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描寫一年四季的古詩要作者和賞析-資料下載頁

2025-01-08 08:20本頁面
  

【正文】 液 ,故咳嗽少痰 ,或略有粘痰 ,咯出不易 。熱傷陽絡(luò) ,則痰中帶血 。燥勝則干故見咽干 ,唇鼻干燥 。初起或見表證 ,乃屬燥熱外客 ,營衛(wèi)不和。舌尖紅 ,苔薄黃而干 ,脈細(xì)軟 ,均屬燥熱之征。 ③治法:清肺潤燥,疏風(fēng)清熱。 ④方藥:桑杏湯加減。燥熱現(xiàn)象明顯者 ,加麥冬、知母、石膏 。頭痛、發(fā)熱甚者 ,加薄荷、連翹、蟬衣 。咽痛明顯者加玄參、馬勃 。鼻衄 ,加 白茅根、生地 ?;蛴们褰饾櫾锾扉T冬丸。 (4 )KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 涼燥咳嗽 ①癥狀:咳嗽、痰少或無痰、喉癢、咽干唇燥、頭痛、惡寒、發(fā)熱、無汗。舌苔薄白而干 ,脈浮緊。 ②病機(jī)分析:涼燥之氣 ,襲表犯肺 ,使肺氣失宣、表衛(wèi)失和 ,為本證的主要病機(jī)。與溫燥比較 ,干咳無痰或咳嗽痰少 ,咯痰不利 ,咽干唇燥等癥 ,同是“燥勝則干”的表現(xiàn) ,不同之處在于 ,涼燥兼見風(fēng)寒襲表的癥狀 ,如頭痛、惡寒、發(fā)熱、無汗、苔薄白、脈浮緊等。 ③治法:疏散風(fēng)寒 ,潤肺止咳。 ④方藥:止嗽散加減。 (5 )火熱咳嗽 ①癥狀:干咳少痰 ,或痰中帶血 ,煩渴面赤 ,胸脅疼痛 ,便秘。脈洪數(shù)或弦數(shù) ,舌紅。 ②病機(jī)分析:火邪傷肺 ,故見干咳痰血 。熱聚胸膈 ,故煩渴胸痛 ?;鹱平騻?,燥熱內(nèi)結(jié) ,故見便秘。脈數(shù)舌紅 ,屬火邪為患之象。 ③治法:清肺瀉火。 ④方藥:涼膈散加減??壬跽?,可加枇杷葉、馬兜鈴清肺止咳 。煩渴甚者 ,可加天花粉、知母以清熱生津除煩 。痰中帶血者加白茅根、藕節(jié)涼血止血。 內(nèi)傷咳嗽 內(nèi)傷咳嗽 ,病程一般較長 ,有先病在肺而影響他臟者 ,亦有他臟先傷而病及于肺者。其中尤以肺、脾、腎三臟的關(guān)系最為密切。正虛邪實(shí)者 ,當(dāng)祛邪止咳 ,兼以扶正 。正虛為主者 ,則當(dāng)根據(jù)虛之所在而著重補(bǔ)正。 (1 )痰濕咳嗽 ①癥狀:咳嗽多痰 ,痰白而粘 ,胸脘作悶 ,食納不佳 ,四肢乏力 ,舌苔白膩 ,脈象濡滑。 ②病機(jī)分析:脾虛健運(yùn)失常 ,以致痰濕內(nèi)生 ,上漬于肺 ,阻礙氣機(jī) ,故咳嗽痰白而粘 。痰阻胸膈 ,氣機(jī)不暢 ,則胸脘作悶 。納減 ,四肢乏力 ,既因脾胃虛弱 ,也因濕困脾胃 。舌苔白膩 ,脈象濡滑 ,為痰濕內(nèi)聚 ,氣失宣展之征。 ③治法:健脾燥濕 ,理氣化痰。 ④方藥:二陳湯加減。如痰濕較重 ,痰多 ,脘悶明顯 ,加蒼術(shù)、厚樸、苡仁、杏仁之類 ,以增強(qiáng)燥濕化痰之力 。KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 證屬寒痰者 ,加干姜、細(xì)辛以溫化 。屬風(fēng)痰者 ,加制南星、白附子以祛風(fēng)化痰 。痰滯食阻 ,而見 痰多胸痞 ,食欲不振 ,苔膩脈滑者 ,可合三子養(yǎng)親湯順氣降逆、化痰消食。 (2)痰熱咳嗽 ①癥狀:咳嗽 ,痰色黃稠而難排出 ,甚或痰中帶血 ,胸悶 ,口干 ,口苦 ,咽痛 ,舌苔黃膩或黃白相兼 ,脈滑數(shù)。 ②病機(jī)分析:痰熱蘊(yùn)肺 ,肺失宣降 ,故咳嗽痰黃難出 。痰熱化火 ,灼肺傷絡(luò)故見痰血咽痛 。痰熱壅盛 ,氣機(jī)不利 ,故胸悶 ??诟啥酁闊嵘鮽?。苔黃 ,脈滑數(shù)均為痰熱之象。 ③治法:清熱肅肺 ,豁痰止咳。 ④方藥:清金化痰湯。肺熱壅盛 ,咳而喘滿、壯熱、口渴者 ,去桔梗、陳皮 ,加金銀花、魚腥草、石膏、葶藶子等清熱泄肺。 (3 )肝火犯肺 ①癥狀:咳嗽氣逆 ,咳則連聲 ,甚則咳吐鮮血 ,或痰帶血絲 ,胸脅串痛 ,性急易怒 ,煩熱口苦 ,咽喉干燥 ,面紅目赤。舌苔薄黃少津 ,脈象弦數(shù)。 ②病機(jī)分析:情志不遂 ,肝氣郁結(jié)化火 ,逆乘于肺 ,肺失清肅之權(quán) ,故氣逆咳嗽不已 。木火刑金 ,肺絡(luò)損傷則咳吐鮮血或痰帶血絲 。脅為肝之分野 ,肝火肆逆 ,故脅痛 。性急易怒 ,灼熱口苦 ,咽喉干燥 ,面紅目赤 ,均為肝火熾盛之象。脈弦數(shù) ,苔薄黃少津 ,為肝郁肺熱津虧之征。 ③治法:清肝瀉肺。 ④方藥:黛蛤散合瀉白散加味?;馃彷^盛 ,咳嗽頻作者 ,可加山梔、丹皮、 咳嗽 我咳嗽已經(jīng)近 2 個(gè)月了 ,咳嗽起 來可以好幾個(gè)小時(shí) ,而且很劇烈 ,已經(jīng)到KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 胸痛了 ,并且拍了片 ,拍了 CT,說是肺右側(cè)有個(gè) 1 公分的結(jié)節(jié) ,不過不要緊 ,做了肺功能 ,醫(yī)生說是急性支氣管炎 ,藥也吃黃龍止咳交囊和巴特日七味丸了 ,還輸了 5 天液體 ,輸?shù)氖前⑵婷顾?.現(xiàn)在和新泰洛其復(fù)方溶液可以緩解一下 ,但就是不見好轉(zhuǎn) ,現(xiàn)在喝新泰洛其復(fù)方溶液可以緩解一下 ,真不知道該怎么辦 ?確診病情治療方法本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間 :8月中旬目前一般情況 專家意見: 非常感謝你的信任和支持 !回答如果令您滿意 ,請及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”以示對勞動(dòng)成果的互相尊重 !祝您早日康復(fù) !早日解除疑慮、撥云見日 !【概述】支氣管炎是指由于細(xì)菌和病毒感染或物理、化學(xué)因素刺激引起的氣管、支氣管黏膜的炎癥。常以咳嗽、咯痰、胸骨后不適或疼痛、喘促和伴有一般感冒癥狀為主要特征。根據(jù)病程長短,可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎兩類:一般以病程不超過一個(gè)月,病變局限于黏膜,痊愈后能完全恢復(fù)黏膜結(jié)構(gòu)和功能者,稱急性支氣管炎;凡病程超過二個(gè)月,并連續(xù)二年以上發(fā)病,或一年發(fā)病連續(xù)三個(gè)月以上,引起黏膜及其周圍組織炎癥者,稱慢性支氣管炎。急性者可發(fā)生于任何年齡,慢性者以成人為多。發(fā)病季節(jié)以冬春多見。本病若能及時(shí)診治,預(yù)后良好。支氣管炎屬 中醫(yī)“咳嗽”、“痰飲”、“喘癥”等范疇?!静∫虿±怼恐夤苎椎牟∫蛴袃?nèi)因和外因兩方面:外因?yàn)楦惺芰埃忠u肺系,肺失宣肅;內(nèi)因則由臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干犯,或肺本自虛,復(fù)感外邪而致肺不主氣,肅降無權(quán),氣逆而咳。KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 病理變化為肺氣不足,衛(wèi)外功能減退或失調(diào),六淫外邪從口鼻或皮毛而入,侵襲肺系,而致肺氣被束,失于宣肅;嗜食煙酒、辛辣助火之品,灼津生痰,阻塞氣道,均可使肺氣上逆而生咳嗽、咯痰、氣喘等癥。由于外邪性質(zhì)的不同及人體強(qiáng)弱和陰陽偏盛差異,故在癥候表現(xiàn)上有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥等的不同。而臟腑功能失調(diào)影響及肺,如牌失健運(yùn),聚濕成痰,痰濁干肺;腎陽虧虛,氣失攝納;命門火衰,水氣不能蒸化,為痰為飲,則氣道阻塞;腎陰虧損,虛火內(nèi)熾,灼傷肺津,皆可使肺失清肅,壅遏不宣,肺氣上逆而咳喘、咯痰。此外肺臟自病者,常由肺系各種疾病遷延不愈,肺臟虛弱,陰傷氣耗,肺的主氣功能失常,肅降無權(quán),而致肺氣上逆作咳作痰。【診斷要點(diǎn)】 有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、畏寒、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀。 嗽為主要癥狀,開始為干咳,過 1~ 2 天后有痰。慢性者每年發(fā)病超過二個(gè)月,并連續(xù)二年或以上,或一年發(fā)病連續(xù)三個(gè)月以上。 聽診可聞及呼吸音粗糙,甚 至可聞及干濕 ??音。慢性支氣管炎長期發(fā)作者可有肺氣腫體征。 線檢查大多正?;蚍渭y理影增粗?!巨q證分型】 :咳嗽,咯痰色白稀薄,咽癢,可伴鼻塞流涕、發(fā)熱、頭痛身楚、畏寒等癥。舌苔薄白,脈浮或浮緊。征候分析:風(fēng)寒之邪犯肺,肺氣為風(fēng)寒所束,壅遏而不得宣通,肺氣上逆而見咳嗽;風(fēng)寒上受肺竅不利,則鼻塞流涕,咽喉作癢;寒邪郁肺,氣不布津,凝聚為痰,故咯痰色白稀?。伙L(fēng)寒外束肌腠,故伴頭痛身楚、發(fā)熱畏寒等表寒證;舌苔薄白,脈浮或浮緊,為風(fēng)寒在表之征。 癥狀:咳嗽氣粗,咯痰不爽,痰黏稠或稠黃,常伴 鼻流黃涕、頭痛肢KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 楚、發(fā)熱微惡風(fēng)等表證。舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。證候分析:風(fēng)熱犯肺,肺失清肅而咳嗽氣粗;肺熱傷津,則見口干咽痛;肺熱內(nèi)郁,蒸液成痰,故咯痰不爽,稠黏色黃,鼻流黃涕;風(fēng)熱犯表,衛(wèi)表不和,而見發(fā)熱惡風(fēng)等表熱證;舌苔薄黃、脈浮數(shù),皆為風(fēng)熱在表之征。 3.燥熱傷肺癥狀:干咳作嗆,無痰或痰少不易咯出,喉癢,咽喉于痛,唇鼻干燥,口干,或伴鼻塞頭痛,微寒,身熱等表證。青苔薄白或薄黃,舌質(zhì)紅干而少津,脈浮數(shù)或小數(shù)。證候分析:風(fēng)燥傷肺,肺失清潤,故見干咳作嗆;燥熱灼津,則咽喉口鼻干燥,痰黏不易咯出,口干;風(fēng)燥外客 ,衛(wèi)氣不和,則見鼻塞頭痛,微寒身熱等表證;舌質(zhì)干紅少津,脈浮數(shù),均屬燥熱之征。以上三型見于急性支氣管炎。 濕蘊(yùn)肺癥狀:咳嗽反復(fù)發(fā)作,痰多色白,咯痰釉稠,胸悶脘痞,納差腹脹。舌苔白膩,脈弦滑或濡滑。證候分析:脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣,故咳嗽痰多,咯痰黏稠;牌運(yùn)不健,痰濕中阻,則胸悶脘痞;脾氣虛弱,運(yùn)化失司,故納差腹脹;舌苔白膩,脈弦滑或儒滑,為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之征。 :咳嗽氣急,痰多黏稠色黃,咯痰不爽,口子便秘。舌苔黃或膩,脈滑數(shù)。證候分析:邪熱壅肺,灼津成疾,肅降無權(quán),而致咳嗽氣急,痰黏色黃; 痰熱郁蒸,故伴有口干便秘等癥;舌苔黃或膩,脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)郁之征。 6 氣陰兩虛癥狀:咳嗽氣短,氣怯聲低,咳聲低弱,咯痰稀薄或痰少,煩熱口干,咽喉不利,面潮紅。舌淡或舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)。證候分析:肺虛氣失所主,肺氣不足,故見咳嗽氣短,咳聲低弱;氣不化津,故咯痰稀薄;肺陰不足,虛火上炎,則見咳嗽少痰、煩熱口干、咽喉不利、面潮紅;舌KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 淡紅或舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù)為氣陰兩虛之征。 :咳嗽而喘,咯痰稀薄,胸悶氣短,甚至喉中疾嗚,動(dòng)則心悸,畏寒肢冷足腫,食少腰膝酸軟。舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)。證候分析:腎陽不足,命門火衰 ,致脾陽不足,脾陽虛則中焦運(yùn)化失常,水濕內(nèi)聚,上漬于肺,阻塞氣道,肺失宣降,腎陽虛壩 u 見氣失攝納,故見咳嗽、咯痰、氣喘等癥;脾腎陽虛,失于溫煦,運(yùn)化無權(quán),見畏寒肢冷足腫,食少腰酸;舌淡胖、苔白、脈沉細(xì)皆為脾腎陽虛之征。以上四型見于慢性支氣管炎?!痉中椭委煛?:疏風(fēng)散寒,宣肺化痰。方藥:三拗湯加味。麻黃 6 克杏仁 10 克荊芥 10 克前胡 10 克桔梗 6 克陳皮6 克甘草 6 克隨癥加減:若夾痰濕,咳而痰黏,胸悶苔膩者,加半夏9 克、厚樸 6 克、茯苓 12 克;熱為寒遏,咳嗽聲嘎,氣急似喘,痰黏口渴,心煩,或有身熱者,加石 膏 30 克、黃芩 12 克、桑白皮 12克,以解表清里。 :疏風(fēng)清熱,宣肺化痰。方藥:桑菊飲加減。桑葉 10 克菊花 6 克杏仁 10 克薄荷 3 克連翹 10 克桔梗 6克鮮蘆根 30 克牛蒡子 10 克前胡 10 克甘草 6 克隨癥加減:肺熱內(nèi)盛者,加黃芩 12 克、知母 9 克,以清肺泄熱;咽痛聲嘎者,配射干 9克、赤芍 10 克、掛金燈 12 克,以清熱利咽;熱傷肺津,咽燥口干者,酌加南沙參 12 克、天花粉 12 克,以清熱生津;夏令?yuàn)A暑者,加六一散 15 克、鮮荷葉 12 克,以清解暑熱。 :疏風(fēng)清肺,潤燥化痰。方藥:桑杏湯加減。桑葉 10 克杏仁 10 克淡豆鼓 10 克南沙參 12 克象貝 10 克杏仁 10 克瓜簍皮 12 克桅子 9 克黃芩 10 克梨皮10 克隨癥加減:熱重者,酌加石膏 30 克、知母 12 克,以清肺泄熱;KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 津傷較重者,加麥冬 12 克、王竹 12 克,以滋養(yǎng)肺陰;痰中夾血者,可配白茅根 30 克,以清熱止血。 :健脾燥濕,化痰止咳。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。半夏 9 克茯苓 12 克陳皮 6克厚樸 6 克甘草 6 克蒼術(shù) 6 克蘇子 9 克白芥子 10 克萊菔子 12 克隨癥加減:寒痰較重,痰白膩如沫,怕冷者,加干姜 6 克、細(xì)辛 6 克,以溫肺化痰;久病脾虛,神倦者,酌加黨參 12 克、白術(shù) 12 克、炙甘 草6 克,以益氣健脾。 :清熱肅肺,化痰止咳。方藥:桑白皮湯加減。桑白皮 10 克黃芩 12 克山梔 10 克象貝 9 克半夏 9 克杏仁 12 克栝樓仁 12 克蘇子 9 克隨癥加減:身熱甚者,加石膏 30 克、知母 12 克,以清泄肺熱;痰多黏稠者,加海蛤殼 15 克,以化痰;口渴咽干者,加天花粉 15 克,以養(yǎng)陰生津;喘不得臥,痰涌便秘者,酌加葶藶子 12 克、大黃 9 克(后下)、芒硝 9 克(沖),以降氣通便;痰有腥味者,配魚腥草 30 克、薏苡仁 15 克、冬瓜子 15 克、蘆根 30克,以清肺解毒。 :補(bǔ)肺益氣,養(yǎng)陰生津。方藥:生脈散合沙參 麥冬湯加減。太子參 15 克沙參 12 克麥冬 12 克五味子 9克百合 12 克紫菀 10 克款冬花 10 克桑白皮 12 克隨癥加減:咳嗽劇烈者,加川貝 9 克、杏仁 10 克、百部 10 克,以肅肺化痰止咳;午后潮熱,手足心熱者,加地骨皮 10 克、銀柴胡 10 克,以清肺降火;食少便搪,少氣乏力者,去麥冬、沙參,加黃芪 12 克、白術(shù) 12 克、茯苓10 克,以益氣健脾。 :溫腎健脾,納氣平喘。方藥:腎氣丸合六君子九加減。熟附子 9 克肉桂 5 克熟地 12 克山茱萸 6 克淮山藥 15 克茯苓 12 克澤瀉 10 克陳皮 6 克半夏 9 克黨參 15 克白術(shù) 9KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 克甘草 5 克隨癥加減:腎 陰偏虛,咽干口燥,腰酸溲赤者,去附子、肉掛,加知母 9 克、黃柏 9 克、麥冬 9 克,以滋陰斂肺;虛不納氣,喘促動(dòng)則尤甚,汗出肢冷者,加人參 9 克、龍骨 30 克、牡蠣 30 克、紫石英 15 克《局方》黑錫丹 6 克(包煎),以納氣定喘?!局谐伤帯?15 毫升,每日 3 次。 30 毫升,每日 3 次。 3 片,每日 3 次?!竞啽惴健? 3~ 6 克溫開水吞服,每日 2 次,適用于咳嗽痰多者。 3 克,杏仁 3 克,水煎服,每日 1 煎。適用于久咳體虛者。【其它療法】針灸療法:針刺肺俞、尺澤、天突、豐隆等穴,平補(bǔ) 平瀉,留針 20 分鐘。貼臍法:蒼桂粉(蒼耳子 5 克、肉桂 克、公丁香 2 克、麻黃 12 克、細(xì)辛 5克、白芥子 3 克、吳英 克、罌粟殼 2 克、冰片 克,共研細(xì)末)用適量姜計(jì)調(diào)勻后填臍,外蓋膠布封嚴(yán)。 2~ 5 日換藥 1 次, 10 次為1 個(gè)療程。穴位注射法:用核酪穴位注射,取雙側(cè)尺澤、足三
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