禁性生活一周。用紗塊或紗布卷壓迫止血，囑次晨自行取出。標本核對姓名及病理單后送檢。（二）陰道鏡檢查護理 囑病人鏡檢前三天禁性生活。（三）后穹隆穿刺術護理術前囑病人解小便，必要時導尿。內出血多的病人，應密切觀察血壓、脈搏、呼吸的變化。觀察穿刺液的性狀，并按醫(yī)囑及時送檢。（四）診斷性刮宮護理術前準備：(1)婦科檢查。(2)測體溫（℃不做）。(3)術前囑病人解小便。(4)常規(guī)消毒外陰及陰道。術時與術后護理：(1)術時注意受術者一般情況變化。(2)術畢扶病人到休息室休息。(3)術后病人休息1~2周，囑1個月內禁止性生活及盆浴。(4)℃者隨診。(5)標本及時送活檢。第四篇：婦科一般護理常規(guī)婦科一般護理常規(guī)（一）病室環(huán)境1病室環(huán)境清潔，舒適，安靜，保持室內空氣新鮮。2根據(jù)病證性質，室內溫濕度適宜。（二）根據(jù)病種，病情安排病室，護送患者到指定床位休息，危重患者安置在搶救室。（三）入院介紹1介紹主管醫(yī)師，護士，并通知醫(yī)師。2介紹病區(qū)環(huán)境及設施的使用方法。3介紹作息時間，相關制度。（四）生命體征監(jiān)測，做好護理記錄。1測量入院時體溫，脈搏，呼吸，血壓，體重。2新入院患者當測體溫，脈搏，呼吸1次。，每日測體溫，脈搏，呼吸3次。4若體溫39度以上者，每4小時測體溫，脈搏，呼吸1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。5體溫正常3次后，每日測體溫，脈搏，呼吸1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。6危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。（五）每日記錄大便次數(shù)1次。（六）每周測體重次數(shù)1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（七）協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。（八）遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理。（九）定時巡視病房，做好護理記錄。1嚴密觀察患者生命體征，神志，舌脈，汗出及二便，陰道排出物等情況，發(fā)現(xiàn)異常，報告醫(yī)師。2了解患者在生活起居，飲食，睡眠和情志等方面的情況，實施相應的護理措施。3腹痛未明確診斷時，禁用鎮(zhèn)痛劑。4大出血或劇烈腹痛者，報告醫(yī)師，并做好輸液，輸血和急診手術準備。（十）遵醫(yī)囑給藥。服藥的時間，溫度和方法依病情，藥性而定，注意觀察用藥后反應，并向患者做好藥物相關知識的宣教。（十一）遵醫(yī)囑給予飲食護理，指導飲食宜忌。（十二）加強情志護理，疏導不良心理，使其安心治療。（十三）根據(jù)患者病情，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有所了解，并配合治療。（十四）預防院內交叉感染嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。做好病床單位的終未消毒處理。有傳染病者，按傳染病要求隔離。（十五）做好出院指導，并征求意見。第五篇：危重新生兒護理常規(guī)危重新生兒護理常規(guī)疾病概述新生兒危重疾病的診斷和治療自20世紀60年代起有了重大發(fā)現(xiàn)，以新生兒重癥監(jiān)護室為中心的地區(qū)性新生兒醫(yī)療救護網(wǎng)和轉運系統(tǒng)的建立，保證了危重兒能得到及時合理的診治。危重新生兒包括：（一）需要進行呼吸管理的新生兒，如急慢性呼吸衰竭、需要氧療、氣管插管、呼吸機治療者。（二）重癥休克。（三）反復驚厥。（四）重度窒息。（五）極低出生體重兒。（六）某些外科手術后，如先天性心臟病、膈疝、食管氣管瘺等。（七）其他多器官功能衰竭。多種生理功能受影響以及需全靜脈營養(yǎng)、換血者、嚴重心律失常、重癥敗血癥、脫水、酸中毒等。一般護理，根據(jù)病情擺放合適的體位，不能在血壓不穩(wěn)的情況下隨意搬動患兒。，及時清除口腔、呼吸道分泌物，避免誤吸，防止舌后墜。定時為患兒翻身、叩背，防止墜積性肺炎。，心電監(jiān)護，重點監(jiān)測神志、生命體征、尿量，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，詳細記錄。，根據(jù)病情給予高熱量、高蛋白、易吸收的流質飲食或遵醫(yī)囑補液，做好胃腸營養(yǎng)及鼻飼的護理。，必要時按醫(yī)囑用抗生素眼藥水滴眼。眼瞼不能閉合著，用生理鹽水紗布覆蓋。，保持皮膚清潔無異味，必要時每2小時為患兒翻身1次，預防壓瘡。，便秘者使用緩瀉劑或灌腸，觀察大便的顏色和形狀。注意觀察尿量、顏色、性質等。必要時可留置尿管，做好會陰部護理。，躁動時適當約束，避免墜床或碰傷。，生命體征平穩(wěn)后盡早開始功能鍛煉。，溫度、濕度適宜，定時給予通風換氣，加強對患兒的保溫。?？谱o理預熱暖箱或輻射式保暖床，檢查搶救單元各種設備是否運轉正常。需要緊急處理的患兒應立即搶救（如心肺復蘇、氣管插管、臍動脈插管給藥等）。不需要緊急處理或經(jīng)過緊急處理后的患兒，醫(yī)生立即進行全面體格檢查和安排各種化驗和輔助檢查。首次化驗檢查應包括：血、尿、糞常規(guī)，體檢肝功能、急診生化八項、凝血指標、血型、血氣分析等。其他化驗根據(jù)臨床需要，胸部X線攝片作為常規(guī)檢查，必要時做心電圖及超聲檢。與此同時，護士做常規(guī)護理，包括稱體重、插胃管排出胃內容物，連接各種監(jiān)護儀器，確認儀器運轉正常并開啟報警器，使處于工作狀態(tài)。在以上處理過程中，應注意觀察患兒對各種操作的耐受程度，以了解病情的嚴重程度，有助于以后的護理并注意保暖和供養(yǎng)。迅速建立兩條靜脈通路，以便及時輸入液體和藥物。備好急救藥品和物品，配合醫(yī)生進行治療和搶救。嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，詳細記錄出入量，保持水電解質平衡。泌尿和代謝稱體重，每日一次或數(shù)次。計入量，包括所有靜脈和口服入量，每小時一次，并每小時進行累計總結。記出量，包括尿量和其他損失量，每小時一次，并每小時進行累計總結。測尿比重、尿糖、蛋白及滲透壓。測血清鉀、鈉、氯、鈣和滲透壓，每日至少一次。呼吸和心血管系統(tǒng)監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)護心率、心電圖、呼吸頻率、呼吸暫停。每2小時需聽、數(shù)和記心率、呼吸一次。血壓不穩(wěn)定者需持續(xù)有創(chuàng)血壓監(jiān)測，密切監(jiān)測血壓情況，每小時記錄一次，必要時隨時記錄?；蛘邿o創(chuàng)血壓監(jiān)測，根據(jù)患兒情況12h監(jiān)測記錄1次，病情穩(wěn)定者可適當延長監(jiān)測間隔時間。置中心靜脈導管測壓者，每2小時測量，并記錄1次。需呼吸管理者，每24小時做吸痰、物理治療一次，并記錄分泌物的形狀、顏色和量。呼吸機輔助通氣患兒，每一小時檢查、記錄呼吸機各參數(shù)一次。一般觀察包括皮膚、末梢循環(huán)、肢端溫度、胸廓運動、用呼吸機者自主呼吸是否對抗呼吸機，每46小時記錄1次，發(fā)現(xiàn)異常隨時記錄。肺部病變者，緊急期每日做床邊X攝片1次。神經(jīng)系統(tǒng)觀察意識、反應、瞳孔、肌張力，每4小時記錄1次。測頭圍，每日或隔日1次。血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)急性期每日做全血常規(guī)檢查，注意血小板和紅細胞壓積情況。觀察腹部情況、有無嘔吐，注意觀察嘔吐情況，嘔吐物及大便的性質、顏色、量。鼻飼前檢查胃殘留物容量。健康教育。鼓勵家屬積極配合治療。根據(jù)不同疾病選擇不同的家庭護理，指導家屬觀察患兒病情變化。注意保暖，喂養(yǎng)，衣服選用保溫性、吸濕性、通氣性較好且質地柔軟而容易洗滌的棉布，做好生活護理。