【正文】 應(yīng)該是濕疹濕疹（ eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性，對(duì)稱分布、劇烈瘙癢反復(fù)發(fā)作、易演變成慢性為特征?？砂l(fā)生于任何年齡任何部位，任何季節(jié)，但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇有滲出傾向，慢性病程，易反復(fù)發(fā)作。目錄概述 癥狀濕疹的分類濕疹的診斷及鑒別診斷鑒別診斷濕疹患者什么食物不能吃痱子和濕疹的辨別病理（一）遺傳因素（二）環(huán)境因素（三）感染因素（四）飲食因素（五）藥物因素（六）其他因素注意事項(xiàng)食物誘發(fā)濕疹家庭保健法濕疹是有濕氣嗎治療方法：內(nèi)服藏藥藥方：內(nèi)服中藥藥方：濕疹的日常注意中醫(yī)內(nèi)病外治法其他中醫(yī)方劑針刺療法食療濕疹家庭治療法其它治療方法預(yù)防治療基本步驟皮膚護(hù)理日常調(diào)理濕疹飲食注意事項(xiàng)濕疹容易與哪些疾病混淆濕疹生活注意事項(xiàng)概述癥狀濕疹的分類濕疹的診斷及鑒別診斷鑒別診斷濕疹患者什么食物不能吃痱子和濕疹的辨別病理（一）遺傳 因素（二）環(huán)境因素（三）感染因素（四）飲食因素（五）藥物因素（六）其他因素注意事項(xiàng)食物誘發(fā)濕疹家庭保健法濕疹是有濕氣嗎治療方法：內(nèi)服藏藥藥方：內(nèi)服中藥藥方：濕疹的日常注意中醫(yī)內(nèi)病外治法其他中醫(yī)方劑針刺療法食療濕疹家庭治療法其它治療方法預(yù)防治療基本步驟皮膚護(hù)理日常調(diào)理濕疹飲食注意事項(xiàng)濕疹容易與哪些疾病混淆濕疹生活注意事項(xiàng)展開編輯本段概述 濕疹中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風(fēng)”、“四彎風(fēng)”、“奶癬”等類似西醫(yī)學(xué)的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮 膚病，以皮疹多樣性，對(duì)稱分布，劇烈瘙癢，反復(fù)發(fā)作，易演變成KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 慢性為特征，可發(fā)生于任何年齡 ,任何部位，任何季節(jié)，但常在冬季以后復(fù)發(fā)或加劇，近年來濕疹的發(fā)病呈上升趨勢(shì)，這可能與氣候環(huán)境變化，大量化學(xué)制品在生活中的應(yīng)用，精神緊張，生活節(jié)奏加快，飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系。編輯本段癥狀 濕疹在早期或急性階段，患處有成片的紅斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼難見的水皰，嚴(yán)重時(shí)有大片滲液及糜爛；在亞急性狀態(tài)，滲液減少及結(jié)痂，患處由鮮紅變暗紅，沒有大片的糜爛；在慢性狀態(tài)，滲液更少或完全干燥而結(jié)痂，往往和鱗屑混合而成鱗屑痂，患處顏 色更暗或是發(fā)生色素沉著，有時(shí)色素減少，在皮紋尤其運(yùn)動(dòng)程度較大的部位容易發(fā)生裂口，長(zhǎng)期摩擦搔抓能引起顯著的苔蘚樣化，和神經(jīng)性皮炎 (慢性單純苔蘚 )不易區(qū)別。濕疹常有多種形態(tài)，容易減輕、加重或復(fù)發(fā)，邊界一般不太清楚。皮疹容易發(fā)生于兩側(cè)并或多或少的對(duì)稱，根據(jù)急性或慢性程度而有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、痂、色素增加或減少、皸裂或苔蘚樣化等不同的表現(xiàn)，其中數(shù)種表現(xiàn)往往混雜在一起，有時(shí)先后發(fā)生。如有繼發(fā)性感染，還可有膿皰等皮損。則用錯(cuò)了藥就會(huì)造成很多的不良后果，可以使用同仁堂皮膚病血毒丸和立濕寧中藥配合使用。 急性 濕疹可以長(zhǎng)久不愈而成亞急性，或是皮損消退后復(fù)發(fā)。亞急性濕疹的滲出液減少，表面結(jié)痂，且鱗屑較多。慢性濕疹可由急性或亞急性濕疹變成，滲液已消失，但有苔蘚樣化及鱗屑痂及色素性變化，劇癢引起強(qiáng)烈搔抓可以以繼發(fā)化膿性感染。臨床上主要是治療為止癢、抗過敏常用佰膚樂濕克中藥加以飲食控制！ 亞急性濕疹鑒于急性和慢性濕疹之間，往往此時(shí)濕疹更加嚴(yán)重，伴有大量的滲液，瘙程度加KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 劇！白色的鱗屑逐漸消失出現(xiàn)淡黑色的皮膚皺褶！從而以激發(fā)擴(kuò)散感染，向慢性濕疹轉(zhuǎn)化??！ 慢性濕疹往往是由急性濕疹經(jīng)過亞急性階段轉(zhuǎn)變而成，但這種變化過程沒有明 顯的界線，可同時(shí)存在著急性、亞急性及慢性的表現(xiàn)。有些病人的初起皮疹已經(jīng)是慢性濕疹。治療往往以內(nèi)服外治結(jié)合為主：常用佰膚樂濕克中藥和濕毒清濃縮顆粒配合，效果顯著！不易復(fù)發(fā)。急性濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、散布或成群的紅色丘疹、肉眼難見的水皰，有繼發(fā)感染時(shí)可起膿皰，嚴(yán)重時(shí)滲液較多，露出紅潤(rùn)潮濕的糜爛面。 皮損的部位不定，可為局限性，也可彌漫散布于全身各處，在不同部位可有不同的表現(xiàn)，例如，頭皮濕疹常因化膿性感染而有膿皰瘡樣厚痂，而部濕疹往往是成片紅斑或分散的水皰丘疹，成年男人的胡須處濕疹可像須瘡，軀干濕疹常是紅斑鱗屑性 ；乳房濕疹最常見于婦女尤其喂乳母親，奶頭容易皸裂而疼痛；手掌及足底的慢性濕疹因角化過度而像胼胝，皮紋處容易裂開而成皸裂性濕疹；發(fā)生于肘窩及腘窩的肢體濕疹常是慢性濕疹，而發(fā)生于小腿的墜積性濕疹常是靜脈曲張綜合征的一種表現(xiàn)。肌門、陰囊及女陰濕疹往往肥厚濕爛，肛門周圍易有輻射狀皸裂，病人律往因劇癢而難安眠。甲床溫疹可以妨礙甲生長(zhǎng)而使甲板變厚混濁，表面不平并失去光澤，可以伴有化膿性甲溝炎，嚴(yán)重時(shí)甲板脫失。 濕疹的分類，很多的患者都會(huì)認(rèn)為濕疹只有一種，但是在臨床上根據(jù)患者的發(fā)病原因、發(fā)病時(shí)間、皮損特點(diǎn)、主要癥狀等被 分為好幾種。在進(jìn)行治療的時(shí)候一定要分清楚自己是哪一種濕疹再進(jìn)行治療，否則用錯(cuò)了藥就會(huì)造成很多的不良后果，可以使用同仁堂皮膚病血毒丸和立濕寧中藥配KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 合使用。濕疹的分類 （ 1）急性濕疹： 自覺劇烈瘙癢，皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘皰疹，常伴糜爛、結(jié)痂，如繼發(fā)感染，可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當(dāng)則炎癥減輕，皮損可在 2～ 3 周后消退，但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。 （ 2）亞急性濕疹： 急性濕疹炎癥減輕后，仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主，可見少量 丘皰疹，輕度糜爛。處理不當(dāng)，則可急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性濕疹。 （ 3）慢性濕疹： 常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈二轉(zhuǎn)為慢性濕疹；亦可開始不明顯，因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發(fā)病開始時(shí)即為慢性濕疹。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤(rùn)肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。病程慢性，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年，也可因刺激而急性發(fā)作。編輯本段濕疹的診斷及鑒別診斷 主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對(duì)稱分布，傾向滲出 。慢性型皮損 呈苔蘚樣變 。亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈 。容易復(fù)發(fā)。對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別，神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯，皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著。好發(fā)于頸項(xiàng)、骶部及四肢伸側(cè)?？赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。鑒別診斷 根據(jù)多形性皮疹，對(duì)稱性分布，皮疹邊緣不清。易滲出，有劇烈的瘙癢，常反復(fù)發(fā)作，成慢性經(jīng)過等特點(diǎn)，一般不難診斷。但急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別，慢性濕疹要神經(jīng)性皮炎鑒別KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 手足濕疹要和手足癬鑒別！具體還可以參考百科！ 錢幣形濕疹是邊界較 清楚的成片濕疹，由錢幣到手掌大或更大，又稱盤形濕疹，紅斑，水皰或丘皰疹聚成斑塊，或是結(jié)螄脫屑而為局限的亞急性濕疹，引起劇癢，通常發(fā)生于手背及于指背側(cè)，也可出現(xiàn)于四肢伸側(cè)、足背、肩部或臀部等處，往往屢次減輕或加重，特別在寒冷季節(jié)中容易復(fù)發(fā)。 濕疹是常見的皮膚病，遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發(fā)癢皮損時(shí)，往往要考慮濕疹。和濕疹難區(qū)別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發(fā)刺激性或變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區(qū)別。編輯本段濕疹患者什么食物不能吃 有了濕疹，首先要了解哪些食物不能吃：人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類，在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸（檸檬酸）、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生。 濕疹什么不能吃？在我國(guó)容易引起變態(tài)反應(yīng)的食物主要有富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等；海產(chǎn)類食物，如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等； 具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等； 某些生吃的食品，如生蔥、生蒜、生西紅柿，生食的某些殼類果實(shí)，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃 、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等； 某些富含細(xì)菌的食品，如死魚、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等； 某些富含蛋白質(zhì)而不易消化的食品，如蛤蚌類、魷魚、烏賊等；種子類食品，如各種豆類、花生、芝麻等。 KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺，而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。編輯本段痱子和濕疹的辨別 痱子一般是在較熱環(huán)境下起的，來得快，在涼爽的環(huán)境里會(huì)自行消退且較快。痱子一般有發(fā)白的小尖，易出現(xiàn)在額頭、后背，時(shí)輕時(shí)重。 天熱，痱子和濕疹經(jīng)常會(huì)騷擾孩子。因?yàn)轲蜃雍蜐裾睢伴L(zhǎng)”得比較像，所以應(yīng)注意區(qū)分。 若疙瘩是慢慢出來，且長(zhǎng)時(shí)間不消退，感覺較癢，就可能是濕疹。濕濕疹疹患者大多皮膚粗糙，不容易好。 洗澡后將黃連素碾碎泡水擦身體，可預(yù)防或消退痱子。預(yù)防濕疹，要注意別讓孩子在塵土飛揚(yáng)的場(chǎng)所出入玩耍，別讓孩子吃海鮮，不用堿性大的香皂，牛奶要煮沸。編輯本段病理（一）遺傳因素 某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。（二）環(huán)境因素 很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境，人類的群體環(huán)境致病因素 是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個(gè)體小環(huán)境是指?jìng)€(gè)體的生活環(huán)境，由于人們的生活約 2/3 的時(shí)間在室內(nèi)，因此，個(gè)體小環(huán)境對(duì)濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的濕疹環(huán)境性變應(yīng)原，包括： 人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原。 人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現(xiàn) 代飲食環(huán)境性變應(yīng)原。 人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料、KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。 化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體，制造汽車，舟船，飛機(jī)的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應(yīng)原。 洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑，塑料工廠的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠的乳膠，制藥廠的抗生素及其他化學(xué)原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應(yīng)原。 某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應(yīng)原，如使用化妝品及貓、鸚鵡 等。當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時(shí)，可導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng)，從而引起濕疹。（三）感染因素 某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依據(jù)主要有三個(gè)方面： 某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。 皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用。國(guó)內(nèi)有學(xué)者報(bào)道在非特應(yīng)性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為 %，總的細(xì)菌檢出率為 %,在金黃色葡萄球以外的細(xì)菌中，表皮葡萄球菌占 %，溶血型鏈球菌占 %，其他球菌占 %，桿菌占 %。在臨床上無可疑細(xì)菌感染的濕疹患者中，急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性率最高，分別為%， %；均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者。盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽性最高，分別為 %， 100%；均高于其他類型的濕疹。在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 %；花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為 %；濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為 %；而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為 %。手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為 %。某些皮膚微生物對(duì)濕疹有致病作用。 Fujisanva 等用交鏈孢霉、雜色曲霉、枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原，在夏季復(fù)發(fā)或加重的濕疹皮炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)及激發(fā)試驗(yàn)。結(jié)果皮內(nèi)試驗(yàn)速發(fā)反應(yīng)陽性率在濕疹樣皮炎、特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組，且以特應(yīng)性皮炎患者最高，為%，而皮內(nèi)試驗(yàn)遲發(fā)型反應(yīng)（ 72 小時(shí)觀察）陽性率在濕疹樣皮炎及特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組，以濕疹樣皮炎最高為 40%。而斑貼試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)也在一部分患者中獲陽性，結(jié)果說明，濕疹性皮炎與氣 源性真菌有關(guān)，真菌局部接觸也可致皮炎，吸入真菌也可致皮炎的產(chǎn)生。 抗微生物治療對(duì)某些濕疹皮炎有效。有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效，這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染。現(xiàn)已明確，馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān)；細(xì)菌感染，尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān)，感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染濕疹灶周圍的濕疹樣損害，皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染；皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染，在新發(fā)皮損處查不到真菌，皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。（四）飲食因素 人類的食物品種極多，一般可 分為植物類、動(dòng)物類、礦物類，在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸（檸檬酸）、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生，有文獻(xiàn)報(bào)道，在我國(guó)容易引起變態(tài)反應(yīng)KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 的食物主要有富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等；海產(chǎn)類食物，如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等；具有特殊刺激