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第六章擬膽堿藥-資料下載頁

2025-07-20 23:56本頁面
  

【正文】 ( 1)必 須及早、足量、反復使用阿托品,達 阿托品化 阿托品化 的主要表現(xiàn): 病人出現(xiàn)口干、皮膚干燥、顏面潮紅、瞳孔中度擴大、心跳增加等。 ( 2)必 須與膽堿酯酶復活藥合用 ( 3) 對癥治療:吸氧 、 人工呼吸 、 輸液 、 用升壓藥及抗驚厥藥等 。 附 ┃ 膽堿酯酶復活藥 碘解磷定 (派姆 PAM) 氯磷定 ( PAMCl) 肟類化合物 氯磷定( PAM— Cl ) 水溶性高,溶液穩(wěn)定,可 iv或 im給藥,價格低廉。 【 藥理作用 】 1. 氯磷定與磷?;憠A酯酶(中毒酶)的磷?;Y合,形成磷酰化氯磷定(無毒),使 AchE游離(復活)。 2. 直接與有機磷酸酯結合,形成磷?;攘锥ǎ赡蚺懦?。 [使用原則 ] 及早、足量、反復用藥 . 1. 對內吸磷、馬拉硫磷、對硫磷中毒療效好;對敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差;對樂果中毒無效。 2. 迅速制止肌顫,對 CNS中毒癥狀也有效,對 M、 N1樣癥狀療效較差。 3. 不能直接對抗已積聚的 ACh。 【 臨床應用 】 [不良反應 ] 副作用小,偶見輕度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。 特點: ① 藥理作用與 PAM相似,水溶性大,溶液穩(wěn)定,副作用小。② 可靜注或肌內給藥,給藥方便,價廉,現(xiàn)已逐漸取代 PAM而成為首選藥。
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