20xx內科護理學題庫精選-資料下載頁
2025-03-30 02:22本頁面
【正文】 相關臨床表現(xiàn)。3）定期抽血，監(jiān)測電解質情況。（2）飲食護理1）給優(yōu)質正常量蛋白飲食，保證食物熱量供給。2）操縱入量，量出為入。入量往常一日尿量+500毫升為宜。3）限制鈉鹽攝入，攝入量應按照病人電解質情況調整。（3）預防褥瘡護理：臥床病人要勤翻身，留意受壓部位皮膚；促進部分血液循環(huán)；保持床單位單調、整潔，無渣屑；親切觀察有無褥瘡發(fā)生。（4）藥物護理遵醫(yī)囑使用降壓、利尿、激素及細胞毒性藥物等，觀察藥物療效及不良反響。（5）預防并發(fā)癥留意病室環(huán)境清潔，加強口腔及皮膚護理，預防感染。觀察病人有無感染征象如發(fā)熱及部分炎癥表現(xiàn)；留意有無血栓栓塞表現(xiàn)，覺察異常及時報告醫(yī)生處理。（6）健康：尊醫(yī)囑用藥，定期復診；堅持飲食，保持愉快情緒；積極預防感染，學會自我監(jiān)測病情變化，覺察異常及時就醫(yī)。圖檢查,覺察病理性Q波,?如今最重要的護理診斷是什么?列出相應的護理措施.醫(yī)療診斷：急性心肌梗死最重要的護理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導致心肌壞死有關護理措施：（1）絕對臥床休息（2）吸氧（3）心電監(jiān)護（4）陪伴撫慰病人，緩解焦慮情緒（5）遵醫(yī)囑使用平復止痛（嗎啡、杜冷?。?、擴血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等）（6）親切觀察病情變化，覺察危險心律失常及并發(fā)癥及時通知醫(yī)生處理。（7）預防便秘，可用緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（9）低熱量流質飲食，防止過飽。4．患者女性,48歲,之后心慌,乏力,氣短逐步加重,日常生活活動即引起呼吸困難，并咳出白色泡沫樣痰。入院后診斷為風心病，左心功能不全。請寫出該病人的主要護理診斷，并列出相應的護理措施。護理診斷：氣體交換受損：與肺淤血阻礙氣體交換有關護理措施：（1）囑病人臥床休息，取半坐臥位，協(xié)助生活護理。（2）氧氣吸入（3）遵醫(yī)囑使用治療心衰及抗感染藥物，觀察藥物療效及不良反響。（4）給高蛋白、高維生素、適當熱量，易消化飲食，防止進食易產氣食物，如豆類、蘿卜等。（5）教病人有效咳嗽，保持呼吸道通暢。（6）親切觀察病情變化，留意用藥、用氧療效。（7）教病人防止誘發(fā)心衰的誘因。5．患者男性，57歲，2年前診斷為原發(fā)性高血壓。血壓的操縱不斷不理想。最近一次測量血壓值為165/105mmHg。病人自述高血壓病并未給他帶來特別多不適。當頭痛，心悸等病癥出現(xiàn)時，他會服用醫(yī)生開的降壓藥。隨著病癥好轉，他常常熬夜加班工作。沒有運動鍛煉的適應，嗜煙，偶飲酒。按照以上材料，你認為該病人最主要的護理診斷是什么？并請針對此護理診斷做出護理打算。護理診斷：知識缺乏：缺乏高血壓病防治知識或：執(zhí)行治療無效：與有關高血壓疾病防治知識缺乏有關護理措施：（1） 評估病人對高血壓病的認知程度及相關知識背景。（2） 采納多種方式使病人理解高血壓病危險要素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療預防知識。（3） 和病人一起，制定針對病人情況的綜合治療護理打算。1） 飲食2） 戒煙，操縱飲酒3） 規(guī)律生活，保持情緒穩(wěn)定4） 適當運動5） 遵醫(yī)囑使用降壓藥物6） 定期監(jiān)測血壓（4） 教病人及家屬監(jiān)控打算執(zhí)行情況（5） 定期復診，調整治療護理打算6．有一臨床診斷肺膿腫病人有大量膿痰，擬進展體位引流，你應如何護理？（1）評估病人肺膿腫的部位，以便采取適當?shù)囊黧w位；評估病人的年齡、性別、營養(yǎng)、體力情況；評估病人呼吸道病癥，痰液情況；評估病人自理及治療配合情況；評估病人有無體位引流禁忌癥。（2）引流前采取必要的輔助治療措施如濕化呼吸道等；引流過程中可叩背協(xié)助痰液排出。（3）選擇適宜引流時間，一般在餐前進展，每日2~3次，每次持續(xù)約5~15分鐘，不超過30分鐘。（4）引流過程中留意觀察病人反響，如有異常立即停頓操作。7．治療哮喘的藥物包括哪兩類？每類藥物中常用的藥名（至少兩種）及給藥途徑是什么？治療哮喘藥物包括支氣管舒張劑和抗炎藥兩大類。（1）支氣管舒張劑：藥物品種 作用機制 常用藥物 給藥途徑副作用β2受體（+） 作用于支氣管平滑肌 沙丁胺醇 吸入 心悸β2受體，緩解痙攣 特布它林 口服、靜脈肌顫茶堿類 抑制磷酸二酯酶活性 氨茶堿口服、靜脈消化道拮抗腺苷作用 心律失?？鼓憠A藥 抑制M受體，緩解異丙托溴胺 吸入 口苦支氣管平滑肌痙攣口干等（2）抗炎藥糖皮質激素抑制氣道變應性炎癥倍氯米松吸入 二重感染布地奈德
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