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20xx鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)課后習(xí)題及答案(三)-資料下載頁

2025-10-04 17:29本頁面
  

【正文】 對原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每年要提供()少4次面對面的隨訪對于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在()訪轉(zhuǎn)診情況B、2周內(nèi)主動隨高血壓病例管理(三)對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時間()A、正確A、1次較全面健康檢查A、正確高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行()隨訪形式包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤、家庭訪視()高血壓病例管理適宜技術(shù)(一)3級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是C、收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgA、遺傳因素下列哪種因素與高血壓病發(fā)病關(guān)系最密切我國高血壓最常見的并發(fā)癥是A、高血壓腦病,腦卒中高血壓病例管理適宜技術(shù)(二)男性,36歲,吸煙。高血壓病2年,2天來頭暈、心悸、氣短,血壓為150/90mmHg,尿常規(guī)正常,腎功能正常,心界正常,無糖尿病及腦血管病史。高血壓危險度分層為關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確關(guān)于降壓治療不正確的是C、1級中度危險組D、容易發(fā)生體位性低血壓C、老年人不宜選用利尿劑突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基本知識下列選項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中自然災(zāi)害的是下列選項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征的是E、生物、化學(xué)、核輻射E、范圍的廣泛性A、間期→前期→打擊期→處理期→恢復(fù)期B、前期——事件的醞釀期和前兆期,關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分期,下列選項正確的是下列關(guān)于屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分期,說法不正確的是應(yīng)立刻采取緊急應(yīng)變措施,是預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備的關(guān)鍵期各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為__級 B、四疫情報告填寫傳染病疫情報告卡的人員是A、首診醫(yī)生B、原因發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時非必須報告的信息是在農(nóng)村,發(fā)現(xiàn)除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎外的其他乙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時,報告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣(區(qū))衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的時間是發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出B、傳染病報告A、城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間是公共衛(wèi)生概論公共衛(wèi)生事業(yè)的最終目標(biāo)是()A、疾病預(yù)防與健康促進(jìn)根據(jù)國家衛(wèi)生部《基本公共衛(wèi)生服務(wù)2011版規(guī)范》中的描述,在國內(nèi)展開的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為()項 D、11 2010年4月衛(wèi)生部發(fā)布了《地市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》,中心思想就是()C、平戰(zhàn)結(jié)合、預(yù)防為主世界衛(wèi)生組織在組織法里明確指出:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而且是身體的、心理的健康和()適應(yīng)的完美狀態(tài)” E、社會A、地方公共衛(wèi)生資金實行分級籌措,主要為三個方面,即中央、省和()中醫(yī)“治未病”(一)“治未病”一詞最早見于()一書,它提出了中醫(yī)治未病的基本理論和實踐框架C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、未在疾病未形成之前,對可能導(dǎo)致疾病的各種原因,采取針對性措施,預(yù)防其發(fā)生,稱為()病先防《金匱要略臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證篇》中“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實()提出“上醫(yī)醫(yī)未病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)己病之病”學(xué)術(shù)思想的是()()中提出“務(wù)在先安未受邪之地”的防治原則C、《溫?zé)嵴摗稤、孫思邈A、脾中醫(yī)“治未病”(二)《靈樞天年》曰:“五臟堅固,血脈和調(diào),肌肉解利,皮膚致密,營衛(wèi)之行,不失其常,呼吸微徐,氣以廣行,六府化谷,津液布揚(yáng),各如其常,故能長久”,是對()體質(zhì)的描述B、平和質(zhì)不能長距離行走,爬一兩層樓氣喘,說話聲音低,且中間需要停頓換氣為()體質(zhì)的特點(diǎn)《素問逆調(diào)論》云:“陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。”是對()體質(zhì)的描述陰虛質(zhì)常用保健穴位可選用()D、太溪、三陰交E、痰濕質(zhì)A、氣虛質(zhì)C、陽虛質(zhì)由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚,以粘滯重濁為主要特征的體質(zhì)是()中醫(yī)“治未病”(三)面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光,易生痤瘡或瘡癤,感到口苦或嘴里有異味的是()D、濕熱質(zhì)張景岳《景岳全書》:“此多以衣食之累,利害之牽,及悲憂驚恐而致郁者總皆受郁之類。神志不振,……凡此之輩”是對()的描述“治未病”的目的是()血瘀質(zhì)常用的保健穴為()A、氣郁質(zhì)E、健康保障C、期門、血海由于先天性和遺傳因素造成的一種體質(zhì)缺陷,包括先天性、遺傳性的生理缺陷,先天性、遺傳性疾病,過敏反應(yīng),原發(fā)性免疫缺陷等而形成的體質(zhì)是()E、特稟質(zhì)支氣管哮喘當(dāng)前防治支氣管哮喘最有效的藥物是()支氣管哮喘發(fā)作時不能使用的藥物是()臨床用來控制呼吸道炎癥最有效的藥物是()C、糖皮質(zhì)激素C、嗎啡A、糖皮質(zhì)激素C、氨茶堿支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,藥物治療可選用()男性,64歲,有青光眼史,房屋裝修刷漆后出現(xiàn)眼發(fā)癢、流涕、噴嚏,隨后發(fā)作性呼吸困難、煩躁不安,聽診雙肺布滿哮鳴音。以下用藥不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〣、阿托品氣霧吸入肺炎(一)肺炎患者的熱型為 B、稽留熱C、肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎下列疾病可出現(xiàn)鐵銹樣痰的是下列肺炎易并發(fā)膿氣胸的是男性,20歲,診斷為肺炎球菌肺炎。目前口渴無尿,四肢厥冷,(80/60mmHg),心率120次/分。治療首選 D、靜脈滴注低分子右旋糖酐C、革蘭陰性桿菌醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎(二)支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是C、咳嗽癥狀突出D、血清冷凝集試驗陽性D、胸片陰影消散后停用抗生素下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯誤的是男性,65歲,7月前發(fā)熱、咳嗽,胸片右上肺片狀影,經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)。2月前有類似發(fā)作1次,10天前再次發(fā)熱、咳嗽,胸片又見右上肺片狀致密影,查體:右上肺呼吸音低,無啰音,下列診斷可能性最大的是 D、阻塞性肺炎女性,30歲,右下大葉性肺炎,用青霉素治療后熱退,3天后又發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮 B、發(fā)生并發(fā)癥呼吸系統(tǒng)疾病病例討論患者,男,45歲,吸煙史20年,慢性支氣管炎病史5年,近2年發(fā)作較頻。下列措施最有助于緩解病情的是 C、戒煙患者,男,45歲,吸煙史20年,慢性支氣管炎病史5年,近2年發(fā)作較頻。下列治療措施宜于緩解期采用的是 A、扶正固本、免疫治療D、控制肺部感染肺源性心臟病急性加重期最重要的治療措施是男性,58歲,慢性咳嗽、咳痰5年,每于冬春季節(jié)發(fā)作,近一周上述癥狀加重,查體雙肺無異常,X線示雙肺紋理增多、紊亂,心電圖正常。最可能的診斷是C、慢性支氣管炎男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,活動后氣短5年,一周來咳嗽加重,咳黃痰,氣短加重,尿少。查體:口唇紫紺,頸靜脈怒張,雙肺干濕啰音,心率124次/分,律齊,肝大,肋下3cm,雙下肢浮腫。對該患者最重要的治療措施是A、控制肺部感染心腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(一)根據(jù)全國第三次普查結(jié)果,我國15歲以上居民的高血壓病人數(shù)約()慢性心衰的誘發(fā)因素中最常見的是()D、各種感染D、輕度高血壓A、 60歲男性,血壓150/95毫米汞柱,屬于()心腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(二)女性70歲,血壓150/95毫米汞柱,腰圍27厘米,心電圖示SV1+RV5=50mV。危險分層屬于()中危對血壓180/100毫米汞柱,無自覺癥狀者的處理()在老年高血壓的防治中下列不正確的論述是()D、給藥C、高血壓與遺傳因素明顯相關(guān)B、心腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理(三)高血壓患者家屬認(rèn)為限鹽對控制血壓非常重要,屬于影響病人行為的()關(guān)于慢性心力衰竭患者的生活管理治療不正確的是()鐘/次運(yùn)動訓(xùn)練下列急性動脈栓塞體征不正確的是()E、高度腫脹B、促成因素A、病情穩(wěn)定者可作35次/周,2030分心力衰竭(一)改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是()慢性心衰伴有輕度低鈉血癥時應(yīng)注意()B、洋地黃C、嚴(yán)格限制飲水量C、降低心臟前、后負(fù)荷B、凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()心力衰竭時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中,不正確的是()休息患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/分,心臟聽診聽不清有無雜音,藥物治療應(yīng)首選()D、氨茶堿心力衰竭(二)最常見的誘發(fā)慢性心力衰竭的因素是()右心功能不全的主要表現(xiàn)是()A、呼吸道感染B、體循環(huán)瘀血男性,65歲,冠心病患者。體力活動受到輕度限制,休息時無癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,可診斷為()診斷右心衰竭時,最可靠的體征是()鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是()C、心功能Ⅱ級A、肝頸靜脈回流征陽性B、肝頸靜脈回流呈陽性冠心病基礎(chǔ)知識(一)以下不是引起動脈粥樣硬化的主要因素的是A、與年齡性別無關(guān)B、不需控制肥胖下列不屬于動脈粥樣硬化防治的生活干預(yù)內(nèi)容的是調(diào)節(jié)血脂藥物不包括抗血小板藥物不包括心絞痛發(fā)生的典型部位是C、β受體阻滯類D、肝素E、胸骨體中段或上段 冠心病基礎(chǔ)知識(二)冠心病的臨床分型不包括下列疼痛不是心絞痛特點(diǎn)的是下列不是心絞痛分型的是心絞痛發(fā)作時的疼痛性質(zhì)是D、肥厚性心肌病型D、疼痛為針刺樣痛B、心力衰竭C、壓榨樣悶痛,伴窒息感B、含服硝酸甘油不能完全緩解下列描述不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)的是冠心病預(yù)防與病例討論合理膳食中每人每天應(yīng)攝入食鹽診斷高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是D、低于6gA、高于140/90mmHgA、小于130/80mmHg冠心病和糖尿病病人血壓應(yīng)控制在急性心肌梗死止痛首選A、嗎啡冠心病心絞痛與心肌梗死胸痛的主要鑒別點(diǎn)是 A、疼痛的持續(xù)時間及口服硝酸甘油后的反應(yīng)冠心病病例分析診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是()D、冠狀動脈造影男性,61歲,冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。患者心率失常發(fā)生原因首先考慮是由于()E、洋地黃過量或中毒B、低動物蛋白、低膽固醇、少糖少鹽、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的飲食,下列哪項適合()適量蛋白冠心病常見的病因是()心絞痛發(fā)作的典型部位是()C、冠狀動脈粥樣硬化D、胸骨體中上段之后宮頸炎對于慢性宮頸炎,以下描述不恰當(dāng)?shù)氖荄、治療方法以全身用藥與局部用藥相結(jié)合經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,陰道分泌物增多,腰酸。婦科檢查見宮頸重度糜爛,宮頸活檢病理切片報告為“鱗狀上皮化生”。應(yīng)診斷為 E、慢性宮頸炎E、抗生素預(yù)防感染B、宮頸上皮內(nèi)瘤變慢性宮頸炎的預(yù)防不包括慢性宮頸炎病理變化不包括慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時說明 C、炎癥擴(kuò)散至盆腔盆腔炎性疾病急性盆腔炎婦科內(nèi)診檢查不包括C、盆壁增厚壓痛,如“冰凍骨盆”D、輸卵管卵巢囊腫為良性上皮性腫瘤對于慢性盆腔炎,下列描述不恰當(dāng)?shù)氖且鸦閶D女,26歲,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,白細(xì)胞總數(shù)1610 9 /L,本例最可能的診斷是D、急性盆腔炎 26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,白細(xì)胞總數(shù)1610 9 /L,對治療最有價值的輔助檢查是D、病原體檢查 26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,白細(xì)胞總數(shù)1610 9 /L,本例緊急處置應(yīng)選用E、靜滴廣譜抗生素盆腔炎診療思維實例解析下列表現(xiàn)考慮為慢性盆腔炎的是急性盆腔炎的鑒別診斷不包括E、下腹墜脹,腰骶部酸痛不適C、子宮內(nèi)膜異位癥C、抗生素治療急性盆腔炎治療中,占有重要地位的是下列表現(xiàn)考慮為急性盆腔炎的是A、高熱、下腹痛、白細(xì)胞計數(shù)增加女,31歲,繼發(fā)不孕4年。月經(jīng)后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛,℃。婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍增大、壓痛,雙側(cè)附件增厚、壓痛。下列診斷可能性最大的是腔炎C、急性盆功能失調(diào)性子宮出血診療思維實例解析對無排卵性功血描述錯誤的是對有排卵性功血描述錯誤的是對黃體功能不全描述錯誤的是對黃體萎縮不全描述錯誤的是C、BBT(基礎(chǔ)體溫)呈現(xiàn)雙相改變C、絕經(jīng)前期婦女可表現(xiàn)為卵泡期長D、BBT(基礎(chǔ)體溫)呈典型雙相改變A、多見于絕經(jīng)期婦女對排卵期出血描述錯誤的是 D、BBT(基礎(chǔ)體溫)無雙相改變婦科急危重癥(?。┑脑\斷與處理(一)女性,27歲,停經(jīng)41天,陰道少量出血3天,右下腹痛3小時就診;婦科檢查:子宮前位,正常大小,右附件區(qū)壓痛,可觸及約3cmX3cm大小包塊,宮頸舉擺痛;急尿HCG陽性,其他輔助檢查結(jié)果待回報。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果最有可能的診斷是D、異位妊娠D、功能失調(diào)性子宮出血
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