開(kāi)辟crrt新應(yīng)用領(lǐng)域-嚴(yán)重心力衰竭-資料下載頁(yè)
2025-07-19 01:48本頁(yè)面
【正文】 明顯下降，血流動(dòng)力學(xué)及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定CRRT劑量選擇? 常規(guī)劑量 35ml/kg? 高劑量（ HVHF） 50100ml/kg? 研究證實(shí) HVHF用于感染性休克導(dǎo)致低心排綜合征，可顯著提高心排量，降低去甲腎上腺素等血管活性藥物用量? 臨床上根據(jù)病情變化調(diào)整，個(gè)體化治療? Honore P, JoannesBoyau O, hemofiltrations Anesteziol Reanimatol. 2022 NovDec。(6):411. Russian. ? Honore PM, JoannesBoyau O. High volume hemofiltration (HVHF) in sepsis: a prehensive review of rationale, clinical applicability, potential indications and remendations for future J Artif Organs. 2022 Dec。27(12):107782IRRT與 CRRT治療有無(wú)差異需要 RRT急性腎損傷，是選擇 IRRT，還是 CRRTIntermittent versus continuous renal replacement therapy for acute kidney injury patients admitted to the intensivecare unit: resultsof a randomized clinical Dial Transplant (2022) 24: 512–518比利時(shí) Stuivenberg醫(yī)院 ICU對(duì) 316例急性腎損傷 IRRT與 CRRT隨機(jī)對(duì)照前瞻性研究方法 : 216。 316名急性腎損傷患者隨機(jī)分 IRRT組（ 144人）及 CRRT組（172人）216。 IRRT組：血流速度 100–300 mL/min ，透析速 度 300–500 mL/min ， 每天 46h，至少 3天216。 CRRT組：，血流速度 100–250 mL/min, 透析速度 1–2 L/h， 連續(xù) 24h，至少 3天216。 對(duì) SHARF 評(píng)分 、 APACHE II 評(píng)分等多因素分析；膿毒癥、心衰、機(jī)械通氣等亞組分析? Intermittent versus continuous renal replacement therapy for acute kidney injury patients admitted to the intensivecare unit: resultsof a randomized clinical Dial Transplant (2022) 24: 512–518 結(jié)果：IRRT與 CRRT死亡率、 ICU住院日及總住院日無(wú)差別對(duì)心衰患者 CRRT與 IRRT比較一般認(rèn)為 CRRT較 IRRT治療 ARF方面具有優(yōu)勢(shì) ：? 血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性? 低死亡率? 較高腎功能恢復(fù)率但各種研究得到了不盡相同結(jié)果小結(jié)? CRRT是治療重度心力衰竭重要手段之一? CRRT改善嚴(yán)重心功能不全預(yù)后? 研究顯示：預(yù)防性 CRRT可改善 CABG預(yù)后及急性腎損傷? 重度心衰 CRRT時(shí)機(jī)、方式及劑量要根據(jù)患者情況個(gè)體化
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