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正文內(nèi)容

預(yù)防保健學(xué)考試重點-資料下載頁

2025-06-07 23:37本頁面
  

【正文】 鉛中毒臨床表現(xiàn):神經(jīng)系統(tǒng)在中毒早期或輕度中毒時,出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、睡眠障礙、記憶力減退等類神經(jīng)癥的表現(xiàn)。繼續(xù)接觸可出現(xiàn)輕重不等的周圍神經(jīng)病變。重度中毒者還可引起中毒性腦?。幌到y(tǒng)早期或輕癥患者的癥狀主要有納差、惡心、腹?jié)q、腹隱痛、便秘、腹瀉等;血液系統(tǒng)主要表現(xiàn)為卟啉代謝障礙引起的鉛中毒性貧血;腎臟可受到一定程度的損害。(P316)鉛中毒的治療:依地酸二鈉鈣。不合理用藥可出現(xiàn)“過絡(luò)合綜合征”。(P317)汞中毒:腎臟。(P318)慢性汞中毒:神經(jīng)衰弱綜合征、汞毒性震顫、慢性口腔—牙齦炎、腎臟及其他損害。(P318)慢性汞中毒治療:二硫基丙磺酸鈉。(P319)苯中毒急性:短時間內(nèi)吸入較高濃度的苯蒸氣,除可造成對黏膜的刺激癥外主要產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用。慢性主要表現(xiàn)為苯的毒性代謝產(chǎn)物對造血系統(tǒng)的損害。(P320)肺水腫四期:刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期。(P324)刺激性氣體的急性損害主要危害是肺水腫。(P325)肺水腫治療:及早糾正缺氧、應(yīng)用去泡劑、腎上腺皮質(zhì)激素治療、減輕胸腔壓力、預(yù)防和控制感染。(P325~326)粉塵的三個清除機制:—粉塵的理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義:(一)化學(xué)組成、濃度和接觸時間——對人體健康直接影響。SiO2>70%——結(jié)節(jié)性為主的彌漫性纖維化;SiO2<10%——間質(zhì)纖維化,不易融合;濃度越高→發(fā)病越快→越重。接觸時間——每日接觸時間、工齡長短。(二)分散度、粉塵粉碎程度——直徑(μ)表示;分散度越高→沉降速度慢→存留時間長→進入機體多,反之則少;分散度高→在呼吸道的儲留分散度大的時間長,比表面積大。比重:分散度相同,比重小沉降速度慢→進入機體多。(三)溶解度:在呼吸道溶解、吸收;毒性粉塵:鉛,汞→溶解→中毒;礦物粉塵:SiO2→不溶解→塵肺;有機粉塵:面粉,糖→吸收。(四)形狀與硬度醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理球形→阻力小→易沉降;比較堅硬→上呼吸道刺激,機械損傷。(五)荷電性溫度↑→荷電性↑90%~95%177。電荷;濕度↑→荷電性↓5%~10%無電荷;同性電荷相斥,穩(wěn)定性增強,增加了被吸收的機會,異性電荷相吸,粉塵聚集→沉降,減少進入機體機會。(六)爆炸性高分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺等粉塵。溫度:(火焰、火花和放電)明火;濃度:煤塵——30~40mg/m3;淀粉——7g/m3;糖——10g/m3.塵肺:由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。(P338)矽肺:在生產(chǎn)環(huán)境中長期吸入游離SiO2粉塵所引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。(P338)結(jié)核是矽肺的最常發(fā)并發(fā)癥。矽肺的基本病理改變是矽結(jié)節(jié)形成和肺間質(zhì)纖維化,晚期可形成融合團塊(P339)矽肺胸部X線表現(xiàn)小陰影的病理基礎(chǔ)是矽結(jié)節(jié),大陰影的病理基礎(chǔ)是團塊狀纖維化。(P341)對健康影響的物理因素的共同特點:物理因素都有其特定的物理參數(shù);一旦裝置停止工作,改物理因素會立即消失;絕大多數(shù)物理因素在脫離接觸后體內(nèi)便不再有殘留;躁聲、電磁輻射等因素其強度的空間分布是不均勻的;除人工激光外,作業(yè)場所常見的物理因素在自然界中均有存在。(P348)中暑三種類型:熱射?。òㄈ丈洳。?、熱痙攣、熱衰竭。其中第一個死亡率最高。(P351)躁聲對人體的危害:聽覺系統(tǒng)有暫時性聽閾移位,永久性聽閾移位;聽覺外系統(tǒng)不良影響有頭暈、頭痛、心悸、睡眠障礙和全身無力、記憶力減退和情緒不穩(wěn)等,并會影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等。(P356
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