心力衰竭預(yù)防策略-資料下載頁(yè)
2025-02-13 22:07本頁(yè)面
【正文】 mg bid to 25 mg bid Metoprolol CR/XL to 25 mg qd 200 mg qd Adapted from Eur Heart J, 2023: 22: 15271560 循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 有效的藥物 足夠的劑量 輕、中、重度 HF 心肌梗死后 心肌梗死后 LV 功能不全 心血管疾病演變過(guò)程中已公布的有效治療方案 SOLVD /CONSENSUS (依那普利 ) AIRE/SAVE (雷米普利 /卡托普利 ) COPERNICUS (卡維地洛 ) TIBBS (比索洛爾 ) RALES (安體舒通 ) EPHESUS (eplerenone) 冠心病 HOPE (雷米普利 ) HOPE (雷米普利 ) ACEI BetaBlocker 醛固酮拮抗劑 CAPRICORN (卡維地洛 ) BHAT/Norwegian (普奈洛爾 /timolol) HOPE=Heart Outes Prevention Evaluation。 AIRE=AcuteInfarction Ramipril Efficacy。 SAVE=Survival and Ventricular Enlargement。 SOLVD=Studies of Left Ventricular Dysfunction。 CONSENSUS=Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study。 TIBBS=Total Ischemic Burden Bisoprolol Study。 BHAT=BetaBlocker Heart Attack Trial。 CAPRICORN=Carvedilol PostInfarct Survival Control in Left Ventricular Dysfunction。 COPERNICUS=Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival。 EPHESUS=Eplerenone PostAcute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study。 RALES=Randomized Aldactone Evaluation Study. 2023 ACC/AHA心衰指南 ： D期 在 A、 B和 C期的治療基礎(chǔ)上（如 ACEI）給予恰當(dāng)?shù)闹委熞约芭R終關(guān)懷，此外還可采用一些特別的治療措施包括心臟移植等 B期 ACEI（不耐受者 ARB）； β受體阻滯劑 C期 ACEI（不耐受者 ARB）； β受體阻滯劑；利尿劑 A期 伴血管疾病或糖尿病的心衰患者推薦 ACEI /ARB A期：有冠心病、高血壓、糖尿病而無(wú)左心室功能受損、心肌肥厚及各房室腔幾何構(gòu)型的改變者； B期：無(wú)心衰癥狀但有左室肥厚功能受損證據(jù)的患者； C期：現(xiàn)在或過(guò)去曾有過(guò)心衰癥狀且有器質(zhì)性心臟疾病的患者； D期：癥狀反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重心衰患者。 Hunt SA, et al.. Circulation. 2023。 112: 154235. 所有左室收縮功能障礙（伴左室射血分?jǐn)?shù)低下）的心衰患者都必須使用 ACEI，除非有禁忌癥或不能耐受
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