骨科術后靜脈血栓的預防與護理-資料下載頁
2025-05-28 02:08本頁面
【正文】 炎、壞疽、近期接受皮膚移植手術），下肢血管嚴重動脈硬化或其他缺血性血管病、下肢嚴重畸形等 機械預防禁忌癥 (LDUFH) (LMWH)：速碧林、法安明 ：磺達肝癸鈉、利伐沙班 K拮抗劑：華法林 （不建議單獨應用） 藥物預防 1分因素 2分因素 3分因素 5分因素 ?肥胖 ?年齡 4160歲 ?大手術史 ?靜脈曲張 ?小手術（45分鐘） ?年齡大于 60歲 ?大手術（ 45分鐘） ?預計臥床時間 72小時 ?下肢石膏固定 ?惡性腫瘤 ?DVT/PE病史 ?蛋白 C或 S缺乏 ?抗萊頓因子 V/活化蛋白 ?抗凝因子 III缺乏 ?血纖維蛋白原缺乏 ?肝素引起的血小板減少癥 ?抗磷脂抗體 ?凝血素 20210A ?擇期下肢大手術 ?髖骨、盆腔及腿部骨折 ?急性脊髓損傷（癱瘓） 預防措施的有效性依賴于確定患者個體的特殊風險因素 DVT風險因素評估表 低危 （ 1分） 中危 （ 2分） 高 危 （ 34分） 極高 危 （ 5分 或以上 ） 無 需 特別措施 盡早活動 GCS IPC或 LDUH或 LMWH或 GCS GCS和 IPC或 LDUH或 LMWH GCS和 IPC + （ LDUH或 LMWH） 或調(diào)整劑量肝 素 或低分子肝素 口服抗凝劑 危險因素分級推薦預防方案 護理人員在預防 DVT的角色 ?宣傳者：對患者實施健康教育，使其認識預防 DVT的重要性并掌握預防方法。 ?監(jiān)督者：監(jiān)督指導患者各項預防措施的落實。 ?觀察者：準確及時發(fā)現(xiàn) DVT的臨床癥狀并進行 處理。 C l i c k to e d i t c o m p a n y s l o g a n .
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