內(nèi)分泌試卷及答案(i)-資料下載頁(yè)
2025-06-07 16:55本頁(yè)面
【正文】 度等多種因素的影響。(3)替代必須從小劑量開(kāi)始，視病情每2～3個(gè)月增加劑量一次，直到達(dá)到最佳效果。(4)接受長(zhǎng)期替代治療者要注意監(jiān)測(cè)體重、心功能等，防止因TH過(guò)量引起的骨質(zhì)疏松、假性腦瘤或冠心病惡化等的發(fā)生。(1)對(duì)癥治療，補(bǔ)充鐵劑、維生素B、葉酸等。(2)TH替代治療，可用左甲狀腺(LT)口服，初始劑量25～50μg/d。(3)病因治療，甲減主要由自身免疫性甲狀腺炎、缺碘、放射治療及手術(shù)等所致，積極尋找病因并治療。四、單選題(20小題,)(1分)[1]答案B(1分)[2]答案A(1分)[3]答案C(1分)[4]答案A(1分)[5]答案D(1分)[6]答案D(1分)[7]答案A(1分)[8]答案D(1分)[9]答案B(1分)[10]答案E(1分)[11]答案C(1分)[12]答案C(1分)[13]答案B(1分)[14]答案E(1分)[15]答案E(1分)[16]答案E(1分)[17]答案A(1分)[18]答案C(1分)[19]答案C(1分)[20]答案A五、多選題(4小題,)(2分)[1]答案ABCDE(2分)[2]答案ABD(2分)[3]答案ABC(2分)[4]答案BD六、名詞解釋(2小題,)(3分)[1]答案內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和細(xì)胞所分泌的激素，直接作用于自身細(xì)胞，稱之為自分泌。(3分)[2]答案嗜鉻細(xì)胞瘤伴發(fā)甲狀腺髓樣癌、腎上腺髓質(zhì)增生及多發(fā)性粘膜神經(jīng)瘤，稱之多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤3型。七、判斷題(10小題,)(1分)[1]答案是(1分)[2]答案否(1分)[3]答案是(1分)[4]答案是(1分)[5]答案是(1分)[6]答案否(1分)[7]答案否(1分)[8]答案是(1分)[9]答案否(1分)[10]答案是八、填空題(5小題,)(1分)[1]答案TRH興奮試驗(yàn) uTSH(2分)[2]答案高代謝癥候群 甲狀腺腫 眼征(2分)[3]答案內(nèi)分泌腺的破壞 內(nèi)分泌腺激素合成缺陷 內(nèi)分泌腺以外的其他疾病(3分)[4]答案腎上腺皮質(zhì)腺瘤 腎上腺皮質(zhì)癌 Meador綜合征 不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)性增生(2分)[5]答案ACTH興奮 原發(fā) 繼發(fā)性九、問(wèn)答題(3小題,)(6分)[1]答案由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性減低而引起的一系列代謝減退的表現(xiàn)，如怕冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無(wú)力等。甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久，稱之為呆小癥；出現(xiàn)在兒童期稱之為幼年甲減；出現(xiàn)在成年后稱之為成年人甲減。病情重者，由于有特征性的浮腫(皮下黏性液體增多，指按浮腫皮膚不凹陷)，稱之為黏液性水腫。(6分)[2]答案①依賴垂體ACTH的Cushing?。鹤畛Ｒ?jiàn)為垂體ACTH腺瘤，少數(shù)為惡性腫瘤或ACTH細(xì)胞增生。垂體分泌過(guò)量ACTH促使雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)彌漫性增生，主要是產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素的束狀帶細(xì)胞增生。②異位ACTH綜合征：垂體以外的惡性腫瘤產(chǎn)生ACTH，刺激腎上腺皮質(zhì)增生，分泌過(guò)量的糖皮質(zhì)激素。③腎上腺皮質(zhì)腺瘤。④腎上腺皮質(zhì)癌。④不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)性增生。⑥不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生。(4分)[3]答案常發(fā)生與感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、過(guò)勞、大量出汗、嘔吐、腹瀉、失水或突然中斷治療等應(yīng)激情況下。表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉、嚴(yán)重脫水、血壓下降、心率快、脈細(xì)弱、精神失常，常有高熱、低血糖癥、低鈉血癥，血鉀可高可低。如不及時(shí)搶救，可發(fā)展至休克、昏迷、死亡。
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