某改建工程環(huán)保監(jiān)理實(shí)施細(xì)則-資料下載頁
2025-06-17 17:28本頁面
【正文】 抄送：簽 字簽名： 日期： （蓋章）本表適用于監(jiān)理單位向建設(shè)單位或施工單位向監(jiān)理單位報(bào)告工作，一式二份。臨時(shí)用地環(huán)境影響報(bào)告單項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦： 我部今上報(bào)關(guān)于 臨時(shí)用對(duì)環(huán)境影響報(bào)告，請(qǐng)予審核。施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 臨時(shí)用工位置用途面積使用期限周邊自然環(huán)境周邊敏感點(diǎn)恢復(fù)目標(biāo)和計(jì)劃進(jìn)度類別最小距離類別最小距離附件：使用前的原地形、地貌、植被狀況的影像及文字資料 對(duì)周邊環(huán)境的影響和采取的環(huán)保措施臨時(shí)用地使用手續(xù)復(fù)印件監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師： 日期： 本表施工單位專用，一式二份，監(jiān)理單位簽收后歸檔保存。?。墸┩翀?chǎng)整治恢復(fù)報(bào)告單項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦：我部已完成 取（棄）土場(chǎng)整治恢復(fù)。 請(qǐng)予檢查。附件： 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：監(jiān)理工程師： 日期： 本表施工單位專用，一式二份，監(jiān)理單位簽收后歸檔保存。臨時(shí)用地整治恢復(fù)報(bào)告單項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦：我部已完成 土場(chǎng)整治恢復(fù)。 請(qǐng)予檢查。附件： 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：監(jiān)理工程師： 日期： 本表施工單位專用，一式三份，監(jiān)理單位簽收后歸檔保存。拌和場(chǎng)排放達(dá)標(biāo)檢驗(yàn)報(bào)告單項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦：我部已完成 開工前的環(huán)保措施實(shí)施達(dá)標(biāo)工作。請(qǐng)予檢查。施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 自檢記錄：監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：監(jiān)理工程師： 日期： 本表施工單位專用，一式三份，監(jiān)理單位簽收后歸檔保存。 污水處理工程檢驗(yàn)報(bào)告單項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦： 污水處理工程已完工，經(jīng)自檢各項(xiàng)指標(biāo)合格。 請(qǐng)予檢查。 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 自檢記錄：土建設(shè)備安裝幾何尺寸質(zhì)量漏水情況單項(xiàng)運(yùn)行聯(lián)合運(yùn)行電器技術(shù)檔案容量質(zhì)量安裝污水處理效果流量（m3/d）phCOD(mg/L)SS(mg/L)石油類出水進(jìn)水出水進(jìn)水出水進(jìn)水出水進(jìn)水監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：（注：可制作同樣表格作為審驗(yàn)記錄）監(jiān)理工程師： 日期： 圍堰拆除申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱： 合同段： 編 號(hào)： 施工單位： 監(jiān)理單位： 致 總監(jiān)辦：我部已完成 圍堰拆除工作。指定于 月 日開始拆除。 請(qǐng)予檢查。附件：圍堰拆除技術(shù)方案及安全保障措施圍堰拆除對(duì)周圍影響及采取的環(huán)境保護(hù)措施 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理工程師檢驗(yàn)意見：監(jiān)理工程師： 日期： 本表施工單位專用，一式二份，監(jiān)理單位簽收后歸檔保
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