3關(guān)于推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的建議七篇-資料下載頁(yè)
2025-08-17 15:31本頁(yè)面
【正文】 需求的公共服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最終的產(chǎn)品是涵蓋醫(yī)－養(yǎng)－護(hù)的多層次、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。選擇 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人基本上沒(méi)有太多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，很大程度上可以減輕子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，獲得更加專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，緩解孤獨(dú)情緒，使得自身身心健康得到有效保障，這也是 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)別于一般養(yǎng)老院的優(yōu)勢(shì)之處。而目前， “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老服務(wù)仍處于邊摸索邊實(shí)踐階段，在服務(wù)供給內(nèi)容方面需要完善，因此，筆者結(jié)合實(shí)際工作并在查 閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，提出關(guān)于 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給服務(wù)的措施建議。 辦法措施。應(yīng)該抓住老年人的普遍迫切的需求點(diǎn)，原則性和靈活性相結(jié)合，尊重和滿足老年人個(gè)性化的需求。基于馬斯洛需求層次理論，對(duì) “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的供給服務(wù)提出以下建議。 一、不斷完善制度和措施。 一是建立較為完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，打通部門(mén)之間的政策銜接的壁壘，解決醫(yī)療、養(yǎng)老、報(bào)銷歸 3 個(gè)不同部門(mén)管理的問(wèn)題，把控 “ 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ” 養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門(mén)檻，通過(guò)建立一體化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過(guò)網(wǎng)上申請(qǐng)，后臺(tái)審批、線上辦理等方 式聯(lián)合辦公。充分利用信息資源，為老年人提供方便的各種服務(wù)信 第 21 頁(yè) 共 24 頁(yè) 息整合、共享，形成互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多元養(yǎng)老模式，努力建立資源共享、功能合理、綜合連續(xù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)可以吸引多層次人、財(cái)、物的加入。 二是建立較為完善的制度和公平合理的收費(fèi)制度。協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，開(kāi)通多種醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算渠道，解決老年人在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方面的困難；發(fā)揮市場(chǎng)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的作用，避免行政過(guò)度干預(yù)，合理收費(fèi)。 三是給予老年人相對(duì)獨(dú)立的空間。在空間上加強(qiáng)空間規(guī)劃，科學(xué)劃分公共區(qū)域，合理劃分圖書(shū)室閱覽室、活動(dòng)室，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)的外 部環(huán)境進(jìn)行美化改造，讓老年人擁有相互交流和溝通的空間和相對(duì)安靜獨(dú)立的空間，享有更充分的自由活動(dòng)空間和相對(duì)獨(dú)立的空間。 二、打造更專業(yè)的服務(wù)。 一是由專業(yè)的團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)。由專業(yè)管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供，有專業(yè)水準(zhǔn)的服務(wù)、健全的科室與診療項(xiàng)目，形成專業(yè)人才梯隊(duì)，引入充足的有相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、專業(yè)技術(shù)優(yōu)秀的醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師等。在硬件建設(shè)方面，要用足夠空間來(lái)進(jìn)行機(jī)構(gòu)用房建設(shè)和專業(yè)儀器的安置。引入第三方監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，對(duì)機(jī)構(gòu)服務(wù)開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升。 二是科學(xué)提供醫(yī)療服務(wù)。完全 自理、基本自理兩類更加側(cè)重于 “ 養(yǎng) ” 層次的服務(wù)，半失能和失能失智兩類要更加強(qiáng)調(diào)于 “ 醫(yī) ” 第 22 頁(yè) 共 24 頁(yè) 的服務(wù)。根據(jù)老年人身體情況進(jìn)行不同層次的護(hù)理照料，比如分為若干區(qū)域，相近病種、相近健康情況的老年人入住同一區(qū)域，進(jìn)行有針對(duì)性的醫(yī)療護(hù)理照料，盡可能地使老年人在一個(gè)房間內(nèi)得到多種疾病的統(tǒng)一治療，不應(yīng)當(dāng)經(jīng)常更換管床醫(yī)生。建立健全老年人健康檔案，了解掌握老年人身體變化情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和跟蹤服務(wù)。依托三甲醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)的不足，為老年人治病就醫(yī)用藥提供便利。 三是注重膳食調(diào)理。針對(duì)老年人的飲食需要，配備專業(yè)的 營(yíng)養(yǎng)師，按照日本的養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)每 300 位老人至少配備 1 名營(yíng)養(yǎng)師，由營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)老年人的身體情況、個(gè)人喜好、營(yíng)養(yǎng)需求，為老年人定制合理的膳食調(diào)理計(jì)劃，制定菜譜，保證每餐營(yíng)養(yǎng)均衡；針對(duì)老年人個(gè)性化的飲食需求，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提供價(jià)格優(yōu)惠、適合老年人口味的營(yíng)養(yǎng)膳食，例如可以提供自理老人自助用餐、失能老人送餐，推出節(jié)日聚會(huì)桌餐、營(yíng)養(yǎng)套餐等。設(shè)置訂餐服務(wù)熱線，提供 24 小時(shí)有償服務(wù)。只能服用流食的，可以提供個(gè)性化的定制服務(wù)。 三、聯(lián)合多方力量，滿足老年人的精神需求。 一是充分發(fā)揮老年人的主觀能動(dòng)性，努力實(shí) 現(xiàn)自我慰藉。工作人員經(jīng)常性地與老年人溝通交流，幫助他們轉(zhuǎn)移不良情緒，保持樂(lè)觀向上的生活態(tài)度；引導(dǎo)他們合理安排空閑時(shí)間，主動(dòng)尋找生活的樂(lè)趣，通過(guò)讀書(shū)看報(bào)、種花種草、休閑健身、發(fā)揮作用等 第 23 頁(yè) 共 24 頁(yè) 多種方式，讓晚年生活豐富起來(lái)，充實(shí)起來(lái)；引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)換位思考，妥善處理好與家庭和子女的關(guān)系，理解和支持機(jī)構(gòu)工作人員的工作。 二是充分發(fā)揮機(jī)構(gòu)的作用，不斷豐富老年人精神文化生活。擴(kuò)大老年人活動(dòng)場(chǎng)地，規(guī)劃好活動(dòng)場(chǎng)地設(shè)置，在老年人精神文化活動(dòng)開(kāi)展的同時(shí)，提供必要人力、物力的支持。注重形式的多樣性，集體活動(dòng)和分散活動(dòng)相結(jié)合，組 織好文藝演出、讀書(shū)看報(bào)、琴棋書(shū)畫(huà)、下棋打牌、門(mén)球等文體活動(dòng)。開(kāi)設(shè)各類興趣班，鼓勵(lì)老年人學(xué)習(xí)音樂(lè)、書(shū)法、國(guó)畫(huà)、插花等。舉辦老年健康講座，普及老年保健知識(shí)，開(kāi)展老年保健活動(dòng)，增強(qiáng)老人的保健能力。工作人員給予老年人經(jīng)常性的生活關(guān)心。增加心理治療功能，定期對(duì)老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 三是建立老人、老年人家人、機(jī)構(gòu)之間良性溝通交流機(jī)制。開(kāi)展 “ 好老伴、好子女、好兒媳、好女婿 ” 評(píng)選活動(dòng)和 “ 好家風(fēng)、和諧家庭 ” 活動(dòng)。適當(dāng)組織家屬聯(lián)歡會(huì)、座談會(huì)等，讓家屬和老年人更加放心在院養(yǎng)老。宣傳動(dòng)員老年人子女、親屬學(xué)習(xí)政策法規(guī)、保健 知識(shí)、家政技能，發(fā)揮老年人家庭成員的作用。對(duì)家屬來(lái)院探望老年人的情況，可適當(dāng)給予優(yōu)待，比如降低或者減免陪床費(fèi)用和餐飲費(fèi)等。機(jī)構(gòu)及時(shí)與老年人家人保持聯(lián)絡(luò)，及時(shí)告知老病情癥狀。 四、營(yíng)造良好的氛圍，讓老人在得到尊重和關(guān)心中感受幸福。 第 24 頁(yè) 共 24 頁(yè) 工作態(tài)度上對(duì)老年人的尊重。應(yīng)耐心、細(xì)心，不厭其煩，例如接待聽(tīng)力下降的老年人時(shí)就不應(yīng)按照平時(shí)說(shuō)話的語(yǔ)速和聲音來(lái)和老年人交流，而應(yīng)根據(jù)情況加大說(shuō)話的音量，把說(shuō)話的速度放慢。針對(duì)行動(dòng)不便的老年人應(yīng)主動(dòng)上門(mén)服務(wù)，同時(shí)借助電話、信件、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑與老年人建立溝通機(jī)制，減 少其因生理需求無(wú)法滿足而導(dǎo)致的其他需求無(wú)法滿足。情感上關(guān)心老年人。傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和心聲。對(duì)老年人的需求一時(shí)不能及時(shí)滿足的，要及時(shí)做好疏導(dǎo)，在重陽(yáng)節(jié)、春節(jié)等重要節(jié)日節(jié)點(diǎn)，開(kāi)展契合老年人身心需要的活動(dòng)，營(yíng)造尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)老年人的良好風(fēng)氣，讓老年人時(shí)刻感受到被尊重。 五、鼓勵(lì)老年人實(shí)現(xiàn)更高的人生價(jià)值。 為老年人提供發(fā)揮作用的機(jī)會(huì)。動(dòng)員能夠自理的老年人到老年大學(xué)中去繼續(xù)學(xué)習(xí)深造，并減免部分學(xué)費(fèi)。鼓勵(lì)親情教育，促進(jìn)夫妻互教，兒女幫教，親任助教。召開(kāi)老有所為獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)，給予一定的精神獎(jiǎng)勵(lì)和適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng) 勵(lì)，交流發(fā)揮作用的經(jīng)驗(yàn)；將老年人的年齡、身體狀況、革命工作情況、專業(yè)特長(zhǎng)、技能水平、家庭情況都詳細(xì)地登記上冊(cè)，根據(jù)精力、專長(zhǎng)、志趣等因素進(jìn)行分類，建立老年人信息庫(kù)平臺(tái)，并根據(jù)老年人意愿，向一些企業(yè)或者社會(huì)機(jī)構(gòu)推薦，為老年人發(fā)揮技能提供條件，鼓勵(lì)他們參與科技咨詢、技術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等社會(huì)公益事業(yè)。
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