【正文】 C．酚妥拉明 D．妥拉唑啉 E．氯丙嗪 194．酚妥拉明的臨床用途是（ ） A. 外周血管痙攣性疾病 B．感染性休克 C．急性心肌梗死所致心力衰竭 D．腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前用藥 E．新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓195．普萘洛爾的作用特點(diǎn)有( ) A．對(duì)ββ2受體的選擇性很高 B．沒有內(nèi)在擬交感活性 C. 阻斷β1受體后，心臟收縮力減弱 D．明顯減少心肌耗氧量 E. 可抑制腎素的釋放196．酚妥拉明的藥理作用有( ) A．直接舒張血管 B．阻斷αα2受體而舒張血管 C．興奮心臟的作用部分是由于反射所引起的 D．?dāng)M膽堿作用 E．阻斷Na＋通道197．可以用于治療高血壓的腎上腺素受體阻斷藥有( ) A．拉貝洛爾 B．噻嗎洛爾 C. 普萘洛爾 D．哌唑嗪 E. 吲哚洛爾198．普萘洛爾的臨床用途有( ) A．抗心律失常 B．抗高血壓 C. 抗心絞痛 D．嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷 E. 偏頭痛199．酚妥拉明的不良反應(yīng)包括( ) A．低血壓 B．心律失常 C．便秘 D．誘發(fā)潰瘍 E．誘發(fā)心絞痛二、填空題200．膽堿受體分為( )及( )受體。201．M受體可分為( )、( )和( )受體；N受體又可分為( )及( )受體。202. 腎上腺素受體可分為( )、( )、( )及( )。203．合成乙酰膽堿的酶稱為( )；在神經(jīng)末稍水解乙酰膽堿的酶稱為( )。204. 腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸前膜分布的腎上腺素受體為( )；支氣管粘膜分布的腎上腺素受體為( )。205．腎上腺素能神經(jīng)末梢破壞NA的酶主要是( )和 ( )。206．胃腸道平滑肌上分布的膽堿受體為( )；骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板的膽堿受體為( )。 207．M受體興奮可引起心臟( )，瞳孔( )，胃腸道平滑肌( )，腺體分泌( )。 208．N1受體興奮可引起神經(jīng)節(jié)( )，使腎上腺髓質(zhì)分泌( )。209．毒扁豆堿的作用機(jī)制是( )，主要用于( )、( )和( )。210．毛果蕓香堿的作用機(jī)制是( )，主要用于( )。211．合成擴(kuò)瞳藥有( )、( )等；合成解痙藥有( )、( )等。212．阿托品用于麻醉前給藥，主要是利用其( )。213．阿托品禁用于( )和( )等。214．山莨菪堿的主要用途是( )和( )；后馬托品在臨床主要用于( )。 215．阿托品滴眼后，可出現(xiàn)( )、( )和( )。216．治療膽絞痛、腎絞痛，宜以( )和( )合用。217. 琥珀膽堿產(chǎn)生肌松作用的機(jī)制是( )，而筒箭毒堿產(chǎn)生肌松作用的機(jī)制是( )。218．除極化型肌松藥是( )，競(jìng)爭(zhēng)性肌松藥是( )。 219． 腎上腺素與異丙腎上腺素的共同適應(yīng)癥有( )，對(duì)支氣管哮喘的作用是( )。腎上腺素使皮膚粘膜血管( )，骨骼肌血管( )。220．阿托品擴(kuò)瞳的機(jī)制是( )；去氧腎上腺素?cái)U(kuò)瞳的機(jī)制是( )。去甲腎上腺素的用途是( )和( )。221．腎上腺素的主要禁忌癥是( )、( )、( )、( )。治療心臟驟停可選用的擬腎上腺素藥物是( )或( )。222．長(zhǎng)時(shí)間靜脈滴注去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)：( )、( )。223．普萘洛爾對(duì)心臟方面的不良反應(yīng)表現(xiàn)為( )、( )等。224．乙酰膽堿主要在( )合成，與乙酰膽堿合成有關(guān)的酶和輔酶有( )和( )。去甲腎上腺素的生物合成酶有( )、( )和( )，其限速酶是( )。225．新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是對(duì)( )和( )有很強(qiáng)的興奮作用，所以臨床上用于治療( )和( )。本品作為解毒藥可用于( )和( )中毒。226．新斯的明可用于治療重癥肌無力，是因?yàn)樗哂? )作用外，尚可( )和( )，故對(duì)骨骼肌的興奮作用很強(qiáng)。227．氨甲酰膽堿屬哪類藥物( )，臨床上僅用于治療( )。228．毛果蕓香堿對(duì)眼的作用是( )、( )、( )和( )。229．毛果蕓香堿激動(dòng)虹膜括約肌上的( )受體，使虹膜括約肌( )，瞳孔( )，眼內(nèi)壓( )。230．毛果蕓香堿激動(dòng)睫狀肌上的( )受體，使睫狀肌的環(huán)形纖維向瞳孔中心方向( )，懸韌帶( )，晶狀體( )，視近物( )，視遠(yuǎn)物( )，這種效應(yīng)稱為( )。231．作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，可用于治療青光眼的藥物有( )、( )、( )和( )四類。232．治療青光眼時(shí)常用的縮瞳藥物有( )和( )；而檢查眼底和驗(yàn)光配鏡常用的散瞳藥物有( )和( )。233．虹膜睫狀體炎時(shí)，合用( )和( )兩類藥物治療，目的是( )。234．阿托品在臨床上主要用于( )、( )、( )、( )、( )、( )和( )。235．阿托品作為眼科用藥的藥理基礎(chǔ)是( )和( )。236．阿托品是( )阻斷劑，其對(duì)眼睛的作用是( )。237．東莨菪堿在臨床上主要用于( )、( )、( )、( )和( )。238．筒箭毒堿用藥過量時(shí)，可進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)用( )解救，而琥珀膽堿中毒的治療方法是( )。239 琥珀膽堿過量中毒時(shí)，可否選用新斯的明解救( )，其原因是( )。240．琥珀膽堿在體內(nèi)被( )水解破壞。241．舉出兩種Nl膽堿受體阻斷劑( )、( )。242．心臟驟停時(shí)可選用( )和( )搶救。243．腎上腺素臨床上用于治療( )、( )、( )、( )和( )。244．腎上腺素作為抗過敏性休克首選藥的藥理依據(jù)是( )、( )和( )。245．腎上腺素對(duì)皮膚粘膜血管( )，冠狀血管( )，骨骼肌血管( )。246．腎上腺素?cái)U(kuò)張冠脈的機(jī)制是( )、( )和( ) 。247．麻黃堿的作用機(jī)理是( ) 和( )。248．去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)有( ) 和( )。其發(fā)揮全身作用的給藥途徑是( )。249．異丙腎上腺素是( )激動(dòng)劑，臨床上主要用于治療( )、( )和( )。250．異丙腎上腺素作為平喘藥大量應(yīng)用時(shí)，可引起猝死，其原因是( )。251．心臟房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，可選用的治療藥物有( )和( )。252．酚妥拉明引起血壓下降，是由于它( )和( )的結(jié)果，興奮心臟的作用原理是( )和( )，治療頑固性充血性心力衰竭的機(jī)制是( )。酚妥拉明過量引起血壓降低時(shí)應(yīng)選用( )治療。253．普萘洛爾禁用于支氣管哮喘病人，是因?yàn)樗? )。254．β受體阻斷藥除具有β受體阻斷作用外，其中某些藥物尚具有( )、( )和( )作用。長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻斷藥后，可出現(xiàn)β受體的( )調(diào)節(jié)，突然停藥，可引起( )，其原因是( )。255．β受體阻斷藥和硝酸酯類合用，其抗心絞痛的療效較好。因?yàn)? )，同時(shí)前類藥物可以對(duì)抗后類藥物所致的( )，而后類藥物又可對(duì)抗前類藥物所引起的( )和( )的缺點(diǎn)。256．β受體阻斷藥的降壓機(jī)制是( )、( )、( )和( )。 三、問答題257．抗膽堿藥物的分類，并各舉一例。258．傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用有哪些?259．新斯的明的作用機(jī)制及作用特點(diǎn)，新斯的明的臨床用途有哪些？ 260．東莨菪堿有哪些臨床用途?用于麻醉前給藥有哪些作用特點(diǎn)?261．阿托品的藥理作用，有哪些臨床用途?中毒有哪些臨床表現(xiàn)?如何救治?262．琥珀膽堿過量中毒為什么不能用新斯的明解毒? 263．競(jìng)爭(zhēng)型和除極化型肌松藥的作用有何特點(diǎn)? 264．腎上腺素的哪些作用可用于過敏性休克的搶救?在局麻藥注射液中，為什么要加微量腎上腺素? 265．腎上腺素對(duì)不同部位血管的作用及對(duì)血壓的影響266．異丙腎上腺素的臨床用途。267．β受體阻斷藥可治療哪些疾病?268．酚妥拉明用于治療充血性心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)，臨床有哪些用途。269．為何普萘洛爾長(zhǎng)期應(yīng)用后不可突然停藥? 參考答案 一、選擇題 172．ACDE 173. ACD 174．ABCD 188．ABCD 189．ABCE 190．ADE 192．ABCD 二、填空題200．M N201．M1 M2 M3 N1 N2202．α1受體 α2受體 β1受體 β2受體203．膽堿乙?；? 膽堿酯酶204．α2受體 β2受體205．兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT) 單胺氧化酶(MAO)206．M受體 N2受體207．抑制 縮小 收縮 增加208．興奮 增加 209．可逆性抑制膽堿酯酶 治療青光眼 中藥麻醉催醒 阿托品等抗膽堿藥中毒的解救210．直接興奮M受體 治療青光眼211. 后馬托品 托吡卡胺或尤卡托品 溴丙胺太林 奧芬溴銨212．抑制呼吸道腺體分泌213．青光眼 前列腺肥大214. 抗感染性休克 緩解胃腸痙攣 檢查眼底215．瞳孔擴(kuò)大 眼內(nèi)壓升高 調(diào)節(jié)麻痹216．阿托品 哌替啶217．持續(xù)除極化，阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo) 阻斷N2受體218．琥珀膽堿 筒箭毒堿219． 支氣管哮喘 心臟驟停 擴(kuò)張支氣管 減輕支氣管粘膜充血水腫 抑制過敏性物質(zhì)釋放 強(qiáng)烈收縮 呈舒張作用220．阻斷括約肌上的M受體 興奮輻射肌上的α受體 抗休克 治療上消化道出血221．高血壓 器質(zhì)性心臟病 糖尿病 甲狀腺功能亢進(jìn) 腎上腺素 異丙腎上腺素222．局部組織缺血壞死 急性腎功能衰退223．心力衰竭 竇性心動(dòng)過緩224．膽堿能神經(jīng)末梢 膽堿乙?；? 乙酰輔酶A 酪氨酸羥化酶 多巴脫羧酶 多巴胺β羥化酶 酪氨酸羥化酶225．胃腸道和膀胱平滑肌 骨骼肌 手術(shù)后腹氣脹和尿潴留 重癥肌無力 筒箭毒堿 品226．抗膽堿酯酶 直接激活運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿227．完全擬膽堿藥 青光眼228．縮瞳 降低眼內(nèi)壓 調(diào)節(jié)痙攣 處于近視狀態(tài)229．M膽堿 收縮 縮小 降低230．M膽堿 收縮 松弛 變凸 清楚 模糊 調(diào)節(jié)痙攣231．完全擬膽堿藥 M膽堿受體激動(dòng)藥 抗膽堿酯酶藥 β受