【正文】 新 牌南京市婦幼保健院長(zhǎng)期用藥抽屜外用藥內(nèi)服藥 特殊藥自由擋板大型輸液柜南京市婦幼保健院STEP 8效果確認(rèn)南京市婦幼保健院 有形效果1. 目標(biāo)達(dá)成率2. 改善前后結(jié)果以圖標(biāo)比較3. 可計(jì)算效益69南京市婦幼保健院規(guī)范用語(yǔ)卡片、服務(wù)禮儀規(guī)范碟片、案例宣導(dǎo)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大會(huì)、考核表及考核制度、服務(wù)之星評(píng)選、改善、增設(shè)指示標(biāo)識(shí)和諧圈核方發(fā)藥差錯(cuò)率 ％ → ％安安圈六病區(qū)醫(yī)療垃圾總量 → 、人日均醫(yī)療垃圾量 → 、平均醫(yī)療垃圾成本耗費(fèi) 2527元 /月 → 2066元 /月服務(wù)圈病房用藥安全護(hù)理人員滿(mǎn)意度 ％ → ％、藥品知識(shí)考核 ％ → 100％、藥品擺放查核 ％ → 100％、婦科病房用藥安全質(zhì)量正確執(zhí)行率 ％ → ％微微圈文件整體標(biāo)準(zhǔn)率 29％ → 91％、現(xiàn)有文件標(biāo)準(zhǔn)率 37％ → 89％、缺少文件標(biāo)準(zhǔn)率 0 ％ → 75％、評(píng)價(jià)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)率 72％ → 98％喜洋洋圈乳房腫脹發(fā)生率 ％ → ％甘露圈南京市婦幼保健院4甘露圈二期 效果確認(rèn) 從乳腺腫脹發(fā)生率、乳腺腫脹持續(xù)時(shí)間、乳腺腫脹程度、乳腺腫脹導(dǎo)致的疼痛等方面都有明顯改善南京市婦幼保健院 有形成果（推移有形成果（推移 圖圖 ））南京市婦幼保健院 無(wú)形效果★ 文字方面可以條列之方式表示★ 可以雷達(dá)圖之評(píng)價(jià)法表示無(wú)形成果自己打分?jǐn)?shù)或由主管打分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目是偶數(shù)較好（大約 5~8項(xiàng)較佳）每項(xiàng)目均衡發(fā)展是較好的73南京市婦幼保健院無(wú)形成果南京市婦幼保健院無(wú)形成果南京市婦幼保健院STEP 9標(biāo) 準(zhǔn) 化南京市婦幼保健院 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)作準(zhǔn)作 業(yè)業(yè)用藥情況核對(duì)執(zhí)行卡1用藥安全質(zhì)量考核單24口服給藥、注射護(hù)理規(guī)范 及給 藥 流程3 護(hù)理人員用藥安全滿(mǎn)意度調(diào)查表南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院STEP 10檢討與改進(jìn)南京市婦幼保健院 檢討與改進(jìn)1. 把改善過(guò)程作全盤(pán)性的反省，評(píng)價(jià)2. 明確 殘留 的問(wèn)題或新發(fā)生的問(wèn)題3. 把今后的計(jì)劃具體整理出來(lái)4. 作成活動(dòng)報(bào)告書(shū)，呈報(bào)上級(jí)主管承認(rèn)5. 作定期查核，追蹤本次標(biāo)準(zhǔn)化的遵守狀況6. 定期查核是否有維持預(yù)期的效果80南京市婦幼保健院8132通過(guò) 引導(dǎo)護(hù)士主動(dòng)思考 ，培養(yǎng)系統(tǒng)的思維1QCC對(duì)護(hù)理質(zhì)量的作用將品質(zhì)管理理念根植到一線護(hù)理工作者內(nèi)心提升臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)和 解決問(wèn)題 的能力南京市婦幼保健院引入品管圈的方法，初步品管圈知識(shí)普及培訓(xùn) 指導(dǎo)老師幫助下組圈進(jìn)行品管圈活動(dòng) 獨(dú)立組圈運(yùn)作 嘗試將 品管圈方法和 護(hù) 理 質(zhì) 量管理相 結(jié) 合品 管 圈 的 引 入圈名 主 題2023 2023喜洋洋圈 提升以臨床路徑為導(dǎo)向的正常生理產(chǎn)后的健康教育標(biāo)準(zhǔn) 微微圈 病房用藥制度改善方案 提升出入院病人護(hù)患護(hù)理服務(wù)溝通滿(mǎn)意度 甘露圈 降低乳房腫脹發(fā)生率和諧圈 建立完善的門(mén)診護(hù)士溝通規(guī)范3C圈 提高產(chǎn)科病房病人交接班完整率YOYO圈 提升產(chǎn)婦和家屬對(duì)新生兒的照護(hù)能力彩虹圈 降低病區(qū)輸液病人紅燈使用次數(shù)規(guī)范用語(yǔ)卡片、服務(wù)禮儀規(guī)范碟片、案例宣導(dǎo)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大會(huì)、考核表及考核制度、服務(wù)之星評(píng)選、改善、增設(shè)指示標(biāo)識(shí)和諧圈安安圈服務(wù)圈核方發(fā)藥差錯(cuò)率 ％ → ％六病區(qū)醫(yī)療垃圾總量 → 、人日均醫(yī)療垃圾量 → 、平均醫(yī)療垃圾成本耗費(fèi) 2527元 /月 → 2066元 /月病房用藥安全護(hù)理人員滿(mǎn)意度 ％ → ％、藥品知識(shí)考核 ％ → 100％、藥品擺放查核 ％ → 100％、婦科病房用藥安全質(zhì)量正確執(zhí)行率 ％ → ％微微圈文件整體標(biāo)準(zhǔn)率 29％ → 91％、現(xiàn)有文件標(biāo)準(zhǔn)率 37％ → 89％、缺少文件標(biāo)準(zhǔn)率 0 ％ → 75％、評(píng)價(jià)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)率 72％ → 98％喜洋洋圈乳房腫脹發(fā)生率 ％ → ％甘露圈南京市婦幼保健院品管圈引入護(hù)理質(zhì)控解決傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)控補(bǔ)足之處 的特征從問(wèn)題的選擇、原因分析、改進(jìn)措施制定和實(shí)施、改進(jìn)后的效果查核、成果的標(biāo)準(zhǔn)化和平行推展，讓護(hù)理質(zhì)量管理更具連續(xù)性避免了傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理片面、零散、效果不理想的局面，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的 提供了一 個(gè) 完整的 質(zhì) 量管理和控制體系 運(yùn)用問(wèn)題發(fā)生率、柏拉圖、魚(yú)骨圖等可視的、科學(xué)的工具進(jìn)行，所有的指標(biāo)都以數(shù)據(jù)的量化形式和圖表來(lái)呈現(xiàn)所有品管圈的活動(dòng)和成果都有客觀記錄的，為以后的護(hù)理質(zhì)量管理和護(hù)理問(wèn)題處置提供了循證的依據(jù) .使 護(hù) 理 質(zhì) 量管理更 為科 學(xué) 、量化、可 視 化 針對(duì)問(wèn)題尋找原因，制定改進(jìn)措施、查核改進(jìn)效果、其它護(hù)理單元的平行推展使護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)性改進(jìn)的同時(shí)，避免了其護(hù)理單元的風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理從解決問(wèn)題向控制風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)展，全面提升護(hù)理品質(zhì)。 護(hù) 理 質(zhì) 量的管理具有可追溯性 運(yùn) 用品管圈的科 學(xué) 工具 運(yùn) 用品管圈的方法 進(jìn) 行 護(hù)理 質(zhì) 量管理 運(yùn)用品管圈 PDCA循環(huán)模式 總 結(jié)打破三級(jí)護(hù)理質(zhì)控將護(hù)理質(zhì)量管理局限在管理層的模式鼓勵(lì)臨床一線護(hù)理人員參與，培養(yǎng)臨床護(hù)士解決問(wèn)題的能力，將護(hù)理質(zhì)量管理的主體拓展到臨床護(hù)士層增加臨床一線護(hù)士的質(zhì)量管理意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理效果的質(zhì)的提升 南京市婦幼保健院品管圈并非替代其它質(zhì)量工具和方法是通過(guò)科學(xué)的管理工具和各類(lèi)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量工具整合在一起。目的在于通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理的探索和嘗試，建立一個(gè)系統(tǒng)的、科學(xué)的、有效的護(hù)理質(zhì)量管理創(chuàng)新模式。護(hù) 理 質(zhì) 量管理 創(chuàng) 新模式Clarity ImpactPremiumDesignSubtleTouchVisualAppealing總 結(jié)南京市婦幼保健院Make the change給別人以驚喜， 給自己新天地！ 謝謝您的聆聽(tīng)！南京市婦幼保健院謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAI