【正文】 此方案經(jīng)中層會(huì)議討論后，在職代會(huì)中審議通過后執(zhí)行。 第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)德考評實(shí)施方案 **市 **鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)德考評實(shí)施方案 為貫徹落實(shí)黨的十七大精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，倡導(dǎo) “ 救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、文明行醫(yī) ” 行業(yè)新風(fēng)尚，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《護(hù)士條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指 第 28 頁 共 35 頁 導(dǎo)意見（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我中心實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。 一、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論和 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。 二、考評范圍 中心的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。 三、考評標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進(jìn)行評定，滿分為 100分。 （一）基本要求（總分 100分，具體見考核評分表） ，全心全意為人民服務(wù)（ 10分）。 ，為患者保守醫(yī)療秘密（ 15 分）。 ，廉潔行醫(yī)（ 25分）。 ，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（ 15分）。 ，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（ 15分）。 ，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（ 10分）。 第 29 頁 共 35 頁 ，努力提高專業(yè) 技術(shù)水平（ 10分）。 （二）當(dāng)年有下列情形之一的，實(shí)行 “ 一票否決 ” ，其醫(yī)德考評結(jié)果直接認(rèn)定為較差： ，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的； ，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的科室主任、護(hù)士長和當(dāng)事人； ，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人； 醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的； 、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有 關(guān)資料的； 、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的； 、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； ，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的； ，利用 b超等手段對胎兒作性別鑒定的； 《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的； ，造成嚴(yán)重后果的； ，接受患者及其親友的 “ 紅包 ” 、物品、宴請或者牟取其他不正當(dāng)利益的； 第 30 頁 共 35 頁 、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； ，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的；或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕模? 《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)資助參加或舉辦各種活動(dòng)管理的通知》，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出 參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流、考察、旅游等活動(dòng)的； 、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人； 、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的； ，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、衛(wèi)生援外工作的； 、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的； 第 31 頁 共 35 頁 過及其以上處分的； ； ； 四、考評步驟 （一）個(gè)人自評。被考評的醫(yī)務(wù)人員對照考評標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，進(jìn)行總結(jié)和自我評價(jià)，填寫《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》。 （二）科室初評。在個(gè)人自評基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評價(jià)。 （三）單位總評。由院辦組織實(shí)施，根據(jù)個(gè)人自評、科室初評的結(jié)果，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映 、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況為主要參考依據(jù)，一年一度對每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價(jià)，作出醫(yī)德考評結(jié)論，填寫綜合評語。 五、考評等次 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差 4個(gè)等次，并按下列條件確定：優(yōu)秀 —— 考評得分在 90分以上（含 90分）。 良好 —— 考評得分在 80分以上（含 80分）。 一般 —— 考評得分在 60分以上（含 60分）。 較差 —— 考評得分在 60分以下或有 “ 一票否決 ” 行為。 六、考評結(jié)果應(yīng)用 第 32 頁 共 35 頁 醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍 內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)德考評等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲 1 年。醫(yī)德考評等次確定為較差的人員，其任職年度考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資。 醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為 “ 較差 ” 的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。 對 醫(yī)德考評 “ 較差 ” 等次的人員進(jìn)行批評教育，對連續(xù) 2年被評為 “ 較差 ” 等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理。 **市 **鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2024年 3 月 15日 第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案 根據(jù)縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生會(huì)議精神及衛(wèi)生院的縣體情況，結(jié)合縣衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)文件精神，衛(wèi)生院特制定醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案及管理措施。 一、實(shí)施方案 （一）醫(yī)療門診 第 33 頁 共 35 頁 ，多發(fā)病診斷、治療。 醫(yī)療文件要求正規(guī)書寫，各種登記，門診處方都必須按標(biāo)準(zhǔn)登記書寫。 ，口服用藥一周的慢性病人，要求門診醫(yī)生有記錄。 ，消毒液的更換要求有年月、日標(biāo)志，有消毒液名稱及濃度，有簽名。 轉(zhuǎn)診記錄。 、流產(chǎn)等各種手術(shù)簽字手續(xù)，以及計(jì)生部門開具的證明材料。 （二）護(hù)理 ，接班制度，護(hù)理查房制度。 、觀察室消毒要有記錄、有年、月、日標(biāo)志，有消毒 液名稱及濃度，有簽名。 ，輸液要做到一人一針一管一用一銷毀并認(rèn)真做好銷毀登記。 。 ，并及時(shí)，認(rèn)真填寫。 ，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)。避免醫(yī)療 第 34 頁 共 35 頁 糾紛、杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。 ，給病人創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境。 （三）藥房、庫房。 ，物品擺放合理，整潔。 ，有藥品差錯(cuò)登記制度和記錄。 ，處方劃價(jià)應(yīng)簽全名，準(zhǔn)確率必須在 95%以上，避免發(fā)錯(cuò)藥或劃錯(cuò)價(jià)的事情發(fā)生。 。藥品出庫應(yīng)遵循“ 先產(chǎn)先出 ”“ 近期快出 ” 的原則。 ，減少過期藥品，杜絕蟲蛙、霉?fàn)€、變質(zhì)、受潮現(xiàn)象。 ，應(yīng)根據(jù)本院的業(yè)務(wù)性質(zhì)，工作范圍，科室請購計(jì)劃，不同季節(jié)，發(fā)病率的高低等因素來制定，報(bào)醫(yī)院審批，避免大批量購藥和缺藥，少藥現(xiàn)象發(fā)生。 （ 四）輔助檢查科室 ，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。 ，共同分析，討論疑難病癥，提供有價(jià)值的診斷報(bào)告。 ，日期，有簽名，放射科 x膠片應(yīng)按順序歸檔存放。 ，滿足病人需求，確保病人能迅速檢查，及 第 35 頁 共 35 頁 時(shí)治療。 （五）收費(fèi)室 ，做到日清月結(jié)。 ，不造成人為糾紛。 ，亂收費(fèi)。 。 二、管理措施 為了加強(qiáng)中心的管理，提高中心的醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平。各科室在工作中按照考核標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行考核，考核不合格的科室予以處罰?？己撕玫目剖医o予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。