新技術(shù)申請報告書模板-資料下載頁
2025-08-05 07:55本頁面
【正文】 民族住院號入院診斷/確認(rèn)診斷實施技術(shù)/手術(shù)項目名稱出院/檢查時間安全性療效評價費(fèi)用家庭住址聯(lián)系電話隨訪登記 乳腺鉬靶X線檢查知情同意書我院2005年8月引進(jìn)西門子MAMOMAT 3000 NOVA乳腺X線攝影機(jī)，可行乳腺疾病的檢查。乳腺鉬靶X線攝影是符合國家規(guī)定的一種無創(chuàng)性、無危險性的檢查。因其較低的X線劑量，清晰的軟組織影像圖像，在乳腺疾病的各種檢查方法中具有一定的優(yōu)越性。此項檢查技術(shù)已在國內(nèi)外廣泛使用。由于乳腺X線攝影是我院開展的新技術(shù)新項目，有少量的X線輻射，因此檢查前需辦理簽字認(rèn)可手續(xù)，請患者及家屬予以協(xié)助，謝謝合作。同意接受檢查請簽字：患者簽名：患者家屬簽名：聯(lián)系電話： 阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院影像中心：放射科 2005年8月1日
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