【正文】 序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)、品牌型號(hào)規(guī)格制造廠名稱(chēng)數(shù)量單價(jià)監(jiān)獄企業(yè)小型、微型企業(yè)合計(jì)合計(jì)…監(jiān)獄、小型、微型企業(yè)產(chǎn)品報(bào)價(jià)總計(jì)（元）注：（1） 大、中、小、微企業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行工信部聯(lián)企業(yè)【】號(hào)文件規(guī)定，評(píng)標(biāo)時(shí)小型和微型企業(yè)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以以產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)所在地的縣級(jí)以上中小企業(yè)主管部門(mén)認(rèn)定書(shū)原件(復(fù)印件加蓋供應(yīng)商公章附表后)和中小企業(yè)聲明函為準(zhǔn)（格式詳見(jiàn)“投標(biāo)文件格式”）為準(zhǔn)。（2） 監(jiān)獄企業(yè)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以省級(jí)以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件復(fù)印件加蓋生產(chǎn)廠商公章為準(zhǔn)（復(fù)印件附于表后）。（3） 如供應(yīng)商所投報(bào)的設(shè)備無(wú)小、微企業(yè)、監(jiān)獄企業(yè)生產(chǎn)的，本表中應(yīng)填“無(wú)”。（）不填寫(xiě)本表，將不享受節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品優(yōu)惠。如提供虛假信息，中標(biāo)（成交）無(wú)效，并承擔(dān)法律責(zé)任。供應(yīng)商全稱(chēng)：（加蓋公章）法定代表人委托代理人：（簽字或印章） 日 期： 年 月 日 中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫(kù)[]號(hào)）的規(guī)定，本公司為 （請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：中型、小型、微型）企業(yè)。即，本公司滿足以下條件：根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[]號(hào)）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為 （請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：中型、小型、微型）企業(yè)。公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 生產(chǎn)廠商名稱(chēng)（蓋章）： 日 期： 生產(chǎn)廠商從業(yè)人員聲明函 本公司 （生產(chǎn)廠商名稱(chēng)） 鄭重聲明：根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫(kù)[] 號(hào)）、《工業(yè)和信息部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[] 號(hào)）規(guī)定，本公司從業(yè)人員數(shù)為 。 本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 生產(chǎn)廠商名稱(chēng)（蓋章）： 　　　　　　　　　　　　　 日 期：　　　　　 六、體現(xiàn)公司實(shí)力的相關(guān)證件附：相關(guān)證件復(fù)印件并加蓋紅章七、設(shè)備技術(shù)參數(shù)及功能偏離表設(shè)備名稱(chēng)參數(shù)及功能要求投標(biāo)響應(yīng)負(fù)偏離注：如無(wú)負(fù)偏離，則填“無(wú)”。公司鄭重承諾：如果我方中標(biāo)，我方會(huì)按照以上表格中所承諾的設(shè)備供貨。供應(yīng)商（蓋章） 法定代表人或其委托代理人：（簽字或蓋章） 日期：八、所供產(chǎn)品（設(shè)備）技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、詳細(xì)的功能描述注：供應(yīng)商根據(jù)采購(gòu)文件“第四部分 項(xiàng)目技術(shù)參數(shù)及相關(guān)要求”、“第五部分 評(píng)標(biāo)辦法”中相關(guān)要求進(jìn)行編制，形式不限?？刹迦雸D片、圖表等，主要包括以下及部分內(nèi)容：產(chǎn)品（設(shè)備）技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、詳細(xì)的功能、技術(shù)方案（包括技術(shù)先進(jìn)性、系統(tǒng)架構(gòu)、特點(diǎn)和難點(diǎn)的針對(duì)性等）、實(shí)施方案(包括集成及安裝調(diào)試、測(cè)試及驗(yàn)收方案、工期工序安排、項(xiàng)目質(zhì)量控制等)、選用技術(shù)成熟度、質(zhì)量可靠性、適用性、市場(chǎng)占有率、品牌知名度等方面。十一、服務(wù)部分注：供應(yīng)商根據(jù)采購(gòu)文件中“第五部分 評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)”中的“服務(wù)部分”的評(píng)分項(xiàng)自行編制，形式不限?？芍饕ㄒ韵路矫鎯?nèi)容：該項(xiàng)目制定的服務(wù)計(jì)劃、售后服務(wù)方案、技術(shù)支持方案，以及響應(yīng)時(shí)間及故障排除時(shí)間、服務(wù)措施、服務(wù)承諾、對(duì)服務(wù)需求的滿足程度等。附件：附件 法定代表人授權(quán)委托書(shū)萊蕪市電子政務(wù)辦公室： 茲委托 （全名和職務(wù)）代表 （供應(yīng)商名稱(chēng)）參加貴方 （項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目編號(hào)） 的投標(biāo)活動(dòng)，并以此授權(quán)其全權(quán)代表我方處理本次投標(biāo)的有關(guān)事宜。本授權(quán)書(shū)有效期自 年 月 日至 年 月 日。附：全權(quán)代表的身份證復(fù)印件：供應(yīng)商： （名稱(chēng)及蓋章）法定代表人： （簽字） 年 月 日附件 行賄犯罪檔案查詢申請(qǐng)函 人民檢察院： 將在 年 月 日在 開(kāi)展投標(biāo)開(kāi)標(biāo)會(huì)議工作，為 事項(xiàng)所需，根據(jù)《最高人民檢察院行賄犯罪檔案查詢工作規(guī)定》，現(xiàn)向你院查詢 單位在 年 月 日至 年 月 日期間有無(wú)行賄犯罪記錄。特此申請(qǐng)。 申請(qǐng)人：（加蓋單位公章） 年 月 日 附：被查詢單位名單附：被查詢單位組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件附件參加本次招標(biāo)活動(dòng)前三年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄承諾函致：萊蕪市電子政務(wù)辦公室我單位近三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄，特此承諾。若招標(biāo)采購(gòu)單位在本項(xiàng)目采購(gòu)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)我單位近三年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中有重大違法記錄，我單位將無(wú)條件地退出本項(xiàng)目的招標(biāo)，并承擔(dān)因此引起的一切后果。供應(yīng)商： （名稱(chēng)及蓋章）法定代表人： （簽字）年 月 日附件 投標(biāo)文件包裝袋密封件正面和封口格式投標(biāo)文件資格審查申請(qǐng)文件原件資料包裝袋密封件正面格式 投標(biāo)文件資格審查申請(qǐng)文件原件資料收件人：山東公平工程咨詢有限責(zé)任公司 正本（副本）項(xiàng)目名稱(chēng)：萊蕪市電子政務(wù)辦公室社會(huì)誠(chéng)信服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)： 包號(hào)： 供應(yīng)商名稱(chēng)：供應(yīng)商地址：郵政編碼：年 月 日加蓋供應(yīng)商公章和供應(yīng)商法定代表人或其全權(quán)代表簽字投標(biāo)文件封口格式請(qǐng)勿在年 月 日 : 之前啟封加蓋供應(yīng)商公章和供應(yīng)商法定代表人或其全權(quán)代表簽字資格審查申請(qǐng)文件格式：萊蕪市電子政務(wù)辦公室社會(huì)誠(chéng)信服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目資格審查申請(qǐng)文件供 應(yīng) 商： （蓋章） 法定代表人或其授權(quán)代理人： （簽字或蓋章） 年 月 日一、 供應(yīng)商簡(jiǎn)介項(xiàng)目名稱(chēng)供應(yīng)商名稱(chēng)企業(yè)性質(zhì)營(yíng)業(yè)執(zhí)照發(fā)證機(jī)關(guān)營(yíng)業(yè)執(zhí)照證 號(hào)營(yíng) 業(yè)范 圍主營(yíng)兼營(yíng)企業(yè)法人職 稱(chēng)職 務(wù)技術(shù)負(fù)責(zé)人職 稱(chēng)職 務(wù)固定職工人數(shù)管理人員數(shù)量工人數(shù)量其中高級(jí)工程師數(shù)量技術(shù)員數(shù)量工程師數(shù)量助理工程師數(shù)量聯(lián)系方式 地址： 、郵編：　　　　　、電話： 、傳真：　　 、電報(bào)： 、聯(lián)系人： 下屬單位簡(jiǎn)況（個(gè)數(shù)、專(zhuān)業(yè)、年完成工作量等）二、法定代表人授權(quán)委托書(shū)萊蕪市電子政務(wù)辦公室： 茲委托 （全名和職務(wù)）代表 （供應(yīng)商名稱(chēng)）參加貴方 （項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目編號(hào)） 的投標(biāo)活動(dòng)，并以此授權(quán)其全權(quán)代表我方處理本次投標(biāo)的有關(guān)事宜。 本授權(quán)書(shū)有效期自 年 月 日至 年 月 日。附：全權(quán)代表的身份證復(fù)印件：供應(yīng)商： （名稱(chēng)及蓋章）法定代表人： （簽字）三、營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本（或三合一營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本）、基本賬戶開(kāi)戶許可證，以上證件原件及加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件；四、法定代表人身份證或法人授權(quán)委托書(shū)及被授權(quán)人身份證（以上證件原件及加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件）；五、供應(yīng)商提供年度、年度、年度經(jīng)合法會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告，或其基本開(kāi)戶銀行出具的資信證明，以上證明材料要求提供有效的原件，投標(biāo)文件中附加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件；六、供應(yīng)商繳納稅收的證明資料，主要指稅收登記證（國(guó)稅、地稅）和年月日至今連續(xù)個(gè)月繳納稅收的憑據(jù)，以上證明材料要求提供有效的原件，投標(biāo)文件中附加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件；七、履行合同所必須的設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力 本項(xiàng)目的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備（）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名性別年齡職務(wù)職稱(chēng)學(xué)歷參加工作時(shí)間從事項(xiàng)目經(jīng)理年限相關(guān)資格證書(shū)名稱(chēng)、編號(hào)、級(jí)別在建和已完項(xiàng)目情況采購(gòu)人項(xiàng)目名稱(chēng)建設(shè)規(guī)模開(kāi)、竣工日期在建或已完項(xiàng)目名稱(chēng)工程質(zhì)量（）項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)人員構(gòu)成序號(hào)姓 名年齡性別學(xué) 歷專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)或相關(guān)資格證書(shū)在本項(xiàng)目擬任職務(wù)注：項(xiàng)目組人數(shù)由供應(yīng)商根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)及規(guī)模自行擬定，但必須達(dá)到履行本項(xiàng)目合同的合理人數(shù)，可將作業(yè)人員相關(guān)證書(shū)復(fù)印件加蓋供應(yīng)商公章附后。 擬派該項(xiàng)目的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的社會(huì)統(tǒng)籌保險(xiǎn)基金管理部門(mén)頒發(fā)的供應(yīng)商社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)及對(duì)賬單（年月日至今連續(xù)個(gè)月，必須按供應(yīng)商投標(biāo)文件中的“本項(xiàng)目的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備表”中的人員配置提供）；或該機(jī)構(gòu)的含有個(gè)人社會(huì)保障代碼、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)額度、繳費(fèi)期限等信息的參加社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人員名單和繳費(fèi)憑證（年月日至今連續(xù)個(gè)月，必須按供應(yīng)商投標(biāo)文件中的“本項(xiàng)目的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員配備表”中的人員配置提供）,以上證件要求提供有效期內(nèi)的原件，投標(biāo)文件中附加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件； 供應(yīng)商（公章）： 全權(quán)代表（簽章）：日 期：、履行合同所必須的設(shè)備列表序號(hào)名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地出廠日期額定功率備注注：此表作為資格審查內(nèi)容，供應(yīng)商必須如實(shí)填寫(xiě)，以證明供應(yīng)商有履行合同所必需的設(shè)備。供應(yīng)商（公章）： 全權(quán)代表（簽章）：日 期：八、供應(yīng)商提供其參加本次招標(biāo)活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄的聲明（格式詳見(jiàn)附件三）原件；以及在萊蕪市或當(dāng)?shù)貦z察機(jī)關(guān)出具的供應(yīng)商近三年（年月 日 至年月日）無(wú)行賄犯罪記錄證明原件，投標(biāo)文件中附加蓋供應(yīng)商公章的復(fù)印件，否則為不合格供應(yīng)商，查詢申請(qǐng)格式詳見(jiàn)附件二； 九、供應(yīng)商認(rèn)為需要提交的其它資格資質(zhì)證明材料。