【正文】 急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工，各負(fù)其責(zé)，重傷人員由水、電工長協(xié)助送外搶救工作，門衛(wèi)在大門口迎接來救護(hù)的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。、事故后處理工作 1)查明事故原因及責(zé)任人。 2)以書面形式向上級(jí)寫出報(bào)告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。 3)制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。 4)組織所有人員進(jìn)行事故教育。5)向所有人員進(jìn)行事故教育。 6)向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對(duì)責(zé)任人的處理意見。、救護(hù)流程圖事故發(fā)生撥打120保護(hù)現(xiàn)場疏散通道，并設(shè)置臨時(shí)救護(hù)室根據(jù)醫(yī)生要求進(jìn)行搶救或準(zhǔn)備急救物品協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救工作送傷員去醫(yī)院、高墜事故的預(yù)防措施 、加大投入，人的投入和錢的投入。 、加強(qiáng)教育，做好班前活動(dòng)、三級(jí)教育、安全技術(shù)交底。 、落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，強(qiáng)化安全檢查。 、高處作業(yè)前的檢查，檢查人的狀態(tài)、物的狀態(tài)、環(huán)境的狀態(tài) 、過程控制，發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時(shí)，必須及時(shí)解決；危及人身安全時(shí)，必須停止作業(yè)。 、及時(shí)恢復(fù)，臨時(shí)拆除或變動(dòng)安全防護(hù)設(shè)施時(shí)，必須采取相應(yīng)的可靠措施，作業(yè)后應(yīng)立即恢復(fù)。 、“兩防”應(yīng)急救援預(yù)案 、高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案 （1）工地潛在事故危險(xiǎn)評(píng)估 通過對(duì)施工全過程危險(xiǎn)因素的辨識(shí)和評(píng)價(jià)，高空墜落事故發(fā)生幾率較大，造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失較嚴(yán)重，列為項(xiàng)目工程的重大危險(xiǎn)因素。 項(xiàng)目部針對(duì)以上潛在的事故和緊急情況，編制應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)預(yù)案，當(dāng)事故或緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)保證能夠迅速做出響應(yīng)，最大限度的減少可能產(chǎn)生的事故后果。 （2）高空墜落事故應(yīng)急程序 施工區(qū)發(fā)生物體高空墜落事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場，了解事故傷害程度；疏散現(xiàn)場閑雜人員，警戒保護(hù)事故現(xiàn)場，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場。 根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，搶救組負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；并撥打120醫(yī)療急救電話，說明傷員情況，行車路線；并聯(lián)系值班車到場，隨時(shí)待命。 （3）受傷人員的急救 當(dāng)施工人員發(fā)生高空墜落事故時(shí)，小組成員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場施救。 （4）、緊急處理 1）、迅速移走周圍可能繼續(xù)產(chǎn)生危險(xiǎn)的墜落物、障礙物。 2）、為急救醫(yī)生留出通道，使其可以最快到達(dá)傷員處。 3）、高空墜落不僅產(chǎn)生外傷，還產(chǎn)生內(nèi)傷，不可急速移動(dòng)或搖動(dòng)傷員身體。應(yīng)多人平托傷員身體，緩慢將其放置于平坦的地面上。發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。（5）人工呼吸 口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是： 1）、對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。 2）、使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。 3）、吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。 （6）心肺復(fù)蘇 胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是： 1）讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上； 2）施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。 胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)： ①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。 ②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。 ③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。④隨時(shí)觀察傷員情況，做出相應(yīng)的處理。 （7）止血 當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種： 1）、傷口加壓法 這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對(duì)傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。 2）、手壓止血法 臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。 手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。 3）、止血帶法 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會(huì)引起肢體壞死。 4）、搬運(yùn)轉(zhuǎn)送 轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同： ①、上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。 ②、下肢骨折用擔(dān)架抬送。 ③、脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。 ④、昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管。 、群死群傷事故應(yīng)急預(yù)案 （1）工地潛在事故危險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目部針對(duì)潛在的事故和緊急情況，編制應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)預(yù)案，當(dāng)事故或緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)保證能夠迅速做出響應(yīng)，最大限度的減少可能產(chǎn)生的事故后果。 （2）群死群傷事故應(yīng)急程序 施工區(qū)發(fā)生群死群傷事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場，了解事故傷害程度；疏散現(xiàn)場閑雜人員，警戒保護(hù)事故現(xiàn)場，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場。 并撥打120醫(yī)療急救電話，說明傷員情況，行車路線；并聯(lián)系值班車到場，隨時(shí)待命。 通訊組安排人員到入場岔口指揮救護(hù)車的行車路線； （3）受傷人員的急救 當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生群死群傷事故，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門。