神經(jīng)干刺激療法-資料下載頁
2025-07-23 10:59本頁面
【正文】 定位㎝㎝為第1骶后孔的位置，由該點(diǎn)向同側(cè)骶骨角外側(cè)緣引一直線，㎝為第2骶后孔，距第2骶后孔2㎝為第3骶后孔，㎝為第4骶后孔的位置。解剖骶神經(jīng)共5對，第1~4骶神經(jīng)的前支穿骶前孔參加骶叢，其后支穿骶后孔分布于骶區(qū)皮膚。第5骶神經(jīng)和尾神經(jīng)穿骶管裂孔離開骶管。骶神經(jīng)與骶交感神經(jīng)節(jié)有聯(lián)絡(luò)，由第2~4骶髓發(fā)出的副交感神經(jīng)纖維，通過盆神經(jīng)支配盆腔臟器。主治功能性子宮出血、遺尿癥。操作取俯臥位，用上述方法確定骶后孔后，用指尖按壓可觸及一凹陷，同時患者有明顯的酸脹感。針尖稍向外下斜刺，當(dāng)刺入骶后孔時，手下發(fā)緊，同時患者有明顯的麻脹感。第二節(jié) 刺激方法臨床上常用的刺激方法有5種，其中針刺法和彈撥法是最主要的兩種方法。一 針刺法操作法采用普通的針具和針刺方法，選取相應(yīng)刺激點(diǎn)，局部消毒后，緩慢進(jìn)針，當(dāng)出現(xiàn)較好的針感（放電感和麻木感）時，不深刺，不提插，輕輕顫動幾下針體后，即可退針。注意事項(xiàng)(1) 進(jìn)針時不可用力過猛，應(yīng)緩慢進(jìn)針。（2）當(dāng)獲得較好的針感后，不可提插或深刺，以免損傷神經(jīng)。（3）治療中，針感的好壞會影響療效。（4）當(dāng)針感不好時，表示沒有刺激到神經(jīng)干，需要調(diào)整好針刺角度、深度和方向后再刺激。二 彈撥法（一）針具~1㎜粗的不銹鋼針，做成長度不同的神經(jīng)干彈撥針。分別為：長10㎝，粗1㎜；長6㎝，㎜；長3㎝，㎜。每種一根，每套三根。（二）操作方法局部消毒后一邊緩慢進(jìn)針，一邊與局部神經(jīng)干呈垂直方向輕輕劃動針體。當(dāng)患者出現(xiàn)觸電感或肌肉跳動時，表示已刺激到了神經(jīng)干。根據(jù)需要在神經(jīng)上進(jìn)行彈撥，彈撥后迅速退針，按壓針孔片刻。每日或隔日一次，10次一個療程，每個療程后休息3到5天，進(jìn)行下一個療程。（三）刺激強(qiáng)度根據(jù)病情、被刺激神經(jīng)的粗細(xì)、機(jī)體反應(yīng)等確定彈撥速度。弱刺激有興奮作用，用于麻木，弛緩性癱瘓等神經(jīng)興奮性低、功能減退性疾病、反應(yīng)敏感者。彈撥5下左右，彈撥時患者有輕微的觸電感或肌肉跳動。中刺激多用于慢性疼痛性疾病、慢性功能失調(diào)性疾病，也用于基本癥狀控制或好轉(zhuǎn)后的鞏固治療。彈撥10下左右，彈撥時患者有明顯的觸電感或肌肉跳動。強(qiáng)刺激有抑制作用，多用于劇烈的疼痛、痙攣、痙攣性癱瘓、癔癥等神經(jīng)興奮性增高，功能亢進(jìn)性疾病，以及反應(yīng)遲鈍的患者。彈撥15下左右，彈撥時患者有強(qiáng)烈的觸電感或肌肉跳動。（四）注意事項(xiàng)（1）針尖不可過銳，要光滑、圓鈍。（2）動作要輕柔，刺激強(qiáng)度要適宜。（3）刺激點(diǎn)應(yīng)避開大血管。（4）每次彈撥位置須錯開。三 埋線法操作方法（略） 注意事項(xiàng)（1）嚴(yán)格消毒，防止感染。（2）要避開大血管。（3）每次埋線部位要錯開。（4）注意埋線后的反應(yīng)，有異常情況者應(yīng)立即處理。四 電針法（與針灸教材同，故略。）五 藥物注射法（一） 常用藥物1 、維生素類制劑：如維生素BB12注射液。 中草 藥 制劑：如復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參注射液等。3 、其它常 用 藥：如5%葡萄糖、%生理鹽水、強(qiáng)的松龍、利多卡因注射液等。（二）注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作、防止感染。注意藥物的性能、藥理作用、劑量、副作用、配伍禁忌、過敏反應(yīng)。對神經(jīng)有強(qiáng)烈刺激或損害作用的藥不可選用，如復(fù)方氨基比林、氫化考的松、一些中藥制劑可使神經(jīng)變性，引起癱瘓。 應(yīng)緩慢進(jìn)針，當(dāng)有觸電感時，不可再進(jìn)針，應(yīng)稍退針，以免損傷神經(jīng)。
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1