執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論考試輔導(dǎo)-資料下載頁
2025-01-06 04:31本頁面
【正文】 化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔 25 關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是抑酸 +消除 HP 26 萎縮性胃體胃炎胃酸明顯減少 . 27 萎縮性胃竇胃炎胃酸正?；驕p少 28 促進(jìn)胃排空，防止膽汁反流嗎丁啉 促進(jìn)粘液分泌及胃粘膜細(xì)胞更新前列腺素 E 2 29 作用于壁細(xì)胞 H 2 受體，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌甲氰咪胍 30 抑制 H + K + ATP酶活動(dòng)奧美拉唑 保護(hù)胃粘膜硫糖鋁 31 促胃液素瘤胃酸明顯增高 胃潰瘍胃酸正常或減少 十二指腸球潰瘍胃酸升高 胃癌胃酸明顯減少 肝臟疾病 32 肝昏迷患者經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是植物蛋白 33 肝性腦病的治療中禁止肥皂水灌腸 癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測(cè)方法是誘發(fā)電位對(duì)亞臨床肝腦病最有診斷價(jià)值的是簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn) 34 肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是意識(shí)模糊、撲翼震顫 肝性昏迷患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用地西泮（安定） 35 預(yù)后最差的肝性腦病患者是暴發(fā)性肝炎所致者 肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有可有撲翼樣震顫 36 緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為行為異常欣快 37 肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是： A 氨中毒 B 假神經(jīng)遞質(zhì) C 氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用 D 氨基酸代謝不平衡 最主要產(chǎn)氨場(chǎng)所是腸道 38 關(guān)于肝昏迷 A 血中 NH 3 易入血腦屏障 B 低鉀性堿中毒時(shí) NH 3 易入腦組織 C 腸道 pH在 6以下易使 NH 3變?yōu)?NH 4D 腸道 pH在 5時(shí)， NH 3 不易被吸收 E 缺氧和高熱增加氨的毒性 39 亞臨床肝癌是指 AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌 40 甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀 8～ 11個(gè)月 41 AFP ALT正常， AFP200μg/L持續(xù) 8周原發(fā)性肝癌定位診斷 CT肝動(dòng)脈碘油造影方法最敏感 42 確認(rèn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌最早指標(biāo)是 AFP原發(fā)性肝細(xì)胞癌的 AFP陽性率 70%～90% 43 根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是手術(shù)切除治療 與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是病毒性肝炎 44 原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是肺 45 原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是肝門淋巴結(jié) 46 治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術(shù)療法是經(jīng)皮穿刺酒精注射療法 47 除原發(fā)性肝癌，生殖腺胚胎瘤能引起 AFP 48 AFP和 ALT動(dòng)態(tài)曲線有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病 49 我國引起肝硬化的最常見的原因是病毒性肝炎 50 肝硬化脾腫大的主要原因是門靜脈高壓 門脈高壓的特異性表現(xiàn)是側(cè)支循環(huán)開放 51 肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是少量腹水 食管下端靜脈曲張最能表示門脈高壓 52 肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是肝硬化失代償期發(fā)生氮質(zhì)血癥及少尿等腎功能損害 53 肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)，肝功能異常主要表現(xiàn)是 AST（ GOT）高于 ALT 54 鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是十二指腸鏡逆行膽管造影 55 反映肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)的是吲哚青綠清除試驗(yàn) 肝硬化早期診斷最可靠的方法是腹腔鏡直視下活檢 56 肝病患者大量結(jié)締組織增生，假小葉形成對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值 57 肝硬化腹水治療，一般不主張采用強(qiáng)烈利尿 58 肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要治療措施為弱酸溶液洗腸 59 肝硬化肝實(shí)質(zhì)損害的最重要依據(jù)是清蛋白減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) 60 對(duì)肝硬化診斷最有價(jià)值的是鋇透食管下端有蚯蚓狀充盈缺損 61 肝硬化時(shí)肝功能減退的表現(xiàn)是清 /球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG試驗(yàn)潴留 62 補(bǔ)充正常神經(jīng)遞質(zhì)，競(jìng)爭(zhēng)性地排斥假神經(jīng)遞質(zhì)左旋多巴 63 使腸內(nèi)酸化減少氨的吸收形成乳果糖 抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，減少氨的形成新霉素 64 肝昏迷出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)宜用精氨酸 肝昏迷出現(xiàn)腦水腫時(shí)用高滲糖 65 肝細(xì)胞癌 AFP500μg持續(xù) 4周 膽管細(xì)胞癌 AFP20μg/L 66 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎腹水介于滲出液與漏出液之間 67 肝硬化腹水腹水為漏出液治療肝硬化肝性腦病休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸 68 治療肝硬化腹水休息，低鹽食，限制入水量，補(bǔ)蛋白質(zhì)，給利尿劑 69 治療肝硬化并上消化道出血休息，禁食，積極補(bǔ)足血容量及采 用各種止血措施 胰腺炎 70 急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為病后 2～ 3周 急性胰腺炎假性囊腫形成時(shí)間為病后 3～ 4天 71 急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是臍周及側(cè)腹呈青紫色 國內(nèi)急性胰腺炎的常見病因膽道疾病 72 能引起急性胰腺炎的藥物腎上腺糖皮質(zhì)激素 提示急性胰腺炎預(yù)后不良反應(yīng)的指標(biāo)是血鈣低于 73 早期應(yīng)用可降低 24小時(shí)病死率的藥物生長(zhǎng)抑素（施他寧） 慢性胰腺炎并發(fā)消化性潰瘍者占 10%～ 20% 74 治療急性出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物奧曲肽導(dǎo)致慢性胰腺炎酗酒時(shí)間需 5年以上 75 急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí)，不宜應(yīng)用的藥物抗膽堿能藥物 76 慢性胰腺炎轉(zhuǎn)為胰腺癌者占 %～ 5% 77 慢性胰腺炎，胰腺功能不全表現(xiàn)多在病變持續(xù) 5年以上時(shí)出現(xiàn) 78 參與胰腺及周圍脂肪壞死脂肪酶 導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加激肽酶造成組織壞死與溶血磷酰酶 A 79 致使胰腺出血和血栓形成彈力蛋白酶 引起微循環(huán)障礙，休克激肽酶 腹腔結(jié)核 80 腸結(jié)核最常見的感染途徑是經(jīng)口感染 腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部 81 潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是糊樣便 腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于增生型腸結(jié)核 82 腸結(jié)核腹痛多位于右下腹 增生型腸結(jié)核的最常見癥狀就是便秘 初治腸結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法療程是 6～ 9個(gè)月 83 一般腸結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，首選藥物異煙肼 +利福平 84 結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延 85 結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型粘連型 結(jié)核性腹膜炎起病方式最多見的是緩慢起病 86 結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是滲出液 結(jié)核性腹膜炎常見并發(fā)癥是腸梗阻 87 結(jié)核性腹膜炎腹水檢查的目的是確定腹水常規(guī)性質(zhì) 對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是腹膜炎體征 88 潰瘍型腸結(jié)核常見腹瀉，便呈糊樣 增生型腸結(jié)核常見便秘 89 形成結(jié)核膿腫干酪型 形成竇道及瘺管干酪型 可見少量或中等量腹水滲出型
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