腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)-資料下載頁
2025-08-05 15:55本頁面
【正文】 蛋白質熱量中的比例； ②補充外源性胰島素； ③營養(yǎng)液持續(xù)、勻速輸入； ④密切監(jiān)測血糖濃度變化。 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥 ２）脂代謝異常：必需脂肪酸缺乏 原因： ①必需脂肪酸及維生素 E補充不足； ②外源補充胰島素使脂肪動員受抑制。 處理：輸注脂肪乳劑 補充維生素 E 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥 ３）蛋白質和氨基酸代謝紊亂： ①血清氨基酸不平衡； ②高氨血癥； ③血 BUN升高。 ４）電解質失衡： 低鉀、高鉀、低鎂、低磷、低鈣等。 ５）微量元素改變； ６）維生素變化； 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥 ▲ 腸外營養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥 ? 肝功能損害 ? 膽汁淤積 ? 膽囊內(nèi)膽泥和結石形成 ? 腸道屏障功能減退 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥 ▲ 感染性并發(fā)癥： 主要為中心靜脈導管相關性感染 發(fā)病因素：置管技術、導管使用及護理 預防：放置導管應嚴格無菌操作 避免中心靜脈導管多用途使用 定期導管護理 1）合理供給能量，避免過度營養(yǎng)； 2）降低熱氮比； 3）只要胃腸道功能和解剖允許，首選腸內(nèi) 營養(yǎng)； 4）危重病人早期不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)，應 早期給予腸外營養(yǎng)，逐漸過渡到腸內(nèi)； 5）營養(yǎng)支持治療中密切監(jiān)測，及時調(diào)整 方案。 營養(yǎng)支持治療應遵循的原則 營養(yǎng)支持治療時的監(jiān)測 全身情況：有無脫水、水腫、發(fā)熱、黃疸等 血清電解質、血糖、血氣分析、滲透壓 肝腎功能、血脂 營養(yǎng)指標：包括體重、淋巴細胞計數(shù)、血清白蛋 白、轉鐵蛋白、前白蛋白等 Reference: 2022 ASPEN
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