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正文內(nèi)容

電子病歷現(xiàn)存的問題及對策-資料下載頁

2025-08-22 02:37本頁面

【導讀】是完善醫(yī)療服務的必由之路。產(chǎn)物,是必然趨勢。樊美娜.談病案管理工作方向中國醫(yī)學科學院.中國醫(yī)院協(xié)會病案專業(yè)委員會,2020,內(nèi)容切合現(xiàn)實的需要,較好地解決了現(xiàn)實生產(chǎn)工作中。對該內(nèi)容的需求,使論文本身對本學科未來發(fā)展具有了預見性評價。同學在以后的工作或?qū)W習中再接再厲,爭創(chuàng)佳績。息現(xiàn)代化的重要標志。配套的醫(yī)療制度法規(guī)等因素影響電子病歷的發(fā)展。安全,使醫(yī)院數(shù)字化走上正規(guī)化管理軌道成為完善醫(yī)療服務的必由之路。在這個函中指出“根據(jù)《中共中央、國務院關(guān)。常見疾病臨床路徑,并在50家醫(yī)院開展試點。除此之外,衛(wèi)生部統(tǒng)一國際疾病分類代。該深入分析其在公立醫(yī)院醫(yī)改中發(fā)揮的作用。緊急醫(yī)療救治能力。而且其首要目的是滿足區(qū)域范圍醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的臨床信息交換和。貴”等社會焦點問題。矛盾,病歷內(nèi)涵質(zhì)量已逐漸成為主要矛盾。量精力和時間,也為醫(yī)院增加了負擔;4.常見病人身份證號碼省略,影響病案統(tǒng)計的真實性。

  

【正文】 是 3萬多條 ( 2) 編碼專家的名稱審定 全國 50 家醫(yī)院的編碼專家,參與的編碼專家 100 多人,每一條目寫明出處,并做必要的解釋 ( 3) 臨床醫(yī)師的名稱審定 日北京邀請 20 名臨床專家審疾病名稱 (三) 我國電子病歷與其他國家的差距 我國的病案管理教育無論從教育規(guī)模、教學質(zhì)量、專業(yè)設置、師資隊伍、人才培訓、高中級人才梯隊建設等方面和國外先進同行相比 , 都存在著相當大的差距。病案管理專業(yè)教育的現(xiàn)狀亟待改變。應加大力度擴充本、專科高等專業(yè)教育國外如美國、歐洲、澳大利亞等國家和地區(qū) , 不僅病案專業(yè)的本科教育比較普遍 , 并設有病案專業(yè)的碩士、博士生教育。 綜觀建國以來 50 多年的病案專業(yè)教育 , 我們發(fā)現(xiàn) : 我國病案專業(yè) 教育起步晚、起點低、發(fā)展慢。我國病案界初創(chuàng)時期人員有較高的素質(zhì)及學歷 , 其管理手段、方法也較為先進。但由于眾所周知的原因我們的發(fā)展出現(xiàn)了停滯、倒退 , 特別是在人員上出現(xiàn)了斷代 ,專業(yè)人才寥寥無幾。盡管前輩們多方呼吁 , 身體力行地推廣病案教育 , 但仍缺少應有的高級專業(yè)人才 , 這種狀況與現(xiàn)代醫(yī)學日益發(fā)展的整體趨勢極不相稱 , 既不能滿足當今醫(yī)學科學研究的需要 , 也無法滿足廣大患者要求提高服務質(zhì)量的普遍需要。因此 , 我國病案界必須與時俱進 , 大膽創(chuàng)新 , 采取有利措施 , 盡早在有條件的地區(qū)增開病案管理專業(yè)高等教育課程 , 以徹底扭轉(zhuǎn)目前病案專業(yè) 基礎(chǔ)教育起點低、發(fā)展慢的落后局面。 四、結(jié)語 4 實現(xiàn)電子病歷的軟硬件技術(shù)已經(jīng)具備。盡管實現(xiàn)完善的電子病歷系統(tǒng)可能需要較長的時間,但應抓住當前的有利時機,對電子病歷的重點技術(shù)進行研究開發(fā),力爭在較短的時間內(nèi),建立起電子病歷的框架,為醫(yī)院信息系統(tǒng)向臨床應用的深入發(fā)展打下基礎(chǔ)。 5 參考文獻: [1] 李惠珍 ,郭軍 ,韓敬力 .加強病案管理提升醫(yī)療質(zhì)量 .中國論文 中心 ,2020,5 [2] 劉愛民主編 ,2020 版病案首頁填寫解析 .北京協(xié)和醫(yī)院 ,2020,2 [3] 張麗 .衛(wèi)生部疾病分類與代碼庫形成 .中國醫(yī)院協(xié)會病案管 理專業(yè)委員會疾病分類學組 ,2020,9,6 [4] 雷秀英 .病案管理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢 .《中國病案》 ,2020 [5] 樊美娜 .談病案管理工作方向中國醫(yī)學科學院 .中國醫(yī)院協(xié)會病案專業(yè)委員會 .2020,9,3 [6] 季國忠 .關(guān)于病歷質(zhì)量問題 .南 京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 .2020,9,23
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