【正文】 病、多發(fā)病，按單病種實施定額補償。如闌尾炎和剖宮產這兩種手術，在農村衛(wèi)生院或在二、三級 醫(yī)院開展，其醫(yī)療費相差2～4倍，一般在800元～3 500元不等。其實，這兩種手術在農村衛(wèi) 生院都能進行。但是，一些經濟條件好的農民卻舍近求遠，擠進二級醫(yī)院甚至三級醫(yī)院去進 行。因為那里就醫(yī)條件比基層醫(yī)院要好得多，安全系數也高于農村衛(wèi)生院。針對這些情況，我們可以考慮按病種實施定額補助，無論你去哪級醫(yī)院治療，支付費用多少，我們根據定額給予等額補助。從而抑制不必要的醫(yī)療高消費，避免“幫富不幫窮”。當然在考慮其公平性的同時，還要注重考慮新型農村合作醫(yī)療的互助共濟性。要從農村合作醫(yī)療籌集的資金中，提取一定比例的專門用于特困農民患病的補償金，對這部分農民，除了按正常補償比例給予補償外，再根據實際情況，經患者所在地區(qū)村民委員會群眾評議后再給予一定的補償，讓貧困農民有所救。根據某地近兩年補償資料統(tǒng)計：2003—2004年住院病人補償近3萬人次，其中醫(yī)療消 費水平在1 500～15 000元的24 000人左右，占總補償人次75%，而醫(yī)療消費支 出5萬元以上的 不足100人，‰左右，因此根據當地醫(yī)療消費水平在制定章程時，補償比例要盡量向 1 500～15 000元這一區(qū)間的人群傾斜，當醫(yī)療費用超過一定水平時，補償比例可 以不再增加，或者適當降低。為了克服和避免“幫富不幫窮”的現(xiàn)象，除此之外，還要嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療用 藥目錄，嚴格控制大型儀器檢查費用、檢查次數、檢查頻率的補償報銷比例，從而遏制合作醫(yī)療高消費支出。第五篇：全縣新型農村合作醫(yī)療試點工作動員大會講話全縣新型農村合作醫(yī)療試點工作動員大會講話同志們：這次會議是縣委、縣政府決定召開的，主要目的是認真總結今年以來新型農村合作醫(yī)療試點工作，安排部署試點工作任務。下面，我講三個方面意見一、新型農村合作醫(yī)療試點工作簡要回顧年，我縣被省政府確定為新型農村合作醫(yī)療試點縣，在縣委、縣政府的高度重視下，經過全縣上下共同努力，我縣試點工作進展順利，平穩(wěn)運行，受到了廣大農民群眾的普遍認可，初步緩解了農民因病致貧、因病返貧問題，給農民帶來了很大實惠，在推進農民創(chuàng)業(yè)奔小康，保持農村經濟社會穩(wěn)步發(fā)展的進程中起到了重要作用。（一）運行以來所做的工作一是較為科學地制定了實施方案。新型農村合作醫(yī)療試點工作是一項全新的工作，稍有不慎就可能導致失敗，為此，在試點前我縣做了大量細致的調查研究，廣泛聽取了各方面意見和建議，充分考慮了各種可能出現(xiàn)的有利和不利因素，比較科學地制定了實施方案，并在實際工作中認真落實，保證了我縣試點工作順利開展。二是順利地完成了籌資任務。去年月日全縣新型農村合作醫(yī)療動員大會召開以后，全縣上下立即開展了全方位的宣傳發(fā)動與籌資工作。到年月日籌資結束，全縣共有戶農民參合，參合人數為人，占全縣農民總數的。參合農民個人繳納資金萬元，縣級財政配套資金萬元，市級財政配套資金萬元，省級財政配套資金萬元，中央財政配套資金萬元正在拔付之中，總基金合計達萬元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在去年的籌資工作中，采取了很多行之有效的措施，取得了很好的效果，這次會議上將對籌資工作突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行表彰。三是及時提供了良好的服務。縣合管中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所、各定點醫(yī)療機構積極開展服務，為群眾提供便利，有效地推動了合作醫(yī)療工作的順利開展。運行以來，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所共辦理補助手續(xù)例，做了大量的宣傳、解釋、服務工作。四是嚴格保證了資金的安全。建立了專賬管理制度，設立了新型農村合作基金專用賬戶，嚴格實行收支兩條線管理，接受財政、審計部門的監(jiān)督。運行以來，沒有發(fā)生資金安全事故?？h合管中心每月上報統(tǒng)計報表至縣合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會?？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會于月日專題聽取了新型農村合作醫(yī)療運轉情況的報告。五是認真開展了督查及調查工作。縣人大常委會和縣政府辦公室先后專題開展了督查和調查研究活動，及時掌握了解了群眾對新型農村合作醫(yī)療的反映，找出了運行過程中存在的問題，為下一步對實施方案進行修改完善提供了重要的參考。（二）運行以來的初步成效開展試點工作以來，我們把這項工作始終當作一項民心工程、德政工程來抓，充分調動全縣各方面的積極性，認真抓好各項工作的落實，取得了較好的成效。一是農民因病致貧、因病返貧問題初步緩解。截至今年月日，全縣參加新型農村合作醫(yī)療的住院患者共報銷醫(yī)藥費萬元，報銷萬元以上的人，達封頂線萬元的人，實實在在地為農民患者減輕了醫(yī)藥費用負擔，使農民群眾切實體驗到了參加新型農村合作醫(yī)療的優(yōu)越性。二是農民的健康意識逐步提高。從農民患者就醫(yī)情況來看，全縣定點醫(yī)療機構平均就診患者和醫(yī)療消費與去年同期相比，均有大幅度上升。這說明制約農民就醫(yī)的瓶頸問題得到緩解，大部分農民有病能夠主動到醫(yī)院進行治療，農民自我保健意識和健康意識明顯增強。三是醫(yī)療機構自身的發(fā)展步伐明顯加快。一方面，是隨著農民患者就診人數的增加，醫(yī)源的相對固定，而使醫(yī)療機構的業(yè)務收入得到了提高，據統(tǒng)計全縣各定點醫(yī)療機構業(yè)務收入比去年同期均有增長。以縣醫(yī)院為例，該院今年—月份住院治療人次，而去年同期為人次，增長，醫(yī)療費收入增長了。隨著業(yè)務收入的增加，各定點醫(yī)療機構也相應地加大了基礎設施和醫(yī)療人員培訓的投入。另一方面，由于農民可以在全縣范圍內自由選擇定點醫(yī)療機構就診，在很大的程度上又增強了醫(yī)療機構的危機感和緊迫感，而促使各醫(yī)療機構競相改善醫(yī)療條件，提高人員素質和服務水平，促進了我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。（三）存在的主要問題盡管我縣的試點工作取得了一些效果，但由于這項工作沒有成功的經驗可以借鑒，處于在探索中發(fā)展階段。因此，工作中仍然存在著許多問題，主要表現(xiàn)在：一是干部對新型農村合作醫(yī)療制度認識不足。一些干部對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性認識不足，對政策學習的不夠，理解的不透，把握的不準，對試點工作存在畏難情緒。少數鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責人甚至認為合作醫(yī)療是衛(wèi)生部門的事，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只負責籌資，其他事情都很少過問。二是群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解，甚至理解上有偏差。如有的農民對住院才能補助不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷；有的對設置起報點不了解，對醫(yī)療費分段計算補助也不了解；有的對慢性病的補助范圍不清