如何撤離有創(chuàng)機(jī)械通氣-資料下載頁(yè)
2025-01-05 14:24本頁(yè)面
【正文】 T但存在拔管高風(fēng)險(xiǎn) 機(jī)械通氣超過(guò) 24小時(shí)的 病人，指南推薦拔管后應(yīng)用 預(yù)防性 無(wú)創(chuàng)通氣 (Strong remendation, moderate quality of evidence) ? 高危因素包括： 高齡，存在高碳酸血癥， COPD、 CHF等其他嚴(yán)重合并癥， SBT期間出現(xiàn)喘息 ? 專家發(fā)現(xiàn)研究證據(jù)支持 拔管后預(yù)防性 無(wú)創(chuàng)通氣 在 減少 ICU住院時(shí)間和 短期及長(zhǎng)期 死亡率 方面優(yōu)于未預(yù)防性 無(wú)創(chuàng)通氣 者 ? 但需要強(qiáng)調(diào)的是拔管后應(yīng)立即使用無(wú)創(chuàng)通氣 無(wú)創(chuàng)通氣序貫治療 美國(guó) ATS/ACCP機(jī)械通氣撤機(jī)臨床實(shí)踐指南 Chest. 2023 Jan。151(1):160165 ? 從上呼吸機(jī)的時(shí)候就要制定撤機(jī)計(jì)劃 ? 每天評(píng)估是否達(dá)到撤機(jī)條件 ? 達(dá)到撤機(jī)條件的患者應(yīng)該每天進(jìn)行 SBT，直至撤機(jī)成功 ? SBT失敗的病人應(yīng)該積極尋找原因并予以相應(yīng)處理 ? 高危病人應(yīng)該評(píng)估充分氣道開(kāi)放能力以及氣道自潔能力 ? 撤機(jī)后呼吸支持手段影響撤機(jī)時(shí)機(jī) 小 結(jié) 謝謝您的聆聽(tīng)， 歡迎批評(píng)指正！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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