避孕節(jié)育知識與技能-資料下載頁
2025-03-20 08:19本頁面
【正文】 下埋植劑 ! 月經(jīng)第 7天植入 ! 避孕效果好， 1年累積妊娠率 ,植入后24小時可生效 ! 特別提醒 : 不規(guī)則出血 , 少 ,點滴 $ 發(fā)生率高 70%, $ 持續(xù)時間長 直至取出 $ 無有效治療方法 53 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 陰道避孕環(huán) Vaginal contraceptive ring ! 硅橡膠或醋酸乙烯和乙烯聚合物為載體，構(gòu)成分子篩，以控制內(nèi)置的孕激素或雌、孕激素量 ! 有兩類 $ 純孕激素 ~ ，半年用、或一年（左右）用 $ 復(fù)方雌、孕激素 ~ ，月用 54 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 復(fù)方雌、孕激素陰道避孕環(huán)（ nuva） ! 醋酸乙烯和乙烯聚合物為載體 ! 每日釋放炔雌醇 15 微克和 去氧孕烯 120微克 ! 直徑為 cm 的彈性環(huán) ! 失敗率為 8% 55 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 復(fù)方雌、孕激素陰道避孕環(huán)（ nuva） ! 放置陰道內(nèi)，三周后移出（開始一次于月經(jīng)第 5天放入） ! 一周后（經(jīng)期后）放置一新環(huán) 56 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 復(fù)方雌、孕激素陰道環(huán) ! 具有短效雌、孕激素復(fù)方口服避孕藥的 同等避孕效應(yīng) ! 優(yōu)點： $ 使用者易于放置 $ 一月一次，不需每日服用 $ 持續(xù)、恒量釋放藥物 $ 雌激素用量最低 $ 避免了胃腸道反應(yīng)或胃腸對藥物吸收的影響 $ 避免了通過肝臟的首過代謝效應(yīng) 57 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 純孕激素陰道避孕環(huán)（甲硅環(huán)） ! 硅橡膠為載體 ! 含甲地孕酮 250mg，每日釋放 150μg，使用一年 ! 直徑為 cm 的彈性環(huán) 58 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 純孕激素陰道避孕環(huán)（甲硅環(huán)） ! 劑量低，主要是改變宮頸粘液性狀，多不抑制排卵 ! 主要不良應(yīng) 月經(jīng)不規(guī)則 和經(jīng)量減少。 ! 主要用于哺乳期避孕。 59 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 60 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 雌孕激素復(fù)方避孕藥 ! 優(yōu)點 : $ 減少痤瘡 $ 減少月經(jīng)量 $ 緩解痛經(jīng) $ 調(diào)節(jié)不排卵婦女月經(jīng)周期 $ 連用 5 年可使卵巢癌癌發(fā)率危險降低 50% ，連用 10年，可降低 80% $ 降低子宮內(nèi)膜癌的癌發(fā)率危險 $ 降低良性乳腺病 . ! 缺點 $ 點滴出血，尤其在剛開始使用的頭幾個月 $ 可能有降低性欲作用 $ 需每天服 $ 無防 STD’s and HIV的作用 $ 可能會使體重增加 $ 避孕后會出現(xiàn)閉經(jīng) 61 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 雌孕激素復(fù)方類避孕方法 絕對禁忌證 ! 6周內(nèi)母乳喂養(yǎng)者 ! ，吸煙 ≥15支 /日者 ! （收縮壓 ≥160mmHg舒張壓 ≥100mmHg） 或合并血管疾病的高血壓患者 ! /肺栓塞 或缺血性心臟病，或腦血管意外者 ! 20年以上的糖尿病患者 62 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 絕對禁忌證 ! （如年齡大、吸煙、糖尿病和高血壓） ! ! 8.≥35歲或有局灶性神經(jīng)癥狀的偏頭痛患者 ! ，或肝硬化失代償 或肝臟腫瘤患者 ! 雌孕激素復(fù)方類避孕方法 63 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 雌孕激素復(fù)方類避孕方法 相對禁忌證 ! 產(chǎn)后 6周至 6個月內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者及產(chǎn)后 21天內(nèi)的不哺乳產(chǎn)婦； ! 35歲以上的吸煙少于 15支 /日者； ! 高血壓（收縮壓在 140159mmHg或舒張壓在 9099mmHg）者； ! 高血脂者； ! 曾患乳腺癌，在 5年內(nèi)無復(fù)發(fā)跡象者。 64 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 單純孕激素類避孕方法 ! 禁忌證 $ 現(xiàn)患乳腺癌者 65 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 正確的選擇口服避孕藥 ! 子宮內(nèi)膜異位癥 : 選擇含孕激素作用強的片劑，形成假孕狀況 ! 功能性卵巢囊腫 : 高劑量的單相片劑，效果較好 ! 雄激素過剩 : 選雌 /孕激素比例較高的片劑抑抗雄激素作用 ! 哺乳 : 選純孕激素片劑 66 2022/4/17 避孕節(jié)育知識與技能 ? 疼痛 (嚴(yán)重的或持續(xù)性的） 頭痛、胸痛、腹痛、腿痛 ? 視覺障礙 ? 黃疸 ? 氣短 (休息狀態(tài)或輕度活動后 ) 甾體激素避孕方法的危險征象
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