醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)法文書制作及案例分析-資料下載頁
2025-01-22 00:16本頁面
【正文】 有關(guān)問題的批復》， “ 對于醫(yī)療機構(gòu)聘用取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書的人員從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定處理 ” ，簡單說就是按照 “ 非衛(wèi)生技術(shù)人員 ” 處理，關(guān)鍵是他有沒有從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動？ 案例討論 陳醫(yī)生尚未取得《醫(yī)師資格證書》，這個不用解釋，他是一名非衛(wèi)生技術(shù)人員，但根據(jù)上述的批復， “ 在教學醫(yī)院中畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下進行臨床工作，但不能獨立從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 ” ，關(guān)鍵是他有沒有獨立從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動？ 案例討論l 觀點：l 首先我們知道，電子病歷管理不需要打印的紙質(zhì)存檔，也不需要手寫的補簽名。所以我認為，該院打印病歷補手寫簽名只是醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定，對醫(yī)療行為加以確認和防止電子儲存崩潰的措施；案例討論l 加上朱醫(yī)生在病歷歸檔之后補的簽名，也不能確認任何醫(yī)療行為，在整個診治過程已經(jīng)終結(jié)的時候，僅靠朱醫(yī)生一人就能對多達數(shù)十頁的醫(yī)囑單、過百份的醫(yī)囑加以確認嗎？況且醫(yī)院解釋上級醫(yī)生可以代下級醫(yī)生簽名，這個說法也站不住腳，沒有任何的法律、規(guī)章、規(guī)定中提及可以代簽名的說法，可見朱醫(yī)生這個后補的簽名沒有任何意義，對本案定性不起任何影響。 案例討論l 接著就是電子病歷上的醫(yī)生名字是否等同于簽名的問題，這關(guān)系到是否開具處方（醫(yī)囑屬于處方）、是否從事或獨立從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的問題。案例討論l 我認為，每個醫(yī)護人員有自己獨立的用戶名和密碼，登錄后才能顯示自己的名字，也就是說電子病歷上的名字具有唯一性；而且護士根據(jù)電子醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)療行為，診治過程已經(jīng)終結(jié)。此案電子病歷上顯示醫(yī)生開具了醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，所以有醫(yī)師開具處方和從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的事實。 案例討論l 結(jié)論l 我認為，在本案中該醫(yī)院使用 3名未取得處方權(quán)的醫(yī)生開具處方，可根據(jù)《處方管理辦法》進行處罰，使用 2名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，可根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》進行處罰，事實清楚，證據(jù)確鑿。Thank you!演講完畢，謝謝觀看！
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