藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)doc-資料下載頁
2025-07-15 06:16本頁面
【正文】 施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析，對存在的問題及時提出改進措施；定期公布全院及重點科室的常見病原菌及耐藥情況，提出臨床經(jīng)驗用藥方案；定期組織醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識宣教，努力提高本單位藥物合理使用水平。第六條 醫(yī)生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)必要的指標(biāo)和檢驗數(shù)據(jù)及時修訂和完善原定的用藥方案。用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。第七條 醫(yī)生不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥等，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴展藥品使用規(guī)定的，應(yīng)報臨床合理用藥監(jiān)督小組審批并簽署病人知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。第八條 醫(yī)生制定用藥方案時應(yīng)根據(jù)藥物作用特點，結(jié)合病人病情和藥敏情況，強調(diào)用藥個體化。要充分考慮劑量、療程、給藥時間、給藥途徑，同時考慮藥物的成本與療效比?？捎每刹挥玫乃幬飯詻Q不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，盡量減少藥物對機體功能的不必要的干擾和影響，降低藥品費用，用最少的藥物達到預(yù)期的目的。對較易導(dǎo)致嚴(yán)重耐藥性或不良反應(yīng)較大以及價格昂貴的藥物應(yīng)實行審批制度。第九條 嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征，并制定相應(yīng)的管理措施。門診處方抗菌藥物以單用為主，原則上不超過3日量，最多不超過7日（抗結(jié)核藥除外），特殊情況下，經(jīng)診醫(yī)生必須在病歷上予以記載。第十條 醫(yī)院應(yīng)盡快建立符合國家標(biāo)準(zhǔn)的臨床微生物實驗室，按規(guī)定的要求開展臨床病原檢測工作。細菌的分離、鑒定及藥敏試驗，為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。 第十一條 醫(yī)院藥劑科要逐漸建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作；及時收集藥物安全性和療效等信息，為臨床用藥提供服務(wù)。 第十二條 醫(yī)院要加強臨床藥師的培養(yǎng)，為臨床藥師開展工作提供必要的條件。逐步推行臨床藥師參與查房和用藥方案設(shè)計工作。臨床藥師要主動開展專題用藥調(diào)查和病歷用藥分析；對重點病人實施治療藥物監(jiān)測，提出合理用藥建議。 第十三條 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進行適宜性審核的同時，要進行合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況應(yīng)告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥監(jiān)督小組報告。第十四條 醫(yī)院將制定和實施臨床醫(yī)師藥學(xué)知識的培訓(xùn)計劃和制度，重點加強藥物相互作用、藥物代謝、藥物禁忌、藥物動力學(xué)等方面知識的培訓(xùn)，努力提高臨床醫(yī)師藥學(xué)知識水平，強化醫(yī)師合理用藥的意識。第十五條 合理用藥是醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平的體現(xiàn)，醫(yī)院將把合理用藥作為醫(yī)生考核的重要指標(biāo)，定期將不合理用藥情況予以公示。考核成績要記錄到個人技術(shù)檔案，作為個人晉升、評聘職稱的參考。第十六條 醫(yī)院將根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定我院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實施細則。合理使用抗生素的制度為了合理使用抗生素，提高醫(yī)院合理用藥的水平，減少耐藥菌株的產(chǎn)生防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生。一、各級醫(yī)師必須熟悉抗生素的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項。根據(jù)抗生素的抗菌活性及藥代動力特征合理選擇，使用抗生素。根據(jù)病情選擇或者更換抗生素，減少耐藥性。二、臨床考慮為細菌感染者，應(yīng)及早分離病原菌，并常規(guī)做藥敏試驗，做為選擇抗生素時參考依據(jù)，在病原菌已查明時，盡量選擇窄譜抗菌藥物。對單用藥不能控制的混合感染，以及需長時間用藥的，且細菌有可能產(chǎn)生耐藥者可采用聯(lián)合用藥，抗菌藥物聯(lián)合使用時，至少一種對病原菌具有良好抗菌活性，細菌對另一種也不會高度耐藥。三、長期使用抗生素和采用多種抗生素聯(lián)合用藥的危重病人，在使用抗生素過程中，應(yīng)注意保護病人的定植抵抗力，密切觀察菌群失調(diào)先兆和發(fā)生二重感染，必要時送有關(guān)標(biāo)本檢查和培養(yǎng)，有可疑征象應(yīng)及時處理。四、嚴(yán)格掌握預(yù)防性使用抗生素，除病情嚴(yán)重，高度懷疑為細菌感染者，一般上呼吸道感染者，考慮為病毒性感染時，發(fā)熱原因不明者（生命體征穩(wěn)定），不宜過早使用抗生素。五、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素的分級管理原則和辦法，按照《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素。六、住院醫(yī)師在治療中使用抗生素不當(dāng)，上級醫(yī)師查房時，應(yīng)及時指出和糾正，以免造成不良影響。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。用一些事情，總會看清一些人。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。學(xué)習(xí)
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