【正文】 ，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)；如神志不清，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并于 5 秒時(shí)間間隔呼叫傷員或輕拍其肩膀，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 搶救的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持用人 工肺復(fù)蘇法正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)接替救治。 （四）化學(xué)品被盜應(yīng)急處理預(yù)案： 實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)化學(xué)藥品被盜應(yīng)立即保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)被盜藥品的可能性報(bào)有關(guān)部門(mén)勘查現(xiàn)場(chǎng)，待現(xiàn)場(chǎng)勘查完畢后，由管理人員進(jìn)行認(rèn)真清點(diǎn)，確實(shí)具體丟失藥品種類(lèi)和數(shù)量。 藥品安全應(yīng)急處置預(yù)案（精選篇 9） 為切實(shí)做好學(xué)校藥品衛(wèi)生保障工作，有效預(yù)防、及時(shí)控制和正確處置學(xué)校藥品衛(wèi)生突發(fā)事件，保障學(xué)生的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》。 《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)法律法規(guī)要求，制定本預(yù) 案。 一、指導(dǎo)思想 堅(jiān)持 “ 安全第一、預(yù)防為主 ” 的方針，努力將事故危害降到最低程度，維護(hù)教育的安全和穩(wěn)定，確保學(xué)校教育教學(xué)秩序正常。 二、應(yīng)急處理預(yù)案適用范圍 本預(yù)案適用于發(fā)生在學(xué)校使用醫(yī)務(wù)室（保健室）的藥品衛(wèi)生突發(fā)事件。 三、學(xué)校藥品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé) 學(xué)校藥品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理 領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)： __ 副組長(zhǎng)： __ 成員： __ 學(xué)校藥品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) （ 1）立即停止用藥，并在第一時(shí)間報(bào)告區(qū)衛(wèi)生、教育和食藥監(jiān)局等部門(mén)； （ 2）了解事件原因、發(fā)生人數(shù)、引起事件發(fā)生的藥物、病人癥狀等情況； （ 3）立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院，并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人； （ 4）保留造成藥物不良反應(yīng)事件的藥品、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)； （ 5）積極配合衛(wèi)生、食藥監(jiān)局部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，并按其要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品； （ 6）落實(shí)衛(wèi)生部門(mén)要求采取的其他措施，并妥善處理善后事宜，維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序； （ 7）配合衛(wèi)生部門(mén)分析引起藥物不良反應(yīng)事件的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改意見(jiàn)，杜絕類(lèi)似事件再次發(fā)生。 四、應(yīng)急處置流程 班主任發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)校使用醫(yī)務(wù)室（保健 室）的藥品后出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等身體不適癥狀，應(yīng)立即電話通知學(xué)校校醫(yī)或保健教師，并將學(xué)生送往醫(yī)務(wù)室或保健室。校醫(yī)或保健教師在班主任的配合下，對(duì)學(xué)生發(fā)病人數(shù)、病情進(jìn)行初步調(diào)查了解。 （ 1）經(jīng)調(diào)查了解，校醫(yī)或保健教師初步懷疑為學(xué)生在學(xué)校使用醫(yī)務(wù)室（保健室）的藥品后產(chǎn)生的藥物不良反應(yīng)事件，應(yīng)立即電話報(bào)告學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)和校長(zhǎng)，學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即電話報(bào)告區(qū)教委中小學(xué)衛(wèi)生保健所，并做好詳細(xì)記錄，同時(shí)學(xué)校醫(yī)務(wù)室（保健室）立即停止用藥，保留造成藥物不良反應(yīng)的藥品。 （ 2）區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所接到報(bào)告后，立即向區(qū) 教委報(bào)告，并立即與區(qū)食藥監(jiān)局、區(qū)衛(wèi)生局工作人員趕赴學(xué)校進(jìn)行應(yīng)急處置和調(diào)查處理。 （ 1）病情輕微學(xué)生就近治療；病情較重的學(xué)生，轉(zhuǎn)送至區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 （ 2）學(xué)校將有關(guān)情況通知患病學(xué)生的家長(zhǎng)，并通知家長(zhǎng)到相關(guān)醫(yī)院看望照顧學(xué)生。 學(xué)校積極配合衛(wèi)生、食藥監(jiān)局等部門(mén)，對(duì)患病學(xué)生的癥狀和體征進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，并對(duì)學(xué)校其他使用學(xué)校醫(yī)務(wù)室（保健室）同種藥的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。 學(xué)校積極配合衛(wèi)生、食藥監(jiān)局等部門(mén)，對(duì)學(xué)校醫(yī)務(wù)室（保健室）剩 余藥品進(jìn)行采樣。 學(xué)校積極配合衛(wèi)生、食藥監(jiān)局等部門(mén)，對(duì)學(xué)校醫(yī)務(wù)室（保健室）開(kāi)展藥品衛(wèi)生狀況檢查和環(huán)境衛(wèi)生整治，進(jìn)一步強(qiáng)化藥品衛(wèi)生安全意識(shí)。 學(xué)校要尊重和滿足師生和家長(zhǎng)的知情權(quán)，按照有關(guān)程序，通過(guò)多種形式，主動(dòng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地通報(bào)藥物不良反應(yīng)事件的相關(guān)信息，正面宣傳有關(guān)部門(mén)和學(xué)校采取的處置措施，避免不實(shí)輿情擾亂視聽(tīng)，影響學(xué)校正常教育教學(xué)秩序和社會(huì)穩(wěn)定。 藥品安全應(yīng)急處置預(yù)案（精選篇 10） 為確保突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生后能迅速處理，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護(hù)工作的順利完成，特定本突發(fā)事件藥品 供應(yīng)及藥事管理應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。 一、突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng) 突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救援的所有狀況，包括傳染病、中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等。預(yù)警系統(tǒng)的啟動(dòng)：發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，根據(jù)其性質(zhì)、類(lèi)別及嚴(yán)重程度，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。由當(dāng)班人員立即直接通知主任或副主任及藥房負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，各相關(guān)部門(mén)主管負(fù)責(zé)組織協(xié)助。按照醫(yī)院的部署，利用全科的資源協(xié)助完成搶救工作。傳染病甲類(lèi)、乙類(lèi)按照本縣或本院預(yù)案中三級(jí)預(yù)警系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)啟動(dòng)。 啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：由主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，替代人為協(xié)助主任分管工作的副主任。 啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：協(xié)助藥劑科主任分管工作的副主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。 啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：由該藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。 搶救緊急呼叫：如遇搶救患者，當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥品，積極主動(dòng)地參與搶救工作。當(dāng)藥品短缺時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與藥庫(kù)或其他藥房聯(lián)系，盡快補(bǔ)足，同時(shí)應(yīng)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)積極尋找代用品解決問(wèn)題。 二、組織機(jī)構(gòu) 在突發(fā)事件中醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括： ? 制訂、審核治療及預(yù)防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防用藥 方案和突發(fā)應(yīng)急事件治療用藥方案；并制定相應(yīng)的突發(fā)應(yīng)急事件相關(guān)用藥目錄，及突發(fā)應(yīng)急事件搶救用藥目錄。 ? 審核緊急備藥品種的劑型、數(shù)量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、循環(huán)衰竭用藥、肝腎功能不全用藥、中毒搶救、水災(zāi)、火災(zāi)、地震等用藥； ? 制定、審核藥物安全性監(jiān)測(cè)方案； ⒉ 藥劑科在突發(fā)事件中行使藥事委員會(huì)的職責(zé)，并設(shè)立藥劑科突發(fā)應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員包括：科主任、副主任、各藥房負(fù)責(zé)人、藥庫(kù)人員。 ⒊ 藥劑科下設(shè) 5 個(gè)專(zhuān)業(yè)職能組，其職能為： ? 人力資源組：由科主任任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)在突發(fā)事件中的人員整合，穩(wěn)定職工情緒、生 活保障等方面的工作，其他各組應(yīng)定期向科主任匯報(bào)人員情況（包括出勤、感染情況）。 ① 人員整合包括各組工作人員的重新定崗、人員調(diào)配、新組臨時(shí)性崗位的人員安排、排班，一旦進(jìn)入一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)，應(yīng)宣布全科（組）停休，全體人員預(yù)留 24 小時(shí)聯(lián)系電話，及每人的職責(zé)，并制成表格。 ② 穩(wěn)定員工情緒，進(jìn)行員工的激勵(lì)并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機(jī)制，并適當(dāng)?shù)膽?yīng)用心理學(xué)知識(shí)體會(huì)工作人員的切實(shí)困難。 ③ 做好必要的生活物品保障工作，例如保證隔離區(qū)內(nèi)工作人員的 `食品、生活用品的提供；進(jìn)行工作安全保障，如制定預(yù)防措施、消毒、實(shí)施隔離等。 ④ 保證與上 級(jí)領(lǐng)導(dǎo)溝通渠道的通暢，向上級(jí)申明藥劑科的工作情況、特殊性，協(xié)調(diào)各種臨時(shí)性問(wèn)題。 ? 藥品保障供應(yīng)組：指定藥庫(kù)人員兼任藥庫(kù)組長(zhǎng)，其主要職責(zé)如下： ① 從多渠道獲取藥品信息，進(jìn)行市場(chǎng)信息的追蹤；并根據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或?qū)＜医M意見(jiàn)做基本采購(gòu)計(jì)劃包括治療指南或?qū)＜医M指定的藥物目錄中藥品，寫(xiě)明藥品的名稱(chēng)、療程、用量、金額、預(yù)計(jì)接受治療的人數(shù)，需要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在采購(gòu)過(guò)程中保證緊缺藥品供應(yīng)。 ② 負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品及消毒劑的 .采購(gòu)、保管、發(fā)放工作。藥庫(kù)負(fù)責(zé)向病區(qū)運(yùn)送藥品，但每次需將藥品送至發(fā)燒門(mén)診或隔離病區(qū)的 半污染區(qū)，與污染區(qū)的工作人員進(jìn)行交接。 ③ 中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業(yè)生產(chǎn)及其供應(yīng)渠道。 ④ 供應(yīng)庫(kù)存藥品和協(xié)調(diào)各藥房搶救藥品的調(diào)劑。 ? 藥品調(diào)劑組：由藥房主任負(fù)責(zé)，其主要工作為： ① 進(jìn)行醫(yī)院日常藥品的調(diào)劑工作，執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時(shí)性任務(wù)。 ② 進(jìn)行切實(shí)有效的防護(hù)（考慮到有可能個(gè)別發(fā)熱病人到門(mén)診），處方應(yīng)用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞，手工傳遞的處方應(yīng)進(jìn)行消毒并妥善保管，避免院內(nèi)交叉感染。 ③ 發(fā)熱門(mén)診藥房的常規(guī)工作包括：藥品領(lǐng)發(fā)、排班、帳物管理和消毒等。 ④ 為臨床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，儲(chǔ)備藥品的會(huì)診計(jì)劃，防止積壓，做面向患者的用藥咨詢(xún)和宣傳工作。 ? 臨床藥學(xué)組：由副主任兼任或臨時(shí)任命，負(fù)責(zé)突發(fā)事件中藥物信息、臨床藥學(xué)和藥物安全性方面的工作。 ① 及時(shí)收集整理藥物信息，以適當(dāng)?shù)姆绞较蚺R床傳遞合理用藥信息。 ②ADR 監(jiān)測(cè)、報(bào)表的收集和上報(bào)，反饋。 ? 藥品質(zhì)量控制組：由藥庫(kù)主任兼任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，其工作包括： ① 采購(gòu)藥品、捐贈(zèng)藥品質(zhì)量控制。 ② 外購(gòu)、捐贈(zèng)藥品藥檢報(bào)告單的查驗(yàn)。 ③ 對(duì)捐贈(zèng)藥品查驗(yàn)每批次的質(zhì)檢報(bào)告和效期。 三、突發(fā)應(yīng)急事件的藥事管理工作注意事項(xiàng) ? 遇有上述突發(fā)應(yīng)急事件啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)以后藥劑人員必須按照方案各就各位開(kāi)展工作。除上述分工外，各藥師都要積極主動(dòng)、靈活機(jī)動(dòng)采取措施，勇于參與搶救工作。 ? 傳染病突發(fā)應(yīng)急事件后藥學(xué)工作的善后處理 ① 為傳染病病人提供藥品供應(yīng)的病房藥房應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)，因特殊需要進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品善后處理應(yīng)按以下辦法進(jìn)行處理。 ② 用于治療住院傳染病病人的藥品，應(yīng)在清潔區(qū)擺藥。每日擺藥以整包裝藥品不應(yīng)進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)。但由于特殊需要進(jìn)入污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)，應(yīng)對(duì)污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。污染 區(qū)剩余藥品消毒應(yīng)在污染環(huán)境及房屋的終末消毒后進(jìn)行。剩余藥品消毒方法采用%－ %過(guò)氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋，到指定地區(qū)處理，不得回收使用。污染區(qū)藥品消毒銷(xiāo)毀前，應(yīng)進(jìn)行帳冊(cè)登記，金額統(tǒng)計(jì)。 ③ 進(jìn)入半污染區(qū)的藥品的處理。藥品應(yīng)盡可能不進(jìn)入半污染區(qū)。特殊需要進(jìn)入半污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，半污染區(qū)準(zhǔn)備撤除時(shí)，應(yīng)對(duì)半污染區(qū)剩余藥品進(jìn)行消毒處理。進(jìn)入半污染區(qū)的剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進(jìn)行，半污染區(qū)內(nèi)藥品外包裝或者原包裝消毒采用 %－ %的過(guò)氧乙酸溶液擦拭。已打開(kāi)原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后，經(jīng)院感染辦檢查批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。半污染區(qū)的藥品消毒后進(jìn)行帳冊(cè)登記、金額統(tǒng)計(jì)。 ④ 傳染病后消毒藥品的處理?？箓魅静」ぷ餍枰獪?zhǔn)備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要以過(guò)氧乙酸和含有效氯產(chǎn)品為主。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，應(yīng)首先聯(lián)系其他使用單位，以減少浪費(fèi)和避免環(huán)境污染。消毒藥品過(guò)期后，不得進(jìn)行銷(xiāo)售。 ⑤ 積壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外，如存在積壓藥品，應(yīng)及時(shí)全面統(tǒng)計(jì)，積壓藥品信息 首先向供應(yīng)商、并通過(guò)及時(shí)反饋，以避免盲目進(jìn)貨。庫(kù)內(nèi)待處理積壓藥品，在盤(pán)點(diǎn)入帳后向其他使用單位聯(lián)系或與供應(yīng)商協(xié)商，幫助聯(lián)系使用。過(guò)期失效后不得進(jìn)行使用，并應(yīng)建帳統(tǒng)計(jì)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)損銷(xiāo)毀。 ? 突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案也適用于其他突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生的藥事應(yīng)急管理預(yù)案，要根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的性質(zhì)、類(lèi)別等不同靈活應(yīng)對(duì)。