【正文】 加強護(hù)理質(zhì)量管理 檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。 由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。 每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。 堅持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。 護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專科水平及動態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。 規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。 實施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)： 1)、住院病人滿意率≥90% 2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實率100% 3)、危重病人護(hù)理合格率100% 4)、病歷書寫符合率≥95% 5)、搶救設(shè)備完好率100% 6)、護(hù)理事故數(shù)為0 7)、護(hù)士基本理論平均成績≥85分 8)、護(hù)士基本技能平均成績≥90分 三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn) 成立項目小組，制定名單 相關(guān)培訓(xùn) 四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng) 采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？?專病)中醫(yī)特色護(hù)理。 積極開展中醫(yī)操作，加強宣教。 科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。 中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。 提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。 五)加強在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)： 加強護(hù)理人才梯隊的培養(yǎng)： (1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報。 (2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修 (3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作 加強?？评碚撝R及技能考核： (1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。 (2))對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。 (3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。 (4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。 (5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。 六)、實習(xí)生帶教工作： 20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。 妥善安排20xx年實習(xí)生各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。 每月理論培訓(xùn)一次， 規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解。學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問。圖文并茂、授聽互動，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。 七)其他 舉行“”護(hù)士節(jié)慶?；顒?醫(yī)院工作計劃 篇9 20xx年醫(yī)院后勤工作的基本思路是：圍繞一個中心，搞好兩個服務(wù)。圍繞一個中心，即總務(wù)后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運營這個中心。搞好兩個服務(wù)，一是搞好為臨床工作的服務(wù)，為臨床工作提供優(yōu)質(zhì)保障；二是搞好為員工和患者的生活服務(wù)，解決醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去，為全面提高我院的醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。下面是個人具體的工作計劃： 一、工作目標(biāo) 本年度后勤工作的總體目標(biāo)是：做到五個確保、五個力爭。 五個確保是：確保醫(yī)院環(huán)境建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施的維護(hù)、維修；確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應(yīng)及時到位；確保醫(yī)院水電氣正常供應(yīng)；確保醫(yī)院車輛安全正常運行；確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。 五個力爭是：力爭進(jìn)一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度；力爭進(jìn)一步完善醫(yī)院設(shè)施；力爭進(jìn)一步提高后勤服務(wù)質(zhì)量；力爭進(jìn)一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生；力爭進(jìn)一步節(jié)約后勤開支成本。 二、工作措施 優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。 （1）按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度，做到精簡、實用。 （2）從以往的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、采購等，并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。 加強后勤職工的思想建設(shè)、制度學(xué)習(xí) （1）認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實教職工例會對后勤工作的各項要求，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。 （2）認(rèn)真落實精細(xì)化管理的各項要求，為臨床工作創(chuàng)造優(yōu)良條件，在搞好服務(wù)的過程中，實現(xiàn)自身價值，貢獻(xiàn)自己的力量。 加強醫(yī)院物資、藥品、耗材管理 （1）嚴(yán)格材料購進(jìn)，材料領(lǐng)出制度，非易損耗品領(lǐng)出新的，必須收回舊的。 （2）每月底對庫房進(jìn)行盤點，做到帳物相符。 （3）固定資產(chǎn)形成檔案，物品的入庫、出庫嚴(yán)格登記手續(xù)。 節(jié)約后勤支出，節(jié)約使用水電氣 （1）加強全院職工愛護(hù)公物的公德心，達(dá)到物品的最長使用壽命。 （2）加強采購的價格審核和質(zhì)量把關(guān)，盡量購買物美價廉的物品。 （3）節(jié)約使用水電氣，做到人離電（水、氣）斷，防止安全隱患的發(fā)生。 做好醫(yī)院清潔工作 （1）加強清潔工醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，讓其意識到清潔工 作對醫(yī)院感染的重要性。 （2）增強對清潔工的管理力度，明確職責(zé)、責(zé)任，嚴(yán)格考核、獎懲分明。 （3）提高醫(yī)院清潔質(zhì)量。 提高維修工作的質(zhì)量與時效性 （1）優(yōu)化維修流程，提高時效性。 （2）嚴(yán)格挑選維修材料質(zhì)量、提高維修工作質(zhì)量。 第 20 頁 共 20 頁