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病理中級考試試題-資料下載頁

2025-03-25 06:27本頁面
  

【正文】 組織、纖維化的腎小球,以及動脈粥樣硬化的纖維性瘢塊等,主要原因是原膠原蛋白分子發(fā)生變化所致,而纖維型星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,其中并無膠原蛋白分子的存在,因而最不可能發(fā)生玻璃樣變。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 ?。篍  評析:  本題考點(diǎn):化生由于化生發(fā)生于兩種性質(zhì)相似的組織之間,如支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮、腎盂粘膜上皮、宮頸柱狀上皮可化生為鱗狀上皮,結(jié)締組織可由軟組織化生為骨。而神經(jīng)纖維無與其性質(zhì)相似的組織,因此不可能發(fā)生化生?! 型題  2:B、D  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)動脈壁的玻璃樣變和細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣變,細(xì)動脈硬化又成為細(xì)動脈壁的玻璃樣變,常見于緩進(jìn)性高血壓和糖尿病患者的腎、脾和視網(wǎng)膜等處的細(xì)小動脈。此時,由于細(xì)動脈的持續(xù)痙攣,使內(nèi)膜通透性增高,血漿蛋白得以滲入內(nèi)膜,在內(nèi)皮細(xì)胞下形成無結(jié)構(gòu)的均勻紅染物質(zhì)。在酒精中毒時,肝細(xì)胞核周胞漿內(nèi)出現(xiàn)不甚規(guī)則的紅染玻璃樣物質(zhì),電鏡下,這種物質(zhì)由密集的細(xì)絲構(gòu)成,認(rèn)為可能是細(xì)胞骨架中含角蛋白成分改變的結(jié)果,并被稱為Mallory小體?! ?:B、E  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)胞變性結(jié)節(jié)性動脈炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死。四氯化碳破壞肝細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng),抑制某些酶活性,引起脂蛋白合成障礙,導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性?! ?:C、A  評析:  本題考點(diǎn):病理性色素沉著,脂褐素為細(xì)胞內(nèi)自噬溶酶體中的細(xì)胞碎片未能被溶酶體酶消化而形成的一種不溶性的殘存體,呈黃褐色顆粒狀,常出現(xiàn)在老年人及一些慢性消耗性患者的心肌細(xì)胞核兩端的胞漿內(nèi)、肝細(xì)胞內(nèi),也可見于腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。含鐵血黃素是血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解轉(zhuǎn)化形成的色素顆粒,呈棕黃色,有折光性。在心衰引起肺淤血時,漏出的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)可見含鐵血黃素顆粒。  2:C、D  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)胞和組織的變性惡性高血壓的細(xì)動脈壁可發(fā)生纖維素樣壞死;粘液樣變性可見于間葉性腫瘤、急性風(fēng)濕病時的血管壁、動脈粥樣硬化的血管壁。而細(xì)動脈的玻璃樣變常見于良性高血壓病的細(xì)動脈?! 。篊  評析:  本題考點(diǎn):壞死的類型重型病毒性肝炎時,肝細(xì)胞的變性不明顯,胞核固縮、溶解、消失,最后細(xì)胞解體,稱為溶解性壞死;腦由于富含脂質(zhì),發(fā)生的壞死一般是液化性壞死。  C型題  3:C、A  評析:  本題考點(diǎn):壞死的類型病毒性肝炎為變質(zhì)性炎癥,可出現(xiàn)凝固性壞死和液化性壞死;脾梗死時僅出現(xiàn)凝固性壞死?! ?:B、B  評析:  本題考點(diǎn):變性的類型粘液樣變性和淀粉樣變性的異常物質(zhì)均在細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)沉積,細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)沉積常見于脂肪變性和細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣變。  3:C、C  評析:  本題考點(diǎn):血栓和鈣化對機(jī)體的影響轉(zhuǎn)移性鈣化可使鈣化的組織、細(xì)胞功能喪失;血管壁鈣化可使血管失去彈性變脆,容易破裂出血;而結(jié)核病灶的鈣化則有可能使其中的結(jié)核菌逐漸失去活力,減少復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。血栓對機(jī)體的影響也是兩方面的,一方面,血栓形成能對破裂的血管起堵塞破裂口的作用,阻止出血,另一方面,血栓可阻塞血管,引起局部器官的缺血壞死,機(jī)化后還可引起心瓣膜的變形?! 型題 ?。篈BC  評析:  本題考點(diǎn):壞疽壞疽是組織壞死繼發(fā)腐敗菌感染而發(fā)生的,分干性和濕性兩大類。濕性壞疽多發(fā)生在與外界相通連的內(nèi)臟,如腸、子宮、肺等,下肢在靜脈回流受阻時也可發(fā)生濕性壞疽?! 。篈BCD  評析:  本題考點(diǎn):萎縮的形態(tài)表現(xiàn)萎縮細(xì)胞胞漿內(nèi)的細(xì)胞器大量退化,因而線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少,但溶酶體增多,吞噬自身物質(zhì)形成許多自噬泡?! 。築CD  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)胞損傷的可復(fù)性核碎裂屬于細(xì)胞壞死的表現(xiàn),因而不具有可復(fù)性,其他三種表現(xiàn)均屬于變性的表現(xiàn),是可復(fù)的?! 。篈BCD  評析:  本題考點(diǎn):纖維素樣壞死纖維素樣變性、纖維素樣壞死和纖維蛋白樣壞死均是同一種病變,主要常見于腎移植排斥反應(yīng)、急性風(fēng)濕病、惡性高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及結(jié)節(jié)性動脈周圍炎等疾病中?! 。篈BCD  評析:  本題考點(diǎn):營養(yǎng)不良性鈣化營養(yǎng)不良性鈣化比較常見,是變性壞死組織或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核病灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死區(qū)、壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵及其他異物?! 。篈BC  評析:  本題考點(diǎn):化生化生發(fā)生于兩種相似的組織之間,氣管、支氣管粘膜上皮、宮頸腺上皮細(xì)胞、膽囊粘腺上皮均可化生為鱗狀上皮,而胃粘膜上皮?;鸀槟c上皮?! 。篈BCD  評析:  本題考點(diǎn):萎縮的形態(tài)改變萎縮是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小,可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少,萎縮細(xì)胞的胞漿內(nèi)有大量未能被溶酶體降解、富含磷脂的殘?bào)w積聚,又稱為脂褐素,常見于心肌、肝細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞?! 。篊D  評析:  本題考點(diǎn):壞死的類型固縮壞死常表現(xiàn)為單個細(xì)胞壞死或小灶狀壞死,局灶性胞漿壞死是單個細(xì)胞的某一部位發(fā)生壞死。液化性壞死和凝固性壞死屬于片狀細(xì)胞的壞死?! 。築D  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)胞壞死嗜酸性小體和凋落小體均屬于壞死的形態(tài)變化,而細(xì)胞內(nèi)玻璃樣小體、Mallory小體屬于細(xì)胞變性的形態(tài)變化?! 。篈B  評析:  本題考點(diǎn):細(xì)胞損傷時溶酶體的變化在某些病理情況下,一些內(nèi)源性或外源性物質(zhì)可在溶酶體內(nèi)貯積,使溶酶體增大和數(shù)目增多,有時細(xì)胞功能增強(qiáng),在電鏡下可見載有蛋白質(zhì)的增大的溶酶體。
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