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本科完結(jié)篇消化系統(tǒng)疾病-資料下載頁

2025-05-26 12:09本頁面
  

【正文】 在頭 812小時內(nèi)補完(約總量 的 1/2) ? 約 810ml/kg/h 余下時間補充繼續(xù)損失量和生理需要量于 1216小時內(nèi)補完 ?約 5ml/kg/h (2)靜脈補液 ? 糾正酸中毒 中、重度酸中毒時,則須補堿糾正 ? 糾正低血鉀 1)見尿補鉀 2)溶液中含鉀濃度: ≤ % 3)補鉀時間> 8小時 ? 糾正低鈣血癥、低鎂血癥 原則:見驚補鈣,必要時補鎂 P91 補液原則小結(jié) 三定 、 三量 、 三先 、 三見 ? 先快后慢 ? 先濃后淡 ? 先鹽后糖 ? 見尿補鉀 ? 見酸補堿 ? 見驚補鈣 ? 定量 ? 定性 ? 定速 ? 累積損失量 ? 繼續(xù)損失量 ? 生理需要量 (2)靜脈補液 護(hù)理 診斷 護(hù)理 目標(biāo) 護(hù)理措施 4~ 6小時 米湯 稀釋乳 (病毒 性腸炎改為豆制品或發(fā)酵乳喂養(yǎng) ) 大便的次數(shù) 、 性狀及 大便量 , 按醫(yī)囑糞便收集送檢 控制感染的藥物 腹瀉 與喂養(yǎng)不當(dāng)感染導(dǎo)致 腸道功能紊亂有關(guān) 患兒腹瀉嘔吐次數(shù)減少至停 止,大便性狀正常 (三 )護(hù)理措施 - 腹瀉 護(hù)理 診斷 護(hù)理 目標(biāo) 護(hù)理措施 皮膚粘膜完整性受損 : 與腹瀉時大便刺激臀部及尿布使用不當(dāng)有關(guān) 患兒臀部 皮膚保持 完整,無 紅臀及感 染發(fā)生 保持臀部清潔干燥 ?每次便后用溫水清洗臀部 ?吸干后涂油劑 ?禁用粉劑、肥皂 ?禁用塑料布、橡膠單 ?皮膚潰瘍可用紅外線照射 (三 )護(hù)理措施 脫水糾正 (四)健康指導(dǎo) (四)健康指導(dǎo) 2. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng) ,宣傳母乳喂養(yǎng)和添加輔食的 有關(guān)知識 3. 注意飲食衛(wèi)生 4. 增強體質(zhì) ,防治營養(yǎng)不良、佝僂病,避免長 期濫用抗生素 5. 向家長介紹嬰兒腹瀉的有關(guān)常識和護(hù)理要點 6. 指導(dǎo)不住院患兒的家長做好家庭護(hù)理 7. 腹瀉流行時加強消毒隔離 ,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣 (四)健康指導(dǎo) 課堂形成性練習(xí)(單選) 1. 8個月男嬰,腹瀉 2天,大便每日 10次,蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少,尿少,呼吸快,唇紅,血鈉 133mmol/L,皮膚彈性差。診斷為 ,酸中毒 ,酸中毒 ,酸中毒 ,酸中毒 ,酸中毒 C A胃呈水平位 B常發(fā)生胃腸逆蠕動 C幽門括約肌發(fā)育好 D胃酸分泌少 E賁門括約肌較松弛 課堂形成性練習(xí)(多選) ACE 共同關(guān)注 腹瀉 貧血 肺炎 佝僂病
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