外科學(xué)第十一章外科病人的營養(yǎng)代謝-資料下載頁
2025-01-06 02:27本頁面
【正文】 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥 ? 代謝性并發(fā)癥 糖代謝紊亂所致： 低血糖及高血糖，高滲性昏迷 肝功能損害，肝脂肪變性 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥 ? 代謝性并發(fā)癥 腸外營養(yǎng)本身引起 膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成 膽汁淤積及肝酶譜升高 多由葡萄糖超負(fù)荷、腸道缺少食物刺激、體內(nèi)谷氨酰胺大量消耗、腸屏障功能受損使細(xì)菌及內(nèi)毒素移位等引起。 腸屏障功能減退 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥 ? 感染性并發(fā)癥 主要是導(dǎo)管性膿毒血癥。 表現(xiàn)：突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，重者可導(dǎo)致感染性休克。 處置：輸液袋內(nèi)液體、導(dǎo)管等細(xì)菌培養(yǎng)及血培養(yǎng)，拔處導(dǎo)管，應(yīng)用抗生素。 預(yù)防：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，避免多用途使用，應(yīng)用全營養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)，規(guī)范的導(dǎo)管護理。 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥 ? 全身情況 ? 血清電解質(zhì)、血糖及血氣分析 ? 肝腎功能測定 ? 營養(yǎng)指標(biāo) 腸外營養(yǎng)的監(jiān)測 ? 謝謝
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