【正文】 我們將在 2021年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄 。加強(qiáng)科室檔案管理 。轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。 參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行 ?？剖胰壊榉?，重點督促科室教學(xué)查房和主任查 房的規(guī)范落實 。住院病歷的書寫質(zhì)量 。科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況 。聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。 病案質(zhì)量管理 (1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查 46 分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《 **省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診 (科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診 )、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控 。另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并 督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。 (2)終末病歷每月到病案室抽查各科 10 份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。 重點科室監(jiān)管 (1)針對 icu 質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對 icu 進(jìn)行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄 ?？剖覍嶋H查房情況 。危重患者上報制度的落實 。實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度 。 (2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù) 前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況 。完善各種麻醉協(xié)議的簽署 。嚴(yán)格查對制度及 *品管理的執(zhí)行。 對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。 三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在 **年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程 監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。 加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織 12 項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。 嚴(yán)格院外進(jìn)修、實習(xí)人員管理在接受 **衛(wèi)校、 **醫(yī)學(xué)院、 **醫(yī)學(xué)院、 **醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。 強(qiáng) 化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院 進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。 強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。 每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為： 工作計劃第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。 工作計劃第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和工作計劃第一次理論考核。 工作計劃第三季度，進(jìn)行 *品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn)。 工作計劃第四季度，進(jìn)行工作計劃第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專項培訓(xùn)。 2021 年醫(yī)院改革也是很必要的 ，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到 ! 第五篇：醫(yī)院科室醫(yī)師工作計劃與醫(yī)院科室工作計劃 醫(yī)院科室醫(yī)師工作計劃 一、科室的基本概況： 全科醫(yī)護(hù)人員共 18 人：副主任醫(yī)師 2 人，醫(yī)師 4人，護(hù)師 2 人，護(hù)士 8 人，“ 120司機(jī) 2人 。每天有 3 個醫(yī)師值班，科主任上行政班，另外兩個醫(yī)師分別值主班和副班，有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)” 120“出診，主班司機(jī)值 24 小時班，保證隨時都能出診救護(hù)。門診還設(shè)有導(dǎo)診臺，導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診，方便群眾就診。 急診科共設(shè)有 4 張溫馨床、 17 張留觀床、 9 張坐式輸液椅、 1 張清創(chuàng)床、保證一次能 30 個病人輸液，每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯，溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙，讓病人住進(jìn)后能有家的感覺。 現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后，小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。 二、 xx、 9年工作主要開展情況： (一 )業(yè)務(wù)工作開展情況： 現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班，實行 24 小時值班，主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診，保證診斷室隨時有醫(yī)師看玻 副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)“ 120”出診，還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合 (副班沒在，主班負(fù)責(zé) )、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來到有醫(yī)師在。 護(hù)士白天班至少有 4個，夜班有 2 個，保證留觀輸液病人多時，讓 病人能及時得到輸液，護(hù)士提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務(wù)，全天 24 小時都有護(hù)士值班，清除以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。 門診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班，佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅肩帶，專門負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診，方便群眾看病能找對診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。 輸液區(qū)環(huán)境改善，過道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓病人住進(jìn)后，夏有涼風(fēng)，冬有暖氣，口干有水喝，病人住進(jìn)后有在家的溫馨，輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴，讓 病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士 (如要求拔針、換藥等 )，既方便病人又方便護(hù)士，即使病人多而忙時，仍然是忙而不亂。 “ 120”救護(hù)中心成立后，實行 24 小時值班，兩個司機(jī)分正副班，主班負(fù)責(zé)出診，副班實行聽診，每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，如果遇到有同時兩起求救電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機(jī)，兩輛救護(hù)車 24 小時在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話， 90 秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機(jī)出診或等待時間太長的現(xiàn)象。自今年 5 月份以來，加強(qiáng)對救護(hù)車輛的管理，現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi)，司機(jī) 第 1 頁共 4 頁每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)。重新樹立“ 120”急救新形象，改變了老百姓對“ 120”的看法，社會效益不斷提高。 綜合以上因素，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，急診科得到了社會的認(rèn)可，就診病人逐日增多，使我們科全年 (xx 年 )共接診人數(shù) 19776人次 (平均每天就診人數(shù) 50— 60 人次 )，留觀輸液人次 11066 人次 (平均每天留觀人數(shù) 30— 40 人次 )，清創(chuàng)蓬合 (包括拆線、換藥 )共 568 人次，“ 120” 出診共 466 人次 (平均每天出診 1— 2 次 )，抽胸水 67 人次，抽腹水 48 人次，局部封閉針 56 人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益穩(wěn)步上升。 (二 )制定了各種制度并上墻，具體如下： 首診負(fù)責(zé)制、腸道門診制度、各級醫(yī)師職責(zé)、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制度等 。 完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等。第 2頁共 4頁 醫(yī)院科室工作計劃 XX 年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關(guān)鍵的一年，放射科全體人 員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技能，更新設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高文化素質(zhì)，保證勝利完成院部下達(dá)的各項工作目標(biāo)任務(wù)。 一 .科室管理方面： XX 年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。 一是質(zhì)量建設(shè)：包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術(shù)組，負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高 。另一個是診斷組，主要負(fù)責(zé)科室的診斷報告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項整改措施的討 論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。 二是文化建設(shè)：逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè)，建立互學(xué)互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。 二 .業(yè)務(wù)發(fā)展計劃 XX 年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化，部分設(shè)備需要更新，新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。 首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進(jìn) ，高層次引進(jìn) 。人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進(jìn)來 (把優(yōu)秀專家請進(jìn)來 )，送出去 (科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng) )的方法，不斷提高業(yè)務(wù)技能。 加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造，繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求 40 歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。 另外要求 40 歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法?？浦魅螏ь^參加每一 次的集中學(xué)習(xí)，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當(dāng)中。 新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面， XX 年計劃開展 23 項新的造影技術(shù)及乳腺dr 的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù)，不斷地結(jié)合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用 pass系統(tǒng)功能，建立健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取 XX 年我科全年總收入較 XX 年增長 10%左右。 醫(yī)療安全方面，我科制定了 XX 一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復(fù)發(fā)生。 XX 年全年全科爭取不出第 3 頁共4 頁現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。