公共政策復(fù)習(xí)資料-資料下載頁(yè)
2025-06-09 22:49本頁(yè)面
【正文】 出血，需緊急輸血。當(dāng)時(shí)，醫(yī)院沒(méi)有儲(chǔ)存AB型血，尋找義務(wù)獻(xiàn)血者又未果，東川區(qū)人民醫(yī)院譚忠能院長(zhǎng)在電話征得區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)同意的情況下，同意主治醫(yī)生盧新華義務(wù)獻(xiàn)血200毫升 ，使阮懷蓮轉(zhuǎn)危為安。對(duì)盧醫(yī)生的義舉，患者及其家屬感激不已，醫(yī)院準(zhǔn)備表彰她，盧醫(yī)生婉言謝絕了。然而，8月15日，該醫(yī)院接到省衛(wèi)廳發(fā)出的《行政處罰決定書》，認(rèn)定該醫(yī)院無(wú)采供血許可證，采供血行為系違法行為，責(zé)令該醫(yī)院立即整改，并處以6萬(wàn)元罰款。醫(yī)生獻(xiàn)血救病人，醫(yī)院卻接到一紙罰單，此事在當(dāng)?shù)匾鸩恍〉臓?zhēng)議。人們的主要認(rèn)識(shí)包括如下： 阮懷蓮的家人說(shuō)：“醫(yī)院和醫(yī)生采血救病人不是為了謀私利，而是救死扶傷，如果這樣的義舉得不到表?yè)P(yáng)卻要受處罰，我們很質(zhì)疑這種處罰的合理性！”當(dāng)?shù)乩习傩照J(rèn)為，救人命要緊，醫(yī)生哪來(lái)得急想那么多啊。 衛(wèi)生部門：醫(yī)院私自采血屬違法行為。云南省衛(wèi)生廳法監(jiān)處有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)此表示，對(duì)東川區(qū)人民醫(yī)院的行政處罰不是僅僅針對(duì)這一件事，而是該醫(yī)院一個(gè)時(shí)期內(nèi)的非法采血行為。該醫(yī)院承擔(dān)著到昆明血液中心提取、儲(chǔ)存、分發(fā)全區(qū)各醫(yī)療單位臨床用血的任務(wù)，平時(shí)應(yīng)該儲(chǔ)存足夠血液。而該醫(yī)院多次以臨床緊急用血為由非法采血，說(shuō)明醫(yī)院管理有一定問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第十八條中規(guī)定，非法采集血液的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒(méi)收違法所得，可以并處十萬(wàn)元以下的罰款，考慮到醫(yī)院的救人情節(jié)，這已經(jīng)是從輕處罰了。區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)謝志剛在接受筆者采訪時(shí)則表示，東川區(qū)人民醫(yī)院自采血救患者是合理不合法的。該院私自采血雖然是出于救人的善意，但違反了有關(guān)規(guī)定卻是不容置疑的事實(shí)，如果因?yàn)獒t(yī)院出發(fā)點(diǎn)是好的，就免除處罰，今后就可能有醫(yī)院以救人為名鉆空子。“再則，如果因輸血導(dǎo)致公共衛(wèi)生健康問(wèn)題，誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)？這是個(gè)體生命與公共健康的沖突，雖然兩者無(wú)所謂孰輕孰重，畢竟后者是社會(huì)性的問(wèn)題。”他認(rèn)為，為防止此類事情再度發(fā)生，醫(yī)院本身要加強(qiáng)管理，與血液中心溝通工作，存血不足問(wèn)題就容易解決。當(dāng)然衛(wèi)生行政部門也要加強(qiáng)監(jiān)管。 東川區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)譚忠能解釋說(shuō)，醫(yī)院屢次臨時(shí)緊急采血也是不得已而為之。2004年9月，東川區(qū)依法被撤消采血站后，該區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血統(tǒng)一由昆明市血液中心供給。東川區(qū)距昆明160公里，取血來(lái)回需5～6個(gè)小時(shí)，可能會(huì)耽誤一些危重病人的緊急搶救。昆明市中心血站血源不足，多次無(wú)法供給該院請(qǐng)購(gòu)的血漿。況且，用血計(jì)劃難以估計(jì)，經(jīng)常出現(xiàn)缺血現(xiàn)象。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（試行）第十九條，符合以下3種情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急用血可臨時(shí)采集血液：（一）邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在地?zé)o血站（或中心血庫(kù)）；（二）危及病人生命，急需輸血，而其他醫(yī)療措施所不能替代；（三）具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急用血需要臨時(shí)采集血液的。譚院長(zhǎng)認(rèn)為他們屬于應(yīng)急采血，“我們的動(dòng)機(jī)和客觀效果都是好的，我認(rèn)為處罰過(guò)重了。”針對(duì)云南省衛(wèi)生廳說(shuō)他們私自采血違法的說(shuō)法，譚院長(zhǎng)反問(wèn)道：“人的生命只有一次，在救死扶傷與法律法規(guī)相沖突時(shí)，你會(huì)選擇哪一個(gè)？” 血液中心：非法采血對(duì)患者不安全。昆明市血液中心李銓則告訴筆者，各醫(yī)院應(yīng)每個(gè)月向所屬血站提交用血計(jì)劃，每天也要預(yù)約?！爸行幕旧隙加星蟊貞?yīng)。另外，根據(jù)國(guó)家規(guī)定的每200毫升血210元的價(jià)格，其中包括檢測(cè)艾滋病毒以及各種肝炎病毒以及7項(xiàng)檢測(cè)費(fèi)用，還有凍存以及運(yùn)輸費(fèi)用。而從檢測(cè)到確證血液安全的時(shí)間需要7小時(shí)，緊急非法采血不僅違反了相關(guān)的法律法規(guī)，對(duì)用血患者的生命安全也構(gòu)成了巨大威脅。思考：對(duì)比這兩則新聞，你如何認(rèn)識(shí)這種社會(huì)現(xiàn)象？社會(huì)生活中發(fā)生這種民意與政策（法律法規(guī)）的沖突，你認(rèn)為原因是什么？如何避免類似的這種“尷尬”現(xiàn)象的再次出現(xiàn)
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