pnf法一般譯為本體感覺神經(jīng)肌肉促進療法-資料下載頁
2025-08-05 00:45本頁面
【正文】 肌反射并被拉伸,同時,收縮肌做最大限度的等張收縮,這種現(xiàn)象稱為交互抑制現(xiàn)象PNF法對提高柔韌性的作用PNF法的作用主要有減輕疼痛和疲勞、增強肌力、增強柔韌性、提高協(xié)調(diào)和控制的能力、提高穩(wěn)定和平衡的能力及增強耐力。主動或被動的靜態(tài)伸展法、主動或被動的彈性伸展法及PNF法都能夠改善身體的柔韌性,但多數(shù)研究認為彈性伸展法容易引起肌肉酸痛,也存在肌肉被拉傷的風(fēng)險,所以很少被推薦,但是在一些項目中,爆發(fā)性地伸展又常常是必需的,如體操,武術(shù)等項目,、有效、安全的,是三種方法中最為有效的,而且操作者需要經(jīng)過一定的訓(xùn)練以控制拉伸的力度,掌握合適的阻力和助力,并控制時間.影響PNF法提高柔韌性效果的因素及實施時的注意事項肌肉收縮與伸展的持續(xù)時間是影響PNF效果的因素.（此觀點存在爭議）,提高體溫以更有效地伸展,同時減少拉傷的危險,因此也部分研究考慮用熱敷,冷敷,熱桑拿的方法,或者是PNF法與這些方法的結(jié)合來提高柔韌性,提高身體的活動度,但是研究結(jié)論一致認為這些方法不起作用。實施PNF法的注意事項實施PNF法時,應(yīng)該注意幾方面的問題:①在全身做完熱身運動后才進行PNF練習(xí)。②等長收縮不宜為爆發(fā)性的。③運動搭檔在等長收縮時只提供阻力,而在靜態(tài)伸展階段只提供助力。④等長收縮時,前面2s內(nèi)應(yīng)該逐漸加大力量,然后持續(xù)35s.⑤進行PNF練習(xí)的人在靜態(tài)伸展階段不應(yīng)該感覺疼痛和不適.⑥進行PNF法練習(xí)時,由于對抗性的肌肉用力主動收縮可能造成心率血壓升高,收縮可能造成心率和血壓的升高,特別是老年人進行PNF法練習(xí)時,要注意醫(yī)務(wù)監(jiān)督,同時PNF的不同模式對血壓的影響也不同,在制定PNF練習(xí)方案時要充分考慮到針對不同的對象和目的采用不同的方法。⑦發(fā)展肌肉力量和柔韌性有時存在一定的矛盾,PNF伸展由于有效地提高急時柔韌性,增大關(guān)節(jié)的活動幅度,可能使力量減弱,特別是在有些需要強爆發(fā)力、(只做熱身、熱身+靜力性伸展、熱身+PNF伸展)對受試者垂直縱跳效果的影響,結(jié)果顯示PNF法會減弱受試者垂直縱跳的能力.腦卒中PNF的治療軟癱期腦梗塞患者應(yīng)在病情允許1周后可始,不論任何原因引起的腦出血患者應(yīng)根據(jù)出血量的大小及血壓穩(wěn)定情況,多在兩周后開始做被動感覺刺激下的對角螺旋運動。治療師始終積極與患者密切配合,用語言暗示運動的開始和控制運動的時間并通過變換關(guān)節(jié)的位置施行抗阻運動,?？梢鹣嚓P(guān)肌肉收縮。有人報道,通過頸部的動態(tài)刺激誘發(fā)了動物四肢肌群的活動。給頸部肌抗阻增加軀干肌反射活動可以增強四肢肌肉的收縮力。此技術(shù)應(yīng)用于腦血管病偏癱上,對加速癱瘓肢體運動功能恢復(fù)有肯定的效果。此外，被動與主動地根據(jù)個體運動情況施加阻力或牽拉下的阻力，利用關(guān)節(jié)感受器的刺激訓(xùn)練,通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢運動的調(diào)整,反射性的引起相關(guān)部位肌肉興奮,逐漸提高肌肉的收縮能力,這種反射活動過程對人的感知來說,既包括有意識調(diào)整適應(yīng)的部分,也包括無意識活動部分。在肌肉收縮階段,治療師與患者的配合顯得更為重要,要求治療師始終身體力行,治療中施加一些阻力,因而會消耗相當(dāng)多的體力。仔細選擇肌肉順序收縮的最佳形式,以保證每塊肌肉在全程運動中經(jīng)歷最大長度的收縮。還要注意主縮肌和拮抗肌之間的張力平衡。治療師要集中精力,注意發(fā)號施令的正確時間,身體力行地進行適當(dāng)?shù)姆龀?運用語言的鼓勵強化病人的感覺。Sullian和Bortney研究發(fā)現(xiàn),肩部肌肉的活動量受到肘部位置的影響,肘伸直或伸展時其活動最佳,他們不但施加不同的阻力還試用不同關(guān)節(jié)位置和不同運動速度,以改變“靶”肌肉的動員程度,從而達到治療性鍛煉中采用的運動形式。利用主縮肌和拮抗肌之間一系列慢速有節(jié)律的交替活動獲得兩肌肉的持續(xù)協(xié)同收縮從而使關(guān)節(jié)位置穩(wěn)定。對關(guān)節(jié)施加壓力(給關(guān)節(jié)施加壓力負荷或表面承受重量)可促進上述過程的實現(xiàn)，從而達到治療目的的實現(xiàn)。腦損傷后多為上肢屈肌張力增高,治療時手觸及肩部肌肉,使肩胛骨充分前伸,牽拉上肢扶助完成D1屈式。D1伸式阻力加在肱三頭肌,達到抑制松弛痙攣肌的作用。也可給病人最大抗阻,運動達全范圍或維持到等長收縮。阻力引起弱肌群的活動,起到肌肉興奮的泛化作用。阻力因人而宜,允許病人作緩慢、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)的運動而不產(chǎn)生異常運動。但是PNF技術(shù)也并不是奇跡般的新技術(shù),它主要優(yōu)點是嚴格采用各種手法來促進姿勢的穩(wěn)定,應(yīng)用節(jié)律慢逆轉(zhuǎn)系統(tǒng),在主縮肌和拮抗肌之間建立持續(xù)的其同收縮以維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。為運動的協(xié)調(diào)打下良好的基礎(chǔ)。最后，治療師是訓(xùn)練患者的整體而不是其身上的某一部分,所以訓(xùn)練方法是綜合性的,尤其是綜合醫(yī)院,一個治療師擔(dān)負著患者所有的康復(fù)治療,與患者及家屬之間配合的好壞,對成功與否具有決定性的作用
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