醫(yī)院膳食醫(yī)囑管理制度-資料下載頁
2025-08-29 13:54本頁面
【導(dǎo)讀】有一定規(guī)模的醫(yī)院應(yīng)能配制供應(yīng)30～50種膳食。大致上可分為基本膳食、治療膳食、特殊膳食、診斷膳食等幾大類。醫(yī)院中常用的普通飯、軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)通稱為基本膳食。食的患者最多，一般占醫(yī)院病人的50%或更多。它適用于體溫正常、無消化道。疾病、咀嚼功能正常、無需膳食限制的產(chǎn)婦和恢復(fù)期患者?；兰不颊?，以及病人比較衰弱、胃納欠佳者。則需另行特殊配方，以維持營養(yǎng)素的平衡?；謴?fù)期、手術(shù)前后以及孕婦、乳母等生理性蛋白質(zhì)需要量增加者。疾病，是配合臨床檢查病因，明確診斷的一種輔助手段。
【正文】 及方法： 試驗(yàn)期一般為 3 至 5 日，試驗(yàn)膳食開始后的第 3 日起，連續(xù) 3 日留存患者糞便，用聯(lián)苯胺法進(jìn)行檢查。 試驗(yàn)期間糧食可隨意食用。 試驗(yàn)期間禁食肉類（魚、肉、禽）、動物血和綠色蔬菜及含鐵豐富的食物和藥物，以避免因這些食品和藥品與聯(lián)苯胺作用產(chǎn)生假陽性，而影響診斷的準(zhǔn)確性。 可用的食物有：牛奶、豆制品、白菜、冬瓜、土豆、芽白、粉條等，雞蛋每天以 1 個為限。 （ 3）內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)膳食：適用于檢查腎功能、重癥肌無力。 肌酐是體內(nèi)蛋白質(zhì)的正常代謝產(chǎn)物，隨尿經(jīng)腎腸排出體外。 24 小 時腎清除率為 90177。10ml/ 分。如低于此值提示腎功能的代謝功能受損。 膳食原則及方法： 試驗(yàn)期一般為 3 日，前 2 日為準(zhǔn)備期，后 1 日為試驗(yàn)期。 試驗(yàn)期間供給低蛋白、低熱能膳食、每日蛋白質(zhì)總攝入量 。 常見的診斷飲食還有以下幾種 ： 高鈉飲食 ： 方法 :普通飲食的基礎(chǔ)上口服 NaCL 3g tid x7 天 ,第六 ,七天測 Na,K 同時查 24h 尿 Na,K,一般連測 2 天 。 意義 ： 適用于懷疑原醛而血鉀正?；蚪咏Ｕ?,血壓不是特別高者 。 戒碘飲食 (1)適應(yīng)于準(zhǔn)備行甲狀腺 I 131吸碘率檢查的人 。 (2)檢查前的注 意事項(xiàng) ： 禁碘兩周 ,禁食含有碘的食物如 :海帶 ,海蟄 ,紫菜 ,苔菜 ,帶魚 ,禁用碘酒 ,靜脈用藥時理法用碘酒消毒 ,不服用抗甲狀腺藥物及甲狀腺抑制劑 .該注意事項(xiàng)的目的是 ： 協(xié)助同位素檢查 ,以排除干擾明確診斷 。 戒色素飲食 (1)此飲食適用于懷疑有嗜鉻細(xì)胞瘤的病人 ,為了配合 24h 尿 VMA 檢查而制定的 。 (2)戒色素飲食要求有顏色的食物都不能吃 ,(瘦肉類除外 )包括有顏色的藥物 ,蔬菜 ,水果等 (冬瓜 ,白瓜 ,梨子經(jīng)去皮后可吃 ),醬油和有顏色的飲料 ,茶 ,咖啡亦不可進(jìn)食 。
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