【正文】 新 牌南京市婦幼保健院長期用藥抽屜外用藥內(nèi)服藥 特殊藥自由擋板大型輸液柜南京市婦幼保健院STEP 8效果確認(rèn)南京市婦幼保健院 有形效果1. 目標(biāo)達成率2. 改善前后結(jié)果以圖標(biāo)比較3. 可計算效益69南京市婦幼保健院規(guī)范用語卡片、服務(wù)禮儀規(guī)范碟片、案例宣導(dǎo)會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大會、考核表及考核制度、服務(wù)之星評選、改善、增設(shè)指示標(biāo)識和諧圈核方發(fā)藥差錯率 ％ → ％安安圈六病區(qū)醫(yī)療垃圾總量 → 、人日均醫(yī)療垃圾量 → 、平均醫(yī)療垃圾成本耗費 2527元 /月 → 2066元 /月服務(wù)圈病房用藥安全護理人員滿意度 ％ → ％、藥品知識考核 ％ → 100％、藥品擺放查核 ％ → 100％、婦科病房用藥安全質(zhì)量正確執(zhí)行率 ％ → ％微微圈文件整體標(biāo)準(zhǔn)率 29％ → 91％、現(xiàn)有文件標(biāo)準(zhǔn)率 37％ → 89％、缺少文件標(biāo)準(zhǔn)率 0 ％ → 75％、評價項目標(biāo)準(zhǔn)率 72％ → 98％喜洋洋圈乳房腫脹發(fā)生率 ％ → ％甘露圈南京市婦幼保健院4甘露圈二期 效果確認(rèn) 從乳腺腫脹發(fā)生率、乳腺腫脹持續(xù)時間、乳腺腫脹程度、乳腺腫脹導(dǎo)致的疼痛等方面都有明顯改善南京市婦幼保健院 有形成果（推移有形成果（推移 圖圖 ））南京市婦幼保健院 無形效果★ 文字方面可以條列之方式表示★ 可以雷達圖之評價法表示無形成果自己打分?jǐn)?shù)或由主管打分?jǐn)?shù)評價項目是偶數(shù)較好（大約 5~8項較佳）每項目均衡發(fā)展是較好的73南京市婦幼保健院無形成果南京市婦幼保健院無形成果南京市婦幼保健院STEP 9標(biāo) 準(zhǔn) 化南京市婦幼保健院 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)作準(zhǔn)作 業(yè)業(yè)用藥情況核對執(zhí)行卡1用藥安全質(zhì)量考核單24口服給藥、注射護理規(guī)范 及給 藥 流程3 護理人員用藥安全滿意度調(diào)查表南京市婦幼保健院南京市婦幼保健院STEP 10檢討與改進南京市婦幼保健院 檢討與改進1. 把改善過程作全盤性的反省，評價2. 明確 殘留 的問題或新發(fā)生的問題3. 把今后的計劃具體整理出來4. 作成活動報告書，呈報上級主管承認(rèn)5. 作定期查核，追蹤本次標(biāo)準(zhǔn)化的遵守狀況6. 定期查核是否有維持預(yù)期的效果80南京市婦幼保健院8132通過 引導(dǎo)護士主動思考 ，培養(yǎng)系統(tǒng)的思維1QCC對護理質(zhì)量的作用將品質(zhì)管理理念根植到一線護理工作者內(nèi)心提升臨床護士發(fā)現(xiàn)和 解決問題 的能力南京市婦幼保健院引入品管圈的方法，初步品管圈知識普及培訓(xùn) 指導(dǎo)老師幫助下組圈進行品管圈活動 獨立組圈運作 嘗試將 品管圈方法和 護 理 質(zhì) 量管理相 結(jié) 合品 管 圈 的 引 入圈名 主 題2023 2023喜洋洋圈 提升以臨床路徑為導(dǎo)向的正常生理產(chǎn)后的健康教育標(biāo)準(zhǔn) 微微圈 病房用藥制度改善方案 提升出入院病人護患護理服務(wù)溝通滿意度 甘露圈 降低乳房腫脹發(fā)生率和諧圈 建立完善的門診護士溝通規(guī)范3C圈 提高產(chǎn)科病房病人交接班完整率YOYO圈 提升產(chǎn)婦和家屬對新生兒的照護能力彩虹圈 降低病區(qū)輸液病人紅燈使用次數(shù)規(guī)范用語卡片、服務(wù)禮儀規(guī)范碟片、案例宣導(dǎo)會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大會、考核表及考核制度、服務(wù)之星評選、改善、增設(shè)指示標(biāo)識和諧圈安安圈服務(wù)圈核方發(fā)藥差錯率 ％ → ％六病區(qū)醫(yī)療垃圾總量 → 、人日均醫(yī)療垃圾量 → 、平均醫(yī)療垃圾成本耗費 2527元 /月 → 2066元 /月病房用藥安全護理人員滿意度 ％ → ％、藥品知識考核 ％ → 100％、藥品擺放查核 ％ → 100％、婦科病房用藥安全質(zhì)量正確執(zhí)行率 ％ → ％微微圈文件整體標(biāo)準(zhǔn)率 29％ → 91％、現(xiàn)有文件標(biāo)準(zhǔn)率 37％ → 89％、缺少文件標(biāo)準(zhǔn)率 0 ％ → 75％、評價項目標(biāo)準(zhǔn)率 72％ → 98％喜洋洋圈乳房腫脹發(fā)生率 ％ → ％甘露圈南京市婦幼保健院品管圈引入護理質(zhì)控解決傳統(tǒng)護理質(zhì)控補足之處 的特征從問題的選擇、原因分析、改進措施制定和實施、改進后的效果查核、成果的標(biāo)準(zhǔn)化和平行推展，讓護理質(zhì)量管理更具連續(xù)性避免了傳統(tǒng)護理質(zhì)量管理片面、零散、效果不理想的局面，達到持續(xù)改進目的 提供了一 個 完整的 質(zhì) 量管理和控制體系 運用問題發(fā)生率、柏拉圖、魚骨圖等可視的、科學(xué)的工具進行，所有的指標(biāo)都以數(shù)據(jù)的量化形式和圖表來呈現(xiàn)所有品管圈的活動和成果都有客觀記錄的，為以后的護理質(zhì)量管理和護理問題處置提供了循證的依據(jù) .使 護 理 質(zhì) 量管理更 為科 學(xué) 、量化、可 視 化 針對問題尋找原因，制定改進措施、查核改進效果、其它護理單元的平行推展使護理質(zhì)量管理持續(xù)性改進的同時，避免了其護理單元的風(fēng)險因素的發(fā)生，促進護理質(zhì)量管理從解決問題向控制風(fēng)險因素發(fā)展，全面提升護理品質(zhì)。 護 理 質(zhì) 量的管理具有可追溯性 運 用品管圈的科 學(xué) 工具 運 用品管圈的方法 進 行 護理 質(zhì) 量管理 運用品管圈 PDCA循環(huán)模式 總 結(jié)打破三級護理質(zhì)控將護理質(zhì)量管理局限在管理層的模式鼓勵臨床一線護理人員參與，培養(yǎng)臨床護士解決問題的能力，將護理質(zhì)量管理的主體拓展到臨床護士層增加臨床一線護士的質(zhì)量管理意識，促進護理質(zhì)量管理效果的質(zhì)的提升 南京市婦幼保健院品管圈并非替代其它質(zhì)量工具和方法是通過科學(xué)的管理工具和各類質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量工具整合在一起。目的在于通過對護理質(zhì)量管理的探索和嘗試，建立一個系統(tǒng)的、科學(xué)的、有效的護理質(zhì)量管理創(chuàng)新模式。護 理 質(zhì) 量管理 創(chuàng) 新模式Clarity ImpactPremiumDesignSubtleTouchVisualAppealing總 結(jié)南京市婦幼保健院Make the change給別人以驚喜， 給自己新天地！ 謝謝您的聆聽！南京市婦幼保健院謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAI